Salud mental y COVID-19 en infancia y adolescencia: visión desde la psicopatología y la Salud Pública
e202010141
Palabras clave:
COVID-19, Infancia, Adolescencia, Salud Mental, Intervención precozResumen
La pandemia producida por COVID-19 ha tenido un impacto de relevancia en la sociedad y también ha afectado a la infancia y adolescencia que, en general, ha sido el colectivo más silenciado. En este artículo se abordan los contenidos que afectan a la salud mental de la infancia y la adolescencia en el seno de la pandemia por la COVID-19, para ello se sitúa en la “cuarta oleada asistencial” en la categoría F54 de la CIE-10 (“factores psicológicos y del comportamiento en trastornos o enfermedades clasificados en otro lugar”). El mecanismo de presentación puede ser: reactivo-adaptativo ante la pandemia; factor desencadenante, ante una inestabilidad afectivo-emocional previa; descompensación de un proceso preexistente. Las formas de presentación han tenido su fase de inicio, fundamentalmente, en el confinamiento: con formas somatizadas, comportamentales, síntomas emocionales, reactivación de malos tratos a la infancia y reacciones de duelo disfuncionales. Los síntomas más prevalentes son de tipo ansioso o ansioso-depresivo. La respuesta al estrés de forma crónica, incluyendo el de bajo perfil e intensidad pero mantenido en el tiempo, posee repercusiones de relieve para el conjunto de la infancia y la adolescencia. Sólo un escaso porcentaje presenta trastornos mentales de relieve, pero hemos de reconocer que al proyectarse sobre el conjunto poblacional infanto-juvenil podrían ser un número importante que pudiera ser subsidiario de una ayuda más específica. El retorno a la escolaridad va a representar otro momento importante, siendo de capital importancia las repercusiones del confinamiento, sobre todo en cuanto a conductas de tipo adictivo con las tecnologías de la información y la comunicación. La intervención por profesionales formados en salud mental de la infancia y la adolescencia es una prioridad para evitar evoluciones clínicas no deseadas o iatrogenia.
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Citas
United Nations (2020). Policy Brief: COVID-19 and the Need for action on Mental Health (Internet). 2020, august. Disponible en: https://www.un.org/sites/un2.un.org/files/un_policy_brief_covid_and_mental_health_final.pdf
Balluerka Lasa N, Gómez Benito J, Hidalgo Montesinos MD, Gorostiaga Manterola A, Espada Sánchez JP, Padilla García JL & Santed Germán MA (2020): Las consecuencias psicológicas de la COVID-19 y el confinamiento. Bilbao: Servicio de Publicaciones de la Universidad del País Vasco.
Pedreira JL. (2020) La salud mental en el post-COVID-19: Sobrepasar el sumatorio de síntomas para llegar a comprender la estructura psicopatológica. Sistema Digital, Jun 10 | La Opinión | https://fundacionsistema.com/la-salud-mental-en-el-post-COVID-19-sobrepasar-el-sumatorio-de-sintomas-para-llegar-a-comprender-la-estructura-psicopatologica/
WHO (2020) Considerations in adjusting public health and social measures in the context of COVID-19: interim guidance. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance/early-investigations
Proyecto Kids Corona del Hospital Sant Joan de Deu (2020) https://www.sjdhospitalbarcelona.org/es/ninos-tienen-prevalencia-anticuerpos-COVID-19-similar-adultos-pero-mayoria-con-sintomas-leves
Unicef (2020): COVID-19: los efectos devastadores en la infancia. https://www.unicef.es/noticia/COVID-19-los-9-efectos-devastadores-en-la-infancia
Plataforma Infancia: Medidas prioritarias para la infancia en la crisis del COVID-19 (2020). https://www.eapn.es/covid19/ARCHIVO/documentos/documentos/1586249296_medidas-prioritarias-infancia-COVID-19.pdf
Zimmermann P, Curtis N. (2020) Coronavirus Infection in children Including COVID-19. Pediatr. Infect. Dis. J. may,; 39 (5): 355-68
Nature. Coronavirus latest: China study suggests children are as likely to be infected as adults. https://www.nature.com/articles/d41586-020-00154-w. Accessed March 7, 2020
Fegert JM, Vitiello B, Plener PL & Clemens V (2020): Chellenges and burden of the Coronavirus 2019 (COVID-19) pandemic for child and adolescent mental health: a narrative review to highlight clinical and research needs in the acute phase and the long return to normality. Child Adolesc Psychiatry Ment Health. 12 may, 14(1): 20
Cao Q, Chen, YC, Chem CL, Chiu CH. (2020) SARS-CoV-2 infection in children: Transmission dynamics and clinical characteristics. J. Formos Med Assoc, marzo; 119(3): 670-3
Unicef (2020). https://www.unicef.es/noticia/covid19-urge-una-atencion-adecuada-y-temprana-la-salud-mental-de-los-ninos
COP (2020). La ONU advierte del impacto del COVID-19 sobre la salud mental de los y las menores. http://www.infocop.es/view_article.asp?id=8772
Plataforma de Asociaciones de Psiquiatría y Psicología Clínica por la Salud Mental de la Infancia y Adolescencia de España (2020): Salud Mental en la infancia y la adolescencia en la era del COVID-19. Informe de 156 páginas entregado al Ministerio de Sanidad, en junio de 2020.
