Factibilidad de un programa de cribado para la detección de meningiomas intracraneales
e202109118
Palabras clave:
Meningioma, Cribado, Factibilidad, Asintomático, Resonancia magnéticaResumen
Los meningiomas son neoplasias intracraneales de lento crecimiento, que afectan a del 2-3% de la población, y que potencialmente pueden provocar lesiones cerebrales irreversibles. La creciente disponibilidad de pruebas de neuroimagen permite la detección incidental y precoz de meningiomas asintomáticos de pequeño tamaño.
Dado que la morbimortalidad asociada al tratamiento de los meningiomas asintomáticos es marcadamente menor que la de los sintomáticos, se plantea la posibilidad de realizar una búsqueda activa de meningiomas en la población general.
En este trabajo exploramos las razones que podrían sustentar la puesta en marcha de un programa de cribado de meningiomas intracraneales y discutimos su factibilidad. Así mismo, analizamos cuestiones relativas a su aplicabilidad, coste-efectividad y problemas éticos. Un cribado dirigido a meningiomas identificaría secundariamente otros hallazgos incidentales (aneurismas, adenomas hipofisarios, etc.) que también podrían beneficiarse de un eventual seguimiento y/o tratamiento. Además, proponemos un protocolo general de cribado, basado en resonancia magnética, con cálculos preliminares específicos, y dirigido a un área sanitaria española.
Los meningiomas son lesiones prevalentes con un período presintomático muy largo en el que es factible su detección precoz. La resonancia magnética es un método de cribado sencillo, preciso, inocuo y sirve como test confirmatorio. Aunque un eventual programa de cribado de meningiomas podría estar bien sustentado desde el punto de vista clínico, y no parecen existir a priori impedimentos éticos, su coste-efectividad precisa confirmación en estudios futuros.
Descargas
Citas
Marosi C, Hassler M, Roessler K, Reni M, Sant M, Mazza E et al. Meningioma. Crit Rev Oncol Hematol. 2008 Aug;67(2):153-71. doi: 10.1016/j.critrevonc.2008.01.010. Epub 2008 Mar 14. PMID: 18342535.
Delgado-López PD, Martín-Velasco V, Castilla-Díez JM, Fernández-Arconada O, Corrales-García EM, Galacho-Harnero A et al. Metastatic meningioma to the eleventh dorsal vertebral body: total en bloc spondylectomy. Case report and review of the literature. Neurocirugia. 2006;17(3):240–249.
Behbahani M, Skeie GO, Eide GE, Hausken A, Lund-Johansen M, Skeie BS. A prospective study of the natural history of incidental meningioma-Hold your horses! Neurooncol Pract. 2019 Dec;6(6):438-450. doi: 10.1093/nop/npz011. Epub 2019 Apr 17. PMID: 31832214; PMCID: PMC6899048.
Cerhan JH, Butts AM, Syrjanen JA, Aakre JA, Brown PD, Petersen RC et al. Factors Associated With Meningioma Detected in a Population-Based Sample. Mayo Clin Proc. 2019 Feb;94(2):254-261. doi: 10.1016/j.mayocp.2018.07.026. PMID: 30711123; PMCID: PMC6519073.
Islim AI, Mohan M, Moon RDC, Srikandarajah N, Mills SJ, Brodbelt AR et al. Incidental intracranial meningiomas: a systematic review and meta-analysis of prognostic factors and outcomes. J Neurooncol. 2019 Apr;142(2):211-221. doi: 10.1007/s11060-019-03104-3. Epub 2019 Jan 17. Erratum in: J Neurooncol. 2019 Sep;144(2):427-429. PMID: 30656531; PMCID: PMC6449307.
Morris Z, Whiteley WN, Longstreth WT Jr, Weber F, Lee YC, Tsushima Y et al. Incidental findings on brain magnetic resonance imaging: systematic review and meta-analysis. BMJ 2009;339:b3016. doi: 10.1136/bmj.b3016.
