Inmunidad humoral frente a SARS-CoV-2 en trabajadores de centros sociosanitarios de Castilla y León despues de la vacunación con la vacuna de ARNm BNT162b2 de Pfizer/Biontech
e202110141
Palabras clave:
Infección por coronavirus, Vacunas, Inmunidad humoral, ParámetroResumen
Fundamentos: La pandemia de COVID-19 ha golpeado especialmente a trabajadores y residentes de centros sociosanitarios. Los trabajadores de estos centros fueron considerados como grupo prioritario para la vacunación frente al Sars-CoV-2. La Consejería de Familia de Castilla y León realizó un estudio de seroprevalencia en trabajadores de centros sociosanitarios tras la vacunación anti-COVID-19, midiendo la inmunidad humoral frente a Sars-CoV-2.
Métodos: En febrero y marzo de 2021 se midieron en 7 centros sociosanitarios anticuerpos IgM/IgG a un total de 1.085 trabajadores al menos 15 días tras completar la vacunación con vacuna BNT162b2 de Pfizer/BioNtech. Mediante técnica ELISA para IgM anti-nucleocápside(N) y CLIA S-RBD SARS-CoV-2 para IgG anti-espícula(S) se compararon los títulos entre vacunados con cero, una o dos dosis, y diferenciando en estos subgrupos entre el haber pasado o no la COVID-19. Se compararon medias y porcentajes mediante t de Student y Chi2, respectivamente (EPIDAT 3.1).
Resultados: Entre los 1.085 trabajadores estudiados hubo 54 trabajadores con 1 sola dosis de vacuna, de los que 51 (94%) presentaron una IgG positiva (títulos promedios de 459 UA/mL), 951 trabajadores con dos dosis, de los que 949 (99,8%) mostraron una IgG positiva (títulos promedios de 677 UA/mL), y 80 trabajadores no vacunados, de los que 51 (64%) presentaron IgG positiva (títulos promedio de 49 UA/mL). Se notificaron 7 casos de COVID-19 una vez pasados al menos 15 días tras completar la vacunación. Los títulos de IgG fueron significativamente más elevados si se ha pasado la COVID-19 en el grupo de vacunados con una y dos dosis (259 vs 894 y 601 vs 1.085 UA/mL respectivamente, p<0,05), pero no en el grupo de no vacunados (53 vs 34 UA/mL, p>0,05).
Conclusiones: El 99,8% de trabajadores sociosanitarios que recibieron dos dosis de la vacuna BNT162b2 de Pfizer/BioNtech, y el 94% de los que recibieron una sola dosis, presentó inmunidad humoral con títulos elevados de IgG, con una alta efectividad clínica expresada en ausencia de casos. Un 64% de trabajadores no vacunados presentó inmunidad humoral. El antecedente de haber pasado COVID-19 produce un importante efecto booster tanto tras una como tras dos dosis de vacuna. La medición de la inmunidad humoral frente a Sars-CoV-2 podría contemplarse como parámetro de inmunidad suficiente.
Descargas
Citas
Estrategia de vacunación frente a COVID-19 en España. Grupo de Trabajo Técnico de Vacunación COVID-19, de la Ponencia de Programa y Registro de Vacunaciones. 2 de diciembre 2020 y actualizaciones ulteriores. https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov/vacunaCovid19.htm
Análisis de la efectividad y el impacto de la vacunación frente a COVID-19 en residentes de centros de mayores en España. Grupo de Trabajo de Efectividad Vacunación COVID-19. 25/04/2021. https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/vacunaciones/covid19/Efectividad_vacunaCOVID-19.htm. Informe del grupo de análisis científico de coronavirus del Instituto Carlos III (GACC-ISCIII). Anticuerpos neutralizantes frente a Sars-CoV-2. 02 de julio 2020.
Manual de vacunaciones. Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco. 2020. http://www.euskadi.eus/informacion/manual-de-vacunaciones/web01-a2gaixo/es/
Immune responses and immunity to SARS-CoV-2. ECDC. 20 June 2020. https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/latest-evidence/immune-responses
Informe de grupo de análisis científico de coronavirus del Instituto Carlos III (GACC-ISCIII): Anticuerpos neutralizantes frente a Sars-CoV-2. 02 de julio 2020.
Situación epidemiológica del coronavirus (COVID-19) en Castilla y León. https://analisis.datosabiertos.jcyl.es/pages/coronavirus/
Achiron A, Mandel M,Dreyer-Alster et al. Humoral immune response to COVID-19 mRNA vaccine in patients with multiple sclerosis treated with high-efficacy disease-modifying therapies. Therapeutic Advances in Neurological Disorders. April 22, 2021. https://doi.org/10.1177/17562864211012835
European Centre for Disease Prevention and Control. Risk of SARS-CoV-2 transmission from newly-infected individuals with documented previous infection or vaccination. 29 March 2021. ECDC: Stockholm, 2021
Collier DA, Ferreira I, Datir R, Meng B, Bergamaschi L, Elmer A. Age-related heterogeneity in neutralising antibody responses to SARS-CoV-2 following BNT162b2 vaccination. medRxiv preprint; doi: https://doi.org/10.1101/2021.02.03.21251054
Lombardi A, Consonni D, Oggioni M, Bono P, Renteria SU, Piatti A, Pesatori AC, Castaldi S, Muscatello A, Riboldi L, Ceriotti F, Bandera A, Gori A. SARS-CoV-2 anti-spike antibody titres after vaccination with BNT162b2 in naïve and previously infected individuals. J Infect Public Health. 2021 Aug;14(8):1120-1122. doi: 10.1016/j.jiph.2021.07.005. Epub 2021 Jul 17. PMID: 34293641; PMCID: PMC8285930.
