Discursos identificados sobre el uso y no uso del condón en hombres gais, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres en dos ciudades de Colombia
e202306054
Palabras clave:
Uso del condón, Salud sexual, Hombres que tienen sexo con hombres, Investigación cualitativa, Modelo IMBResumen
FUNDAMENTOS // El aumento de casos de VIH suscita preocupación a nivel mundial. Este fenómeno se relaciona, entre otras cosas, con prácticas sexuales en donde se limita el uso del condón. Para lograr la erradicación del sida, organismos internacionales se han interesado en analizar y comprender las prácticas sexuales de ciertos grupos poblacionales, dentro de estos, los hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres. En este sentido, el objetivo de este estudio fue analizar los discursos sobre el uso y no uso del condón que tenía un grupo de hombres gais, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (GBHSH) de dos ciudades de Colombia.
MÉTODOS // Se realizó un estudio cualitativo con análisis de datos por medio del proceso iterativo, desde la interpretación del modelo Información, Motivación y Habilidades conductuales (IMB, por sus siglas en inglés). La recolección de la información se realizó entre los años 2020 y 2021 por medio de entrevistas en profundidad, de manera virtual y presencial, con una muestra de 20 GBHSH de Colombia de las ciudades de Cali y Medellín.
RESULTADOS // En el componente Información se identificó que la educación sexual tradicional tenía un impacto negativo y muy enfocado a una mirada cisheterosexual y reproductiva. Respecto a lo Motivacional, se destacó que la mayoría se orientaban al no uso del condón y que percibir un bajo riesgo de contraer una ITS era la principal motivación del no uso del condón. Con relación a las Habilidades Conductuales se analizó que la desconfianza hacia la pareja sexual promovía su uso, pero la intensificación del placer, sumado al consumo de alcohol y drogas, hacía que su uso disminuyera. También se evidenció que el uso de fármacos como el PreP o el PEP desestimulaban el uso del condón en las relaciones.
CONCLUSIONES // La información sobre el uso del condón gira alrededor de prácticas cisheteronormativas, dejando de lado los cuidados relacionados con las ITS. La motivación sobre el no uso del condón gira alrededor de la desinformación, el placer y la confianza en la pareja, mientras que la motivación para el uso del condón gira alrededor del cuidado a la salud. El comportamiento sobre el no uso del condón se relaciona con los puntos anteriores, en tanto que predominan la desinformación y placer en el no uso.
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Citas
Del Romero J, García-Pérez JN, Espasa-Soley M. Prevention and treatment of sexually transmitted infections in high-risk individuals, including patients with HIV infection. / Prevención y tratamiento de las infecciones de transmisión sexual en personas con alto riesgo, incluyendo pacientes infectados por el VIH. Enferm Infecc Microbiol Clin (Engl Ed). 2019;37(2):117-126. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.eimc.2018.11.008
Operario D, Gamarel KE, Iwamoto M et al. Couples-Focused Prevention Program to Reduce HIV Risk Among Transgender Women and Their Primary Male Partners: Feasibility and Promise of the Couples HIV Intervention Program. AIDS Behav. 2017;21(8):2452-2463. doi: https://dx.doi.org/10.1007/s10461-016-1462-2
Grov C. Gay men’s perspectives on HIV prevention and treatment in berlin, germany: Lessons for policy and prevention. International Journal of Sexual Health. 2017; 29(2): 124-134. doi: https://dx.doi.org/10.1080/19317611.2016.1247758
Mathias A, Alves dos Santos L, Grangeiro A, Couto MT. Thematic synthesis HIV prevention qualitative studies in men who have sex with men (MSM). Colombia. Med. [Internet]. 2019 Sep [consultado 24 sep 2022]; 50(3): 201-214. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1657-95342019000300201&lng=en. https://dx.doi.org/10.25100/cm.v50i3.4078
Domenech-Dorca G, Giami A. Sexuality, pleasure and HIV infection: Scripts of HIV contamination among men who have sex with men (MSM). Sexologies. 2019; 28(3): 104-113. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.sexol.2019.06.005
Elwood WN, Greene K, Carter KK. Gentlemen Don’t Speak: Communication Norms and Condom Use in Bathhouses. Journal of Applied Communication Research.2003 31(4): 277-297. https://dx.doi.org/10.1080/1369681032000132564
Holmes D, Gastaldo D, O’Byrne P, Lombardo A. Bareback sex: A conflation of risk and masculinity. International Journal of Men’s Health. 2008; 7(2): 171-191. doi: https://dx.doi.org/10.3149/jmh.0702.171
Reyes WH, Pérez-Arizabaleta MDM, Orejuela J, Moncayo-Quevedo JE. Producciones subjetivas emergentes en la experiencia de la sexualidad en Hombres que tienen sexo con hombres de la ciudad Cali: familia y estigma. La Manzana De La Discordia. 2021; 16(1). https://dx.doi.org/10.25100/lamanzanadeladiscordia.v16i1.10746
Estrada-Montoya J. Hombres que tienen sexo con hombres (HSH): reflexiones para la prevención y promoción de la salud. Revista Gerencia y Políticas de Salud. 2014; 13(26): 44-57.
