Hospital de Campaña de Castellón: análisis integral de su uso durante la pandemia por SARS-CoV-2
e202305038
Palabras clave:
SARS-CoV-2, Pandemia, Hospital de campaña, Satisfacción pacientes, Estancia hospitalaria, Alternative care sitesResumen
FUNDAMENTOS // Los hospitales de campaña, también conocidos como alternative care sites, han supuesto un refuerzo sanitario importante durante la pandemia por SARS-CoV-2 a nivel mundial. En la Comunidad Valenciana se abrieron tres de estos hospitales, uno por cada provincia. Nuestro estudio pretendió hacer un análisis integral de dicho recurso en la provincia de Castellón.
MÉTODOS // Se realizó un estudio observacional retrospectivo con un componente analítico y estadístico de tres aspectos: la infraestructura, la satisfacción de los pacientes atendidos y los datos o características clínicas de los pacientes ingresados positivos por COVID. Las fuentes de información fueron primarias, institucionales para el apartado de la infraestructura y personales para las encuestas de satisfacción y los datos clínicos.
RESULTADOS // El tipo de infraestructura que se eligió fue un conjunto de tiendas modulares polivalentes de 6x3 metros que unidas formaban una superficie de una sola planta de unos 3.500 m2. Aunque el hospital permaneció abierto durante aproximadamente año y medio con diversas funciones, la mayoría en relación con la pandemia por COVID (centro de vacunación, observación de Urgencias, asistencia hospitalaria, almacén…), inició su acogida de pacientes positivos debido al virus durante la tercera ola de la pandemia, ejerciendo este papel durante once días. En el hospital ingresaron un total de 31 pacientes con una edad media de 57 años, de los que un 41,9% no tenían ninguna comorbilidad y un 54,8% necesitaron oxigenoterapia. La estancia media hospitalaria fue de tres días, encontrándose una relación estadísticamente significativa entre ésta, el flujo de oxígeno requerido durante el ingreso y la edad. La satisfacción se midió mediante una encuesta de diecisiete preguntas donde se obtuvo una media de 8,33/10.
CONCLUSIONES // Este es uno de los pocos estudios de la literatura en los que se abarca, desde puntos tan distintos, cómo funciona un hospital de campaña. Tras el análisis se concluye que se trata de un recurso extraordinario y temporal cuyo empleo es útil sin reflejar un aumento de la morbi/mortalidad de nuestros pacientes y con una valoración subjetiva del mismo muy favorable.
Descargas
Citas
World Health Organization. Statement on the second meeting of the International Health Regulations (2005) Emergency Committee regarding the outbreak of novel coronavirus (2019-nCoV) [Internet]. [Consultado 27 abril]. Disponible en: https://www.who.int/news/item/30-01-2020-statement-on-the-second-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov)
World Health Organización. WHO Director-General’s opening remarks at the media briefing on COVID-19-11 March 2020 [Internet]. 2020 [consultado 27 abril 2022]. Disponible en: https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-COVID-19---11-march-2020
World Health Organization. WHO-PAHO Guidelines for the use of foreign field hospitals in the aftermath of sudden-impact disasters [Internet]. [Consultado 27 abril 2022]. Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/40820
Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS). Equipos Médicos de Emergencia. Documento preliminar-Versión 2.2 abril 22, 2020 COVID-19 Recomendaciones técnicas para la elección de Sitios Alternativos de Atención Médica (SAAM). [Consultado 27 abril 2022]; Disponible en: https://www.paho.org/es/documentos/recomendaciones-tecnicas-para-eleccion-sitios-alternativos-atencion-medica-saam