Gibson LM, Paul L, Chappell FM, Macleod M, Whiteley WN, Al-Shahi Salman R et al. Potentially serious incidental findings on brain and body magnetic resonance imaging of apparently asymptomatic adults: systematic review and meta-analysis. BMJ 2018;363:k4577. doi: 10.1136/bmj.k4577.
Hayward R. VOMIT (victims of modern imaging technology) - an acronym for our times. BMJ 2003;326:1273. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.326.7401.1273
Yano S, Kuratsu J; Kumamoto Brain Tumor Research Group. Indications for surgery in patients with asymptomatic meningiomas based on an extensive experience. J Neurosurg 2006;105(4):538-543.
Håberg AK, Hammer TA, Kvistad KA, Rydland J, Müller TB, Eikenes L et al. Incidental Intracranial Findings and Their Clinical Impact; The HUNT MRI Study in a General Population of 1006 Participants between 50-66 Years. PLoS One. 2016 Mar 7;11(3):e0151080. doi: 10.1371/journal.pone.0151080. PMID: 26950220; PMCID: PMC4780781.
Louis DN, Perry A, Reifenberger G, von Deimling A, Figarella-Branger D, Cavenee WK et al. The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Acta Neuropathol. 2016 Jun;131(6):803-820. doi: 10.1007/s00401-016-1545-1. Epub 2016 May 9. PMID: 27157931.
Zhi M, Girvigian MR, Miller MJ, Chen JC, Schumacher AJ, Rahimian J et al. Long-Term Outcomes of Newly Diagnosed Resected Atypical Meningiomas and the Role of Adjuvant Radiotherapy. World Neurosurg 2019 Feb;122:e1153-e1161. doi: 10.1016/j.wneu.2018.11.006. Epub 2018 Nov 14. PMID: 30447464.
Bagshaw HP, Burt LM, Jensen RL, Suneja G, Palmer CA, Couldwell WT et al. Adjuvant radiotherapy for atypical meningiomas. J Neurosurg. 2017 Jun;126(6):1822-1828. doi: 10.3171/2016.5.JNS152809. Epub 2016 Sep 9. PMID: 27611201.
Documento marco sobre cribado poblacional. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/Cribado/docs/Cribado_poblacional.pdf (Acceso: 1 de noviembre de 2020).
Implantación y evaluación de programas poblacionales de cribado. Disponible en: https://www.seepidemiologia.es/documents/dummy/monografia3_cribado.pdf (Acceso: 1 de noviembre de 2020).
Ascunce Elizaga N. En apoyo a la inversión en cribado [Supporting the investment in screening]. Gac Sanit. 2013 Jul-Aug;27(4):369-371. Spanish. doi: 10.1016/j.gaceta.2013.03.008. Epub 2013 May 11. PMID: 23669504.
Ascunce N, Salas D, Zubizarreta R, Almazán R, Ibáñez J, Ederra M; Network of Spanish Cancer Screening Programmes (Red de Programas Españoles de Cribado de Cáncer). Cancer screening in Spain. Ann Oncol. 2010 May;21 Suppl 3:iii43-51. doi: 10.1093/annonc/mdq085. PMID: 20427360.
Grimes DA, Schulz KF. Uses and abuses of screening tests. Lancet. 2002 Mar 9;359(9309):881-884. doi: 10.1016/S0140-6736(02)07948-5. Erratum in: Lancet. 2008 Jun 14;371(9629):1998. PMID: 11897304.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, Fedewa SA, Manassaram-Baptiste D, Saslow D et al. Cancer screening in the United States, 2019: A review of current American Cancer Society guidelines and current issues in cancer screening. CA Cancer J Clin. 2019 May;69(3):184-210. doi: 10.3322/caac.21557. Epub 2019 Mar 15. PMID: 30875085.