Krammer F, Srivastava K, Simon V. Robust spike antibody 1 responses and increased reactogenicity in seropositive individuals after a 2 single dose of SARS-CoV-2 mRNA vaccine. medRxiv preprint; doi: https://doi.org/10.1101/2021.01.29.21250653
Saadat S, Rikhtegaran-Tehrani Z, Logue J, Newman M, Frieman MB, Harris AD, Sajadi MM. Single Dose Vaccination in Healthcare Workers Previously Infected with SARS-CoV-2. Institute of Human Virology, University of Maryland School of Medicine, Baltimore. medRxiv preprint; doi: https://doi.org/10.1101/2021.01.30.21250843
Mattiuzzo et al. Establishment of the WHO International Standard and Reference Panel for anti-SARS-CoV-2
antibody. 2020, WHO EXPERT COMMITTEE
ON BIOLOGICAL STANDARDIZATION. WHO/BS/20. Geneva, 9-10 December 2020. https://www.who.int/publications/m/item/WHO-BS-2020.2403
WHO/BS.2020.2403 Establishment of the WHO International Standard and Reference Panel for anti-SARS-CoV-2 antibody. https://www.who.int/publications/m/item/WHO-BS-2020.2403
Garcia-Beltran WF; Lam EC, Astudillo MG, Yang D. COVID-19-neutralizing antibodies predict disease severity and survival. Cell. Volume 184, Issue 2, 21 January 2021, Pages 476-488.e11. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0092867420316858
European Centre for Disease Prevention and Control. SARS-CoV-2 - increased circulation of variants of concern and vaccine rollout in the EU/EEA, 14th update – 15 February 2021. ECDC: Stockholm; 2021 https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/covid-19-risk-assessment-variants-vaccine-fourteenth-update-february-2021
Impact and Effectiveness of mRNA BNT162b2 Vaccine Against SARS-CoV-2 Infections and COVID-19 Cases, Hospitalizations, and Deaths Following a Nationwide Vaccination Campaign in Israel: An Observational Study Using National Surveillance Data. Lancet 2021;May 5:[Epub ahead of print].
Amit S, Beni S, Biber A, Grinberg A, Leshem E, Regev-Yochay G. Postvaccination COVID-19 among Healthcare Workers, Israel. Emerg Infect Dis. 2021;27(4):1220-1222. https://doi.org/10.3201/eid2704.210016
Collier DA, Ferreira I, Datir R, Meng B, Bergamaschi L, Elmer A. Age-related heterogeneity in neutralising antibody responses to SARS-CoV-2 following BNT162b2 vaccination. medRxiv preprint; doi: https://doi.org/10.1101/2021.02.03.21251054
Mulligan MJ, Lyke KE, Kitchin N et al. Phase I/II study of COVID-19 RNA vaccine BNT162b1 in adults. Nature. 2020; 586: 589-593
Whitaker H, Elgohari S, Rowe C, Otter A, Brooks T, Linley E, Hayden I, Ribeiro S, Hewson J, Lakhani A, Clarke E, Tsang C, Campbell C, Ramsay ME, Brown K, Amirthalingam G. Impact of COVID-19 Vaccination Program on Seroprevalence in Blood Donors in England, 2021 (March 16, 2021). Available at SSRN: https://ssrn.com/abstract=3803380 or http://dx.doi.org/10.2139/ssrn.3803380
Grupper A, Sharon N, Finn T, Cohen R, Israel M. Humoral Response to the Pfizer BNT162b2 Vaccine in Patients Undergoing Maintenance Hemodialysis. CJASN April 2021.DOI: https://doi.org/10.2215/CJN.03500321
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Categorías
Licencia
Derechos de autor 2021 Ricardo Casas Fischer
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato.
La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia.
Bajo los siguientes términos:
Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada , brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
NoComercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.
SinDerivadas — Si remezcla, transforma o crea a partir del material, no podrá distribuir el material modificado.
No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.
Avisos:
No tiene que cumplir con la licencia para elementos del material en el dominio público o cuando su uso esté permitido por una excepción o limitación aplicable.
No se dan garantías. La licencia podría no darle todos los permisos que necesita para el uso que tenga previsto. Por ejemplo, otros derechos como publicidad, privacidad, o derechos morales pueden limitar la forma en que utilice el material.