Meyer GS, Blanchfield BB, Bohmer RM, Mountford J, Craig Vanderwagen W. Alternative Care Sites for the COVID-19 Pandemic: The Early U.S. and U.K. Experience. NEJM Catalyst innovations in care delivery. 22 mayo 2020. Doi: https://dx.doi.org/10.1056/CAT.20.0224
Federal Healthcare Resilience Task Force F. Alternate Care Site Toolkit: Third Edition. Disponible en: https://files.asprtracie.hhs.gov/documents/acs-toolkit-ed1-20200330-1022.pdf
Zhou M, Chen Y, Su X An L. Rapid construction, and advanced technology for a COVID-19 field hospital in Wuhan, China. Civil Engineering 2021 174:1, 29-34. doi: https://dx.doi.org/10.1680/jcien.20.00024
Bushell V, Thomas L, Combes J. Inside The O2: the NHS Nightingale Hospital London education center. J Interprof Care. 2020 Sep-Oct;34(5):698-701. doi: https://dx.doi.org/10.1080/13561820.2020.1823949
USNS COMFORT (T-AH 20) Respuesta de servicios quirúrgicos a la pandemia de COVID-19 en la ciudad de Nueva York [Internet]. [Consultado 27 abril 2022]. Disponible en: https://apps.dtic.mil/sti/citations/AD1105833
Candel FJ, Canora J, Zapatero A, Barba R, González Del Castillo J, García-Casasola G, San-Román J, Gil-Prieto R, Barreiro P, Fragiel M, Prados F, Busca P, Vázquez-Castro J, Marco J. Temporary hospitals in times of the COVID pandemic. An example and a practical view. Rev Esp Quimioter. 2021 Aug;34(4):280-288. doi: https://dx.doi.org/10.37201/req/041.2021
Roope LSJ, Candio P, Kiparoglou V, McShane H, Duch R, Clarke PM. Lessons from the pandemic on the value of research infrastructure. Health Res Policy Syst. 2021 Apr 1;19(1):54. doi: https://dx.doi.org/10.1186/s12961-021-00704-2
Información estadística sobre coronavirus en la Comunidad Valenciana. [Internet]. [Consultado 8 abril 2022]. Disponible en: https://coronavirus.san.gva.es/es/estadisticas
Castro Delgado R, Pérez Quesada P, Pintado García E, Marañón Zabalza I, Vallina-Victorero Vázquez M, Escribano Balín R. Alternate Care Sites for COVID-19 Patients: Experience from the H144 Hospital of the Health Service of the Principality of Asturias, Spain. Prehosp Disaster Med. 2021 Dec;36(6):774-781. doi: https://dx.doi.org/10.1017/S1049023X21001102
Mathews K, Podlog M, Greenstein J, Cioè-Peña E, Cambria B, Ardolic B, Hahn B, Basile J. Development and Implementation of an Alternate Care Site During the COVID-19 Pandemic. Cureus. 2020 Oct 5;12(10):e10799. doi: https://dx.doi.org/10.7759/cureus.10799
Louri NA, Alkhan JA, Isa HH, Asad Y, Alsharooqi A, Alomari KA, Hasan NK, Al Khalifa FBK, Ahmed GF, Alasmi MY, Al-Khalifa DK, Al Khalifa KBA. Establishing a 130-Bed Field Intensive Care Unit to Prepare for COVID-19 in 7 Days in Bahrain Military Hospital. Disaster Med Public Health Prep. 2021 Feb;15(1):e34-e43. doi: https://dx.doi.org/10.1017/dmp.2020.297.
Macía-Rodríguez C, Alejandre de Oña Á, Martín-Iglesias D, Barrera-López L, Pérez-Sanz MT, Moreno-Diaz J, González-Munera A. Burn-out syndrome in Spanish internists during the COVID-19 outbreak and associated factors: a cross-sectional survey. BMJ Open. 2021 Feb 11;11(2):e042966. doi: https://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2020-042966.
Burroughs TE, Cira JC, Chartock P, Davies AR, Dunagan WC. Using root cause analysis to address patient satisfaction and other improvement opportunities. Jt Comm J Qual Improv. 2000 Aug;26(8):439-49. doi: https://dx.doi.org/10.1016/s1070-3241(00)26037-9.
