Evaluación de los cursos de certificación de las causas de la defunción para médicos en formación de la especialidad
e202603015es
Palabras clave:
Educación médica, Certificado de defunción, Causa de muerte, Exactitud, Estadísticas de defunción, EspañaResumen
FUNDAMENTOS // Las causas de defunción son las patologías que el personal médico consigna en los certificados médicos de defunción. La calidad de las causas de defunción es un requisito necesario para la utilidad de la estadística de mortalidad. Es fundamental formar en la correcta cumplimentación médica de las causas de defunción. El objetivo de este trabajo fue evaluar la eficacia de los cursos de certificación de las causas de la defunción a todo médico especialista en formación (MIR).
MÉTODOS // Se realizó un estudio epidemiológico observacional descriptivo de la eficacia del aprendizaje en certificación médica mediante dieciocho cursos presenciales evaluados con diseño cuasiexperimental pre y postest, dirigidos a todo MIR y especialidad en España. Evaluamos: escritura legible; secuencia lógica; ausencia de abreviaturas y acrónimos; secuencia causal, sin causas añadidas o no omitidas; y causas inmediata, intermedia, fundamental, otros procesos y causa básica. Se consideró Correcto obtener dos tercios de la puntuación máxima; y Apto, obtener la puntuación correcta en secuencias lógica y causal, sin causas añadidas u omitidas, y las tres causas básicas de los casos iniciales y finales. Se aplicaron técnicas estadísticas bivariantes para indicadores no/emparejados entre pre-postest individuales/agrupados, y multivariantes ajustando por evaluadora y curso.
RESULTADOS // Se incluyeron el 96% de casos y el 85% de indicadores emparejados. Los indicadores grupales Forma, Concepto, Resultado y Total mejoraron significativamente. Los análisis ajustados de los casos emparejados pre-postest aumentaron los MIR aptos del 26% al 80%.
CONCLUSIONES // Los cursos de certificación MIR de la defunción evidencian eficacia. Se deberían implementar cursos sistemáticos MIR de certificación de las causas de la defunción.
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