Easy Guide to Cancer Screening in Europe. Disponible en: https://www.europeancancerleagues.org/wp-content/uploads/ECL-Screening-Guide-2018.pdf. (Acceso: 1 de noviembre de 2020).
Kuratsu J, Kochi M, Ushio Y. Incidence and clinical features of asymptomatic meningiomas. J Neurosurg. 2000 May;92(5):766-770. doi: 10.3171/jns.2000.92.5.0766. PMID: 10794289.
Lifetime risk of developing or dying from cancer. American Cancer Society. Disponible en: https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/lifetime-probability-of-developing-or-dying-from-cancer.html. (Acceso: 1 de noviembre de 2020)
Fountain DM, Soon WC, Matys T, Guilfoyle MR, Kirollos R, Santarius T. Volumetric growth rates of meningioma and its correlation with histological diagnosis and clinical outcome: a systematic review. Acta Neurochir (Wien). 2017 Mar;159(3):435-445. doi: 10.1007/s00701-016-3071-2. Epub 2017 Jan 18. PMID: 28101641; PMCID: PMC5306174.
Oya S, Kim SH, Sade B, Lee JH. The natural history of intracranial meningiomas. J Neurosurg. 2011 May;114(5):1250-1256. doi: 10.3171/2010.12.JNS101623. Epub 2011 Jan 21. PMID: 21250802.
Soon WC, Fountain DM, Koczyk K, Abdulla M, Giri S, Allinson K et al. Correlation of volumetric growth and
histological grade in 50 meningiomas. Acta Neurochir (Wien). 2017 Nov;159(11):2169-2177. doi: 10.1007/s00701-017-3277-y. Epub 2017 Aug 9. PMID: 28791500.
Chamoun R, Krisht KM, Couldwell WT. Incidental meningiomas. Neurosurg Focus. 2011 Dec;31(6):E19. doi: 10.3171/2011.9.FOCUS11220. PMID: 22133182.
Nakamura M, Roser F, Michel J, Jacobs C, Samii M. The natural history of incidental meningiomas. Neurosurgery. 2003 Jul;53(1):62-70; discussion 70-1. doi: 10.1227/01.neu.0000068730.76856.58. PMID: 12823874.
Mathiesen T, Pettersson-Segerlind J, Kihlström L, Ulfarsson E. Meningiomas engaging major venous sinuses. World Neurosurg. 2014 Jan;81(1):116-124. doi: 10.1016/j.wneu.2013.01.095. Epub 2013 Jan 30. PMID: 23376533.
Grant A, Metzger GJ, Van de Moortele PF, Adriany G, Olman C, Zhang L et al. 10.5 T MRI static field effects on human cognitive, vestibular, and physiological function. Magn Reson Imaging. 2020 Nov;73:163-176. doi: 10.1016/j.mri.2020.08.004. Epub 2020 Aug 18. PMID: 32822819; PMCID: PMC7534367.
Chehabeddine L, Al Saleh T, Baalbaki M, Saleh E, Khoury SJ, Hannoun S. Cumulative administrations of gadolinium-based contrast agents: risks of accumulation and toxicity of linear vs macrocyclic agents. Crit Rev Toxicol. 2019 Mar;49(3):262-279. doi: 10.1080/10408444.2019.1592109. Epub 2019 Apr 3. PMID: 30942117.
Schieda N, van der Pol CB, Walker D, Tsampalieros AK, Maralani PJ, Woo S et al. Adverse Events to the Gadolinium-based Contrast Agent Gadoxetic Acid: Systematic Review and Meta-Analysis. Radiology. 2020 May 26:200073. doi: 10.1148/radiol.2020200073. Epub ahead of print. PMID: 32452732.
Svolos P, Kousi E, Kapsalaki E, Theodorou K, Fezoulidis I, Kappas C et al. The role of diffusion and perfusion weighted imaging in the differential diagnosis of cerebral tumors: a review and future perspectives. Cancer Imaging. 2014 Apr 29;14(1):20. doi: 10.1186/1470-7330-14-20. PMID: 25609475; PMCID: PMC4331825.