Carpenter LM. Gendered Sexuality over the Life Course: A Conceptual Framework. Sociological Perspectives, 2010, 53(2), 155–177. https://dx.doi.org/10.1525/sop.2010.53.2.155
Middelthon AL. Interpretations of condom use and nonuse among young Norwegian gay men: a qualitative study. Med Anthropol Q. 2001;15(1):58-83. doi: https://dx.doi.org/10.1525/maq.2001.15.1.58
Mbeko Simaleko M, Longo JDD, Camengo Police SM, Piette D. Attitude of men who have sex with men toward condom use in Bangui, Central African Republic (CAR). Attitude des hommes ayant des rapports sexuels avec les hommes (HSH) face au préservatif, Bangui, République centrafricaine (RCA). Med Sante Trop. 2018;28(4):424-429. doi: https://dx.doi.org/10.1684/mst.2018.0857
Fisher JD, Fisher WA, Shuper PA. The information–motivation-behavioral skills model of HIV preventive behavior. En: DiClemente RJ, Crosby RA, Kegler MC, editors. Emerging theories in health promotion practice and research. San Francisco: Wiley; 2009. pp. 22-63.
Gerend MA, Madkins K, Crosby S et al. A Qualitative Analysis of Young Sexual Minority Men’s Perspectives on Human Papillomavirus Vaccination. LGBT Health. 2019;6(7):350-356. doi: https://dx.doi.org/10.1089/lgbt.2019.0086
Fisher JD, Fisher WA, Misovich SJ, Kimble DL, Malloy TE. Changing AIDS risk behavior: effects of an intervention emphasizing AIDS risk reduction information, motivation, and behavioral skills in a college student population. Health Psychol. 1996;15(2):114-123. doi: https://dx.doi.org/10.1037/0278-6133.15.2.114
Sánchez Medina R, Enríquez Negrete DJ, Rosales Piña CR. Información, motivación y habilidades conductuales asociadas al uso del condón en la última relación sexual en hombres privados de la libertad. Persona. 2019; 22(1): 36-50. https://dx.doi.org/10.26439/persona2019.n022(1).4082
Herencia-Leva A, Uribe Rodríguez AF, Bermúdez MP (2009). Versiones fuerte y débil del modelo de información-motivación-habilidades conductuales en la predicción del uso del preservativo. Revista Latinoamericana de Psicología, 41(3),587-598. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=80511929013
Camilleri M; Kohut T; Fisher W. Condom use behavioural skills mediate the relationship between condom use motivation and condom use behaviour among young adult heterosexual males: An information-motivation-behavioural skills analysis. En: The Canadian Journal of Human Sexualit. 2015; 24 (.2): 131-140
Tenkorang EY. Condom Use and HIV/AIDS Among Young People in Edo State, Nigeria. Youth & Society. 2022; 54(3), 501-522. https://dx.doi.org/10.1177/0044118X20981387
Si M, Su X, Jiang Y et al. Effect of an IMB Model-Based Education on the Acceptability of HPV Vaccination Among College Girls in Mainland China: A Cluster RCT. Cancer Control. 2022;29:10732748211070719. doi: https://dx.doi.org/10.1177/10732748211070719
Ma GX, Zhu L, Lu W et al. Examining the Influencing Factors of Chronic Hepatitis B Monitoring Behaviors among Asian Americans: Application of the Information-Motivation-Behavioral Model. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(8):4642. Publicado 12 abr 2022. doi: https://dx.doi.org/10.3390/ijerph19084642
Moncayo JE, Pérez-Arizabaleta MDM, Reyes W, Orejuela J. Salud sexual y subjetividad: sentidos construidos alrededor del uso y no uso del condón. En. Salud, subjetividad y estudios cualitativos. Aproximaciones a la salud sexual, física y mental. 2022. Cali, Colombia: Editorial Universidad Santiago de Cali; Universidad EAFIT; Universidad Antonio Nariño.
