¿Disminuye la vacunación antigripal el riesgo de COVID-19? Estudio de casos y controles en un centro de Atención Primaria durante el año 2020
e202310087
Palabras clave:
COVID-19, Vacunación antigripal, Atención Primaria, Estudios casos y controlesResumen
FUNDAMENTOS // Existen controversias en relación al efecto de la vacuna antigripal (VAG) sobre el riesgo de padecer COVID-19. El objetivo de este artículo fue comparar el riesgo de padecer COVID-19 entre pacientes vacunados y no vacunados contra la gripe.
MÉTODOS // Se realizó un estudio de casos y controles retrospectivo de pacientes asignados a un Centro de Atención Primaria urbano (cobertura: 44.564 habitantes) durante 2020. Se definieron como casos los pacientes con confirmación diagnóstica de
COVID-19 (TAR, PCR o serología) y como controles los que no habían presentado dicha infección, seleccionados por muestreo aleatorio simple. La relación de casos/controles fue 1:1. Se utilizaron las bases de datos de registro de datos sanitarios Khalix y la historia clínica informatizada (E-cap). Se analizaron los datos con un modelo de regresión logística multivariable.
RESULTADOS // Se incluyeron en el estudio un total de 4.320 pacientes: 2.160 casos (50%) y 2.160 controles. Estaban vacunados de la gripe el 18% de los casos y el 14,3% de los controles [OR=1,3 (IC95%:1,2-1,5; p=0,001)]. El análisis multivariable mostró que en los pacientes menores de ochenta años no existían diferencias entre los pacientes vacunados y los no vacunados, [OR=1,02 (IC95%:0,8-1,3; p=0,8)]; mientras que en los mayores de 80 años, existía un menor riesgo de presentar COVID-19 en los pacientes vacunados [OR=0,4 (IC95%:0,3-0,7; p<0,001)].
CONCLUSIONES // El modelo ajustado mostró que, en la población estudiada, en edades superiores a ochenta años, los pacientes vacunados de la gripe presentan un menor riesgo de sufrir COVID-19.
Descargas
Citas
WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. Disponible en: https://covid19.who.int/. Consultado en septiembre de 2022.
Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020; 395(10223):497-506. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5
Cowling BJ, Fang VJ, Nishiura H, Chan K-H, Ng S, Ip DKM et al. Increased Risk of Noninfluenza Respiratory Virus Infections Associated With Receipt of Inactivated Influenza Vaccine. Clin Infect Dis. 2012; 54(12):1778-1783. DOI: https://dx.doi.org/10.1093/cid/cis307
Wolff GG. Influenza vaccination and respiratory virus interference among Department of Defense personnel during the 2017-2018 influenza season. Vaccine. 2020; 38(2):350-354. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.vaccine.2019.10.005
Consortium EBMPHET. COVID-19 Severity in Europe and the USA: Could the Seasonal Influenza Vaccination Play a Role? SSRN Journal. 2020.
Salem ML, El-Hennawy D. The possible beneficial adjuvant effect of influenza vaccine to minimize the severity of COVID-19. Med Hypotheses. 2020; 140:109752. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.mehy.2020.109752
Mao H, Tu W, Qin G, Law HKW, Sia SF, Chan P-L et al. Influenza Virus Directly Infects Human Natural Killer Cells and Induces Cell Apoptosis. J Virol. 2009; 83(18):9215-9222. DOI: https://dx.doi.org/10.1128/JVI.00805-09
Bekkat-Berkani R, Wilkinson T, Buchy P, Dos Santos G, Stefanidis D, Devaster JM et al. Seasonal influenza vaccination in patients with COPD: a systematic literature review. BMC Pulm Med. 2017; 17(1):79. DOI: https://dx.doi.org/10.1186/s12890-017-0420-8
Marín-Hernández D, Schwartz RE, Nixon DF. Epidemiological evidence for association between higher influenza vaccine uptake in the elderly and lower COVID-19 deaths in Italy. J Med Virol. 2021; 93(1):64-65. DOI: https://dx.doi.org/10.1002/jmv.26120
Amato M, Werba JP, Frigerio B, Coggi D, Sansaro D, Ravani A et al. Relationship between Influenza Vaccination Coverage Rate and COVID-19 Outbreak: An Italian Ecological Study. Vaccines (Basel). 2020; 8(3):535. DOI: https://dx.doi.org/10.3390/vaccines8030535
Fink G, Orlova-Fink N, Schindler T et al. Inactivated trivalent influenza vaccine is associated with lower mortality among Covid-19 patients in Brazil [e-pub ahead of print]. BMJ Evid Based. Med. DOI: https://dx.doi.org/10.1136/bmjebm-2020-111549. Consultado 26 febrero, 2021.
Del Riccio M, Lorini C, Bonaccorsi G, Paget J, Caini S. The Association between Influenza Vaccination and the Risk of SARS-CoV-2 Infection, Severe Illness, and Death: A Systematic Review of the Literature. Int J Environ Res Public Health. 2020; 17(21):7870. DOI: https://dx.doi.org/10.3390/ijerph17217870
Lisewski AM. Association between Influenza Vaccination Rates and SARS-CoV-2 Outbreak Infection Rates in OECD Countries. SSRN Journal. 2020 . DOI: https://dx.doi.org/10.2139/ssrn.3558270
Zanettini C, Omar M, Dinalankara W, Imada EL, Colantuoni E, Parmigiani G et al. Influenza Vaccination and COVID19 Mortality in the USA. MedRxiv. 2020. DOI: https://dx.doi.org/10.1101/2020.06.24.20129817
Conlon A, Ashur C, Washer L, Eagle KA, Hofmann Bowman MA. Impact of the influenza vaccine on COVID-19 infection rates and severity. Am J Infect Control. 2021;49(6):694-700. DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.ajic.2021.02.012
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Categorías
Licencia
Derechos de autor 2023 Lluís Cuixart Costa, Nariman Chahboun El Messaoudi
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato.
La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia.
Bajo los siguientes términos:
Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada , brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
NoComercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.
SinDerivadas — Si remezcla, transforma o crea a partir del material, no podrá distribuir el material modificado.
No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.
Avisos:
No tiene que cumplir con la licencia para elementos del material en el dominio público o cuando su uso esté permitido por una excepción o limitación aplicable.
No se dan garantías. La licencia podría no darle todos los permisos que necesita para el uso que tenga previsto. Por ejemplo, otros derechos como publicidad, privacidad, o derechos morales pueden limitar la forma en que utilice el material.