Einhellig HC, Siebert E, Bauknecht HC, Tietze A, Graef J, Furth C et al. Comparison of diagnostic value of 68 Ga-DOTATOC PET/MRI and standalone MRI for the detection of intracranial meningiomas. Sci Rep. 2021 Apr 27;11(1):9064. doi: 10.1038/s41598-021-87866-9. PMID: 33907204; PMCID: PMC8079685.
Salah F, Tabbarah A, ALArab Y N, Asmar K, Tamim H, Makki M et al. Can CT and MRI features differentiate benign from malignant meningiomas? Clin Radiol. 2019 Nov;74(11):898.e15-898.e23. doi: 10.1016/j.crad.2019.07.020. Epub 2019 Aug 29. PMID: 31474303.
Hashiba T, Hashimoto N, Izumoto S, Suzuki T, Kagawa N, Maruno M et al. Serial volumetric assessment of the natural history and growth pattern of incidentally discovered meningiomas. J Neurosurg. 2009 Apr;110(4):675-684. doi: 10.3171/2008.8.JNS08481. PMID: 19061353.
Nakasu S, Nakasu Y, Fukami T, Jito J, Nozaki K. Growth curve analysis of asymptomatic and symptomatic meningiomas. J Neurooncol. 2011 Apr;102(2):303-310. doi: 10.1007/s11060-010-0319-1. Epub 2010 Aug 5. PMID: 20686821.
Ikawa F, Kinoshita Y, Takeda M, Saito T, Yamaguchi S, Yamasaki F et al. Review of Current Evidence Regarding Surgery in Elderly Patients with Meningioma. Neurol Med Chir (Tokyo). 2017 Oct 15;57(10):521-533. doi: 10.2176/nmc.ra.2017-0011. Epub 2017 Aug 15. PMID: 28819091; PMCID: PMC5638779.
Poon MT, Fung LH, Pu JK, Leung GK. Outcome of elderly patients undergoing intracranial meningioma resection--a systematic review and meta-analysis. Br J Neurosurg. 2014 Jun;28(3):303-309. doi: 10.3109/02688697.2013.841857. Epub 2013 Sep 27. PMID: 24073759.
Gerlach R, Raabe A, Scharrer I, Meixensberger J, Seifert V. Post-operative hematoma after surgery for intracranial meningiomas: causes, avoidable risk factors and clinical outcome. Neurol Res. 2004 Jan;26(1):61-66. doi: 10.1179/016164104773026543. PMID: 14977059.
Vernooij MW, Ikram MA, Tanghe HL, Vincent AJ, Hofman A, Krestin GP et al. Incidental findings on brain MRI in the general population. N Engl J Med. 2007 Nov 1;357(18):1821-1828. doi: 10.1056/NEJMoa070972. PMID: 17978290.
Delgado-López PD, Castilla Díez JM, Martín Velasco V. Aneurismas cerebrales no rotos: controversias sobre el cribado poblacional [Unruptured cerebral aneurysms: Controversies on population screening]. Neurocirugia (Astur). 2016 Sep-Oct;27(5):237-244. Spanish. doi: 10.1016/j.neucir.2015.12.001. Epub 2016 Feb 28. PMID: 26936511.
Ostrom QT, Gittleman H, Truitt G, Boscia A, Kruchko C, Barnholtz-Sloan JS. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2011-2015. Neuro Oncol. 2018 Oct 1;20(suppl_4):iv1-iv86. doi: 10.1093/neuonc/noy131. PMID: 30445539; PMCID: PMC6129949.
Liu Y, Li F, Zhu S, Liu M, Wu C. Clinical features and treatment of meningiomas in children: report of 12 cases and literature review. Pediatr Neurosurg. 2008;44(2):112-117. doi: 10.1159/000113112. Epub 2008 Jan 24. PMID: 18230924.