Fisher JD, Fisher WA, Amico KR, Harman JJ. An information-motivation-behavioral skills model of adherence to antiretroviral therapy. Health Psychology. 2006; 25(4), 462 473. https://dx.doi.org/10.1037/0278-6133.25.4.462
Moncayo JE, Pérez-Arizabaleta MDM, Reyes Sevillano W. El uso y no uso del condón en mujeres trans de Colombia: un análisis cualitativo desde el modelo IMB. Rev Saude Publica. 2022;56. https://dx.doi.org/10.11606/ s1518-8787.2022056004145
DeCuir-Gunby JT, Marshall PL, McCulloch AW. Developing and using a codebook for the analysis of interview data: An example from a professional development research project. Field Methods. 201; 23(2), 136-155. https://dx.doi.org/10.1177/1525822X10388468
Grov C. HIV risk and substance use in men who have sex with men surveyed in bathhouses, bars/clubs, and on Craigslist.org: venue of recruitment matters. AIDS Behav. 2012;16(4):807-817. doi: https://dx.doi.org/10.1007/s10461-011-9999-6
Nakiganda LJ, Bell S, Grulich AE et al. Understanding and managing HIV infection risk among men who have sex with men in rural Uganda: a qualitative study. BMC Public Health. 2021 Jul;21(1):1309. doi: https://dx.doi.org/10.1186/s12889-021-11365-9
Goodman LA. Snowball sampling. Ann Math Stat. 1961;32(1):148-170. Disponible en: https://projecteuclid.org/journals/annals-of-mathematical-statistics/volume-32/issue-1/SnowballSampling/10.1214/aoms/1177705148.full
Meylakhs P, Davitadze A, Meylakhs A, Rodionova T, Alieva A. HIV Testing Patterns Among Recently Self-Tested Russian Men Who Have Sex With Men: A Qualitative Study. J Assoc Nurses AIDS Care. 2022;33(5):550-558. doi: https://dx.doi.org/10.1097/JNC.0000000000000344
Bolaños-Gutiérrez MR. Barreras para el acceso y el uso del condón desde la perspectiva de género. HS [Internet]. 22 de agosto de 2018 [consultado 24 de septiembre de 2022];18(1). Disponible en: https://revistas.ujat.mx/index.php/horizonte/article/view/2306
Associação Brasileira Interdisciplinar de Aids (ABIA). Levantamento de necessidades em HIV/AIDS na população homossexual do Grande Rio: Jovens de 18 a 24 anos e homens soropositivos. Rio de Janeiro: ABIA, 2008.
Lee M, Sandfort T, Collier K, Lane T, Reddy V. Breakage is the norm: use of condoms and lubrication in anal sex among Black South African men who have sex with men. Cult Health Sex. 2017 Apr;19(4):501-514. doi: https://dx.doi.org/10.1080/13691058.2016.1239134
Spindola T, Amorim C, Cristiane M, Ribeiro F, Marcio T, De Souza Barcelos N, Rodrigues Fernandes da Fonte V, Pinheiro CD’OP. Factores asociados con el uso del preservativo entre hombres jóvenes que tienen sexo con hombres. Enfermería Global [Internet]. 2017;16(2):50-64. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=365850359003
Raymond HF, Bingham T, McFarland W. Locating unrecognized HIV infections among men who have sex with men: San Francisco and Los Angeles. AIDS Educ Prev. 2008;20(5):408-419.
Thiede H, Jenkins RA, Carey JW et al. Determinants of recent HIV infection among Seattle-area men who have sex with men. Am J Public Health. 2009;99 Suppl 1(Suppl 1):S157-S164. doi: https://dx.doi.org/10.2105/AJPH.2006.098582
Damacena GN, Cruz MMD, Cota VL, Souza Júnior PRB, Szwarcwald CL. Knowledge and risk practices related to HIV infection in the general population, young men, and MSM in three Brazilian cities in 2019. Conhecimento e práticas de risco à infecção pelo HIV na população geral, homens jovens e HSH em três municípios brasileiros em 2019. Cad saúde Pública. 2022;38(4):PT155821. Publicado 4 mayo 2022. doi: https://dx.doi.org/10.1590/0102-311XPT155821
Carballo-Diéguez A, Ventuneac A, Bauermeister J et al. Is ‘bareback’ a useful construct in primary HIV-prevention? Definitions, identity and research. Cult Health Sex. 2009;11(1):51-65. doi: https://dx.doi.org/10.1080/13691050802419467
Mendoza-Pérez JC, Ortiz-Hernández L. Factores asociados com el uso inconsistente de condón em hombres que tienen sexo com hombres de Ciudad Juárez. Rev Salud pública. 2009; 11(5): 700-712.
Calabrese SK, Reisen CA, Zea MC, Poppen PJ, Bianchi FT. The pleasure principle: the effect of perceived pleasure loss associated with condoms on unprotected anal intercourse among immigrant Latino men who have sex with men. AIDS Patient Care STDS. 2012;26(7):430-435. doi: https://dx.doi.org/10.1089/apc.2011.0428
Pérez Arizabaleta M, Acuña Lara YA, Moncayo Quevedo JE, Jiménez Ruiz MC, Reyes Sevillano WH. Por el placer y la vida. Cartilla de salud sexual, prácticas y formas de protección. Bogotá (CO): Universidad Antonio Nariño; 2021. Disponible en: http://repositorio.uan.edu.co/bitstream/123456789/4784/1/Cartilla%20Sexualidad%20Completa.pdf
Nuñez Noriega G. Masculinidad e intimidad:identidad, sexualidad y sida. Ciudad de México: UMAN; 2007. 300 p.
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