Hall JA, Dornan MC. Patient sociodemographic characteristics as predictors of satisfaction with medical care: a meta-analysis. Soc Sci Med. 1990;30(7):811-818. doi: https://dx.doi.org/10.1016/0277-9536(90)90205-7. Erratum in: Soc Sci Med 1990;30(12): following 1368.
Schoenfelder T, Klewer J, Kugler J. Determinants of patient satisfaction: a study among 39 hospitals in an in-patient setting in Germany. Int J Qual Health Care. 2011 Oct;23(5):503-509. doi: https://dx.doi.org/10.1093/intqhc/mzr038
Borrasca Justine - Agencia Estatal de Meteorología - AEMET. Gobierno de España [Internet]. [Consultado 8 abril 2022]. Disponible en: https://www.aemet.es/es/conocermas/borrascas/2020-2021/estudios_e_impactos/justine
El tiempo en Valencia | Llega la borrasca “Justine” a Valencia con rachas huracanadas de viento y bajada de temperaturas | Las Provincias [Internet]. [Consultado 8 abril 2022]. Disponible en: https://www.lasprovincias.es/comunitat/tiempo-valencia-viento-calor-temperatura-20210129190707-nt.html?ref=https%3A%2F%2Fwww.lasprovincias.es%2Fcomunitat%2Ftiempo-valencia-viento-calor-temperatura-20210129190707-nt.html
Breyre AM, Sloane B, Herring C, Backer H, McGinnis T, Staats K. Establishment of an Alternate Care Site (ACS) in Imperial County During COVID-19. West J Emerg Med. 2021 Mar 25;22(3):608-613. doi: https://dx.doi.org/10.5811/westjem.2020.12.49237.
Baughman AW, Hirschberg RE, Lucas LJ, Suarez ED, Stockmann D, Hutton Johnson S, Hutter MM, Murphy DJ, Marsh RH, Thompson RW, Boland GW, Ives Erickson J, Palamara K. Pandemic Care Through Collaboration: Lessons From a COVID-19 Field Hospital. J Am Med Dir Assoc. 2020 Nov;21(11):1563-1567. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.jamda.2020.09.003.
Bulajic B, Ekambaram K, Saunders C, Naidoo V, Wallis L, Amien N, Ras T, Von Pressentin K, Tadzimirwa G, Hussey N, Reid S, Hodkinson P. A COVID-19 field hospital in a conference centre - The Cape Town, South Africa experience. Afr J Prim Health Care Fam Med. 2021 Dec 9;13(1):e1-e9. doi: https://dx.doi.org/10.4102/phcfm.v13i1.3140.
Zheng H, Tan J, Zhang X, Luo A, Wang L, Zhu W, Hébert HL, Meng W, Smith BH, Colvin LA, Hu J. Impact of sex and age on respiratory support and length of hospital stay among 1792 patients with COVID-19 in Wuhan, China. Br J Anaesth. 2020 Oct;125(4):e378-e380. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.bja.2020.07.001.
Brady K, Milzman D, Walton E, Sommer D, Neustadtl A, Napoli A. Uniformed Services and the Field Hospital Experience During Coronovirus Disease 2019 (SARS-CoV-2) Pandemic: Open to Closure in 30 Days With 1,100 Patients: The Javits New York Medical Station. Mil Med. 2022 May 3;187(5-6):e558-e561. doi: https://dx.doi.org/10.1093/milmed/usab003.
Paraskevas T, Oikonomou E, Lagadinou M, Karamouzos V, Zareifopoulos N, Spyropoulou D, Velissaris D. The Role of High Flow Nasal Oxygen in the Management of Severe COVID-19: A Systematic Review. Acta Med Port. 2022 Jan 14. doi: https://dx.doi.org/10.20344/amp.16686.
Glenardi G, Chriestya F, Oetoro BJ, Mangkuliguna G, Natalia N. Comparison of high-flow nasal oxygen therapy and noninvasive ventilation in COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis. Acute Crit Care. 2022 Feb;37(1):71-83. doi: https://dx.doi.org/10.4266/acc.2021.01326.