Niiro M, Yatsushiro K, Nakamura K, Kawahara Y, Kuratsu J. Natural history of elderly patients with asymptomatic meningiomas. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2000 Jan;68(1):25-8. doi: 10.1136/jnnp.68.1.25. PMID: 10601396; PMCID: PMC1760589.
Delgado-López PD, Corrales-García EM. Role of adjuvant radiotherapy in atypical (WHO grade II) and anaplastic (WHO grade III) meningiomas: a systematic review. Clin Transl Oncol. 2021 Feb;23(2):205-221. doi: 10.1007/s12094-020-02434-3. Epub 2020 Jul 10. PMID: 32651886.
Lo GG, Ai V, Au-Yeung KM, Chan JK, Li KW, Chien D. Magnetic resonance whole body imaging at 3 Tesla: feasibility and findings in a cohort of asymptomatic medical doctors. Hong Kong Med J. 2008 Apr;14(2):90-96.
PMID: 18382014.
Braganza MZ, Kitahara CM, Berrington de González A, Inskip PD, Johnson KJ, Rajaraman P. Ionizing radiation and the risk of brain and central nervous system tumors: a systematic review. Neuro Oncol. 2012 Nov;14(11):1316-1324. doi: 10.1093/neuonc/nos208. Epub 2012 Sep 5. PMID: 22952197; PMCID: PMC3480263.
Hutter A, Schwetye KE, Bierhals AJ, McKinstry RC. Brain neoplasms: epidemiology, diagnosis, and prospects for cost-effective imaging. Neuroimaging Clin N Am. 2003 May;13(2):237-250, x-xi. doi: 10.1016/s1052-5149(03)00016-9. PMID: 13677804.
GBD 2016 Brain and Other CNS Cancer Collaborators. Global, regional, and national burden of brain and other CNS cancer, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2019 Apr;18(4):376-393. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30468-X. Epub 2019 Feb 21. PMID: 30797715; PMCID: PMC6416167.
Delgado-López PD, Montalvo-Afonso A, Martín-Alonso J, Martín-Velasco V, Castilla-Díez JM, Galacho-Harriero AM, et al. A. Volumetric growth rate of incidental asymptomatic meningiomas: a single-center prospective cohort study. Acta Neurochir (Wien). 2021 Mar 22. doi: 10.1007/s00701-021-04815-1. Epub ahead of print. PMID: 33751215.
Al-Shahi Salman R, Whiteley WN, Warlow C. Screening using whole-body magnetic resonance imaging scanning: who wants an incidentaloma? J Med Screen. 2007;14(1):2-4. doi: 10.1258/096914107780154530. PMID: 17362563.
UpToDate. Meningioma. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/search?search=meningioma&sp=0&searchType=PLAIN_TEXT&source=USER_INPUT&searchControl=TOP_PULLDOWN&searchOffset=1&autoComplete=false&language=en&max=10&index=&autoCompleteTerm=. (Acceso: 2 de noviembre de 2020)
Ladd SC. Whole-body MRI as a screening tool? Eur J Radiol. 2009 Jun;70(3):452-462. doi: 10.1016/j.ejrad.2009.02.011. Epub 2009 Apr 3. PMID: 19345540.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Licencia
Derechos de autor 2021 Pedro David Delgado-López, Jerónimo Javier González-Bernal
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato.
La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia.
Bajo los siguientes términos:
Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada , brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
NoComercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.
SinDerivadas — Si remezcla, transforma o crea a partir del material, no podrá distribuir el material modificado.
No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.
Avisos:
No tiene que cumplir con la licencia para elementos del material en el dominio público o cuando su uso esté permitido por una excepción o limitación aplicable.
No se dan garantías. La licencia podría no darle todos los permisos que necesita para el uso que tenga previsto. Por ejemplo, otros derechos como publicidad, privacidad, o derechos morales pueden limitar la forma en que utilice el material.
