Adecuación de ingresos hospitalarios por COVID-19 en la 2ª y 5ª fase de la pandemia

e202203029

Autores/as

  • Abelardo Fernández Chávez Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública. Hospital Universitario Ramón y Cajal, IRYCIS. Madrid. España.
  • Jorge de Vicente Guijarro Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública. Hospital Universitario Ramón y Cajal, IRYCIS. Madrid. España.
  • Diego San José Saras Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública. Hospital Universitario Ramón y Cajal, IRYCIS. Madrid. España.
  • Miriam Roncal Redín Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública. Hospital Universitario Ramón y Cajal, IRYCIS. Madrid. España.
  • María Jesús Estévez Rueda Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid. España.
  • José Roberto Penedo Alonso Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid. España.
  • Amaranta McGee Laso Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública. Hospital Universitario Ramón y Cajal, IRYCIS. Madrid. España.
  • Eva Elisa Alvarez León Servicio de Medicina Preventiva del Complejo Universitario Insular-Materno infantil de Canarias. Las Palmas de Gran Canaria. España.
  • Jesús María Aranaz Andrés Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública. Hospital Universitario Ramón y Cajal, IRYCIS. CIBER de Epidemiología y Salud Pública. (CIBERESP). Catedrático de UNIR. Madrid. España.

Palabras clave:

COVID-19, Revisión de la adecuación, Prestación de servicios sanitarios

Resumen

Fundamentos: El aumento de la demanda asistencial hospitalaria producida por la COVID-19 supone una menor disponibilidad de recursos sanitarios e influye en la adecuación de su utilización. Debido a la variabilidad de la demanda durante la pandemia, el objetivo del estudio fue comparar la adecuación de los ingresos hospitalarios entre la 2ª y 5ª fase de la pandemia según los criterios del servicio de Urgencias del Hospital (CiHRyC).
Se compararon estos resultados con los obtenidos según el Pneumonity Severity Index (FINE) y el Appropriateness Evaluation Protocol (AEP). Como objetivo secundario se describieron las características clínicas y sociodemográficas de los pacientes estudiados.
Métodos: Se seleccionaron aleatoriamente 80 pacientes hospitalizados desde Urgencias en dos periodos de estudio (2ª y 5ª fase pandémica) obtenidos del registro de hospitalizaciones del servicio de Medicina Preventiva del Hospital Ramón y Cajal. Se estimaron las prevalencias de inadecuación según los CiHRyC, el FINE y el AEP para admisiones y se realizó un análisis mediante regresión logística univariante entre las variables epidemiológicas de ambos periodos recogidas mediante la Historia Clínica Electrónica (HCE).
Resultados: La inadecuación de la hospitalización fue del 35% y 45% en la 2ª y 5ª fase de la pandemia con los CiHRyC, del 25% y 57% con el FINE y del 0% y 5% con el AEP. La mediana de edad fue de 71,4 y 50 años en la 2ª y 5ª fase (p=0,02). El 72,5% y el 17,5% de los pacientes de la 2ª y 5ª fase tuvieron al menos un factor de riesgo de complicaciones de COVID-19 (p<0,01).
Conclusiones: Los instrumentos de medida empleados (CiHRyC, el FINE y el AEP) identificaron más casos inadecuadamente ingresados en la 5ª fase de la pandemia que en la 2ª, coincidiendo el CiHRyC con el FINE y el AEP en el resultado de su evaluación.

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Citas

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Publicado

11-03-2022

Cómo citar

1.
Fernández Chávez A, de Vicente Guijarro J, San José Saras D, Roncal Redín M, Estévez Rueda MJ, Penedo Alonso JR, et al. Adecuación de ingresos hospitalarios por COVID-19 en la 2ª y 5ª fase de la pandemia: e202203029. Rev Esp Salud Pública [Internet]. 11 de marzo de 2022 [citado 23 de noviembre de 2024];96:11 páginas. Disponible en: https://ojs.sanidad.gob.es/index.php/resp/article/view/311

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