Wang W, Xin C, Xiong Z, Yan X, Cai Y, Zhou K, Xie C, Zhang T, Wu X, Liu K, Li Z, Chen J. Clinical Characteristics and Outcomes of 421 Patients With Coronavirus Disease 2019 Treated in a Mobile Cabin Hospital. Chest. 2020 Sep;158(3):939-946. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.chest.2020.05.515.
Cai Y, Chen Y, Xiao L, Khor S, Liu T, Han Y, Yuan Y, Cai L, Zeng G, Wang X. The health and economic impact of constructing temporary field hospitals to meet the COVID-19 pandemic surge: Wuhan Leishenshan Hospital in China as a case study. J Glob Health. 2021 Dec 4;11:05023. doi: https://dx.doi.org/10.7189/jogh.11.05023.
Lewnard JA, Liu VX, Jackson ML, Schmidt MA, Jewell BL, Flores JP, Jentz C, Northrup GR, Mahmud A, Reingold AL, Petersen M, Jewell NP, Young S, Bellows J. Incidence, clinical outcomes, and transmission dynamics of severe coronavirus disease 2019 in California and Washington: prospective cohort study. BMJ. 2020 May 22;369:m1923. doi: https://dx.doi.org/10.1136/bmj.m1923. Erratum in: BMJ. 2020 Jun 4;369:m2205.
Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW; the Northwell COVID-19 Research Consortium, Barnaby DP, Becker LB, Chelico JD, Cohen SL, Cookingham J, Coppa K, Diefenbach MA, Dominello AJ, Duer-Hefele J, Falzon L, Gitlin J, Hajizadeh N, Harvin TG, Hirschwerk DA, Kim EJ, Kozel ZM, Marrast LM, Mogavero JN, Osorio GA, Qiu M, Zanos TP. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA. 2020 May 26;323(20):2052-2059. doi: https://dx.doi.org/10.1001/jama.2020.6775. Erratum in: JAMA. 2020 May 26;323(20):2098.
Shanbhag V, Arjun NR, Chaudhuri S, Pandey AK. Utility of Age-adjusted Charlson Comorbidity Index as a Predictor of Need for Invasive Mechanical Ventilation, Length of Hospital Stay, and Survival in COVID-19 Patients. Indian J Crit Care Med. 2021 Sep;25(9):987-991. doi: https://dx.doi.org/10.5005/jp-journals-10071-23946
Tuty Kuswardhani RA, Henrina J, Pranata R, Anthonius Lim M, Lawrensia S, Suastika K. Charlson comorbidity index and a composite of poor outcomes in COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. Diabetes Metab Syndr. 2020 Nov-Dec;14(6):2103-2109. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.dsx.2020.10.022
Day M. Covid-19: Nightingale hospitals set to shut down after seeing few patients. BMJ. 2020 May 7;369:m1860. doi: https://dx.doi.org/10.1136/bmj.m1860
Wise J. Covid-19: London’s Nightingale Hospital will reopen for non-covid cases. BMJ. 2021 Jan 5;372:n15. doi: https://dx.doi.org/10.1136/bmj.n15
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Categorías
Licencia
Derechos de autor 2023 Luis Germán González Bonet, José García-Martínez, Nuria Tornador Gaya, Adoración Guadalajara Saez, Gerard Pitarch-Bort
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia
Bajo los siguientes términos:
Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada , brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios . Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
NoComercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales .
SinDerivadas — Si remezcla, transforma o crea a partir del material, no podrá distribuir el material modificado.
No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.
Avisos:
No tiene que cumplir con la licencia para elementos del material en el dominio público o cuando su uso esté permitido por una excepción o limitación aplicable.
No se dan garantías. La licencia podría no darle todos los permisos que necesita para el uso que tenga previsto. Por ejemplo, otros derechos como publicidad, privacidad, o derechos morales pueden limitar la forma en que utilice el material.