Pedreira Massa JL. (2020). La infancia ante la infección por COVID-19. Covid19saludmentalaapsmaen. Disponible en: https://covid19saludmentalaapsmaen.blog. www.aapsm.net
Golberstein E, Wen H & Miller BF. (2020) Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and Mental HGealth for children an Adolescents. JAMA Pediatr (Interet), 14 de abril. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2764730
UNSDG (2020): Policy brief: The impact of COVID-19 on children. (Internet), abril. Disponible: https://unsdg.un.org/resources/*policy-brief-impact-COVID-19-children
Ghosh R, Dubey M, Chatterjee S & Dubey S. (2020) Impact of COVID-19 on children: Special focus on psychosocial aspect. Minerva Pediatr. 13 may; 72.
Orgilés M, Morales A, Delveccio E, Mazzesci M, Espada JP. (2020). Immediate psychological effects of the COVID-19 quarantine in youth from Italy and Spain. Accesible en: https://psyarxiv.com/5bpfz/
Liang L, Ren H, Cao R, Hu Y, Qin Z, Li C et al (2020) The effect of COVID-19 on Youth Mental Health. Psychiatr Q 21 de abril
Jiao WY, Wang LN, Liu J, Fang SF, Jiao FY, Pettoello-Mantovani M & Somekh E. (2020): Behavioral and Emotional Disorders in Children during the COVID-19 Epidemic. The Journal of Pediatrics. European Paediatric Association, 1-3. https://dio.org/10.1016/j,peds.2020.03.013
Tseng V. (2020). University of Colorado. Disponible en https://twitter.com/VectorSting/status/1244671755781898241
Huremović D (Edt). (2020) Psychiatry of Pandemics: A Mental Health Response to Infection Outbreak. NY: Springer. https://doi.org/10.1007/978-3-030-15346-5
Sandín B, Valiente RM, García-Escalera J & Chorot P. (2020) Impacto psicológico de la pandemia de COVID-19: Efectos negativosy positivos en población española asociados al periodode confinamiento nacional. Journal of Psychopathology and Clinical Psychology / Revista de Psicopatología y Psicología Clínica, 25 (1), 1-22. Doi: 10.5944/rppc.27569.
http://www.aepcp.net. http://revistas.uned.es/index.php/rppc
Thevenon O & Adema W. (2020) Combatting COVID-19 effect on children. OECD, may.
Zhou SJ, Zhang LG, Wang LL, Guo ZC, Wang JQ & Chen JC et al. (2020) Prevalence and socio-demographic correlates of psychological health problems in Chinese adolescents during the outbreak of COVID-19. Eur Child Adolesc Psychiatry (internet) 3 of may; disponible en: https://doi.org/10.1007/s00787-020-01541-4
Dalton L, Rapa E & Stein A. (2020) Protecting the Psychological Health of children through effective communication about COVID-19. Lancet Child Adolesc, may; 4(5): 346-7
Green P (2020). Risk to children and Young people during COVID-19 pandemic. BMJ, 28 abril; m1669
Editorial: Children and social media. www.thelancet.com. Vol 391 January 13, 2018
Vinner RM, Russell SJ, Croker H, Packer J, Ward J, Stansfield C et al. (2020) School Closure and management practices during coronavirus outbreaks including COVID-19: A rapid systematic review. Lancet Child Adolesc Health, may; 4(5): 397-404
Brooks SK, Smith LE, Webster RK, Weston D, Woodland L, Hall I et al (2020): The impact of unplanned school closure on children’s social contact: Rapid evidence review. Euro Surveill Bull Eur Sur Mal Transm Eur Commun Dis Bull, abril; 25 (13)
Polletti M & Raballo A (2020). Letter to the Editor: Evidence on school closure and children’s social contact: Useful for Coronavirus disease (COVID-19)? Eurosurveillance (Internet), 30 de abril, 25(17). Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/artcles/PMC7201951
Lee J (2020). Mental Health effects of school closures during COVID-19. Lancet Child Adolesc Health (Internet), abril; disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2352464220301097
The Lancet. Child & Adolescent Health (2020) Pandemic School closures: risk and opportunities. Lancet Child Adolesc Health, may; 4 (5): 341
Pedreira JL (Coord.) (2020): Principios generales para la salida de niños, niñas y adolescentes a la calle desde el confinamiento por la infección por Covid19. Madrid: Ministerio de Sanidad.
OMS (1993): Clasificación Internacional de Enfermedades: Trastornos mentales y del comportamiento: 10ª revisión. Madrid: Meditor.
Wang G, Zhang Y, Zhao J, Zang J & Jiang F (2020): Mitigate the effects of home confinement on children during the COVID-19 outbreak. The Lancet, 04..3.2020. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30547-X
Brooks SK, Webster RK, Smith LE, Woogland I, Wessely S, Greenberg N et al (2020). The psychological impact of quarantine and how to reduce it: Rapid review of the evidence. Lancet Lond Engl 14 de 2020; 395 (10227): 912-20
Xie X, Xue Q, Zhou Y, Zhu K, Liu Q, Zhang J et al. (2020). Mental Health status among children in home confinement during the Coronavirus disease 2019 outbreak in Hubei Province, China (2020). JAMA Pediatr (internet), 24 abril; disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2765196
Loades ME, Chatburn E, Higson-Sweeney N, Reynolds S, Shafran R, Brigden A, et al. (2020) Rapid Systematic Review: The impact of social isolation and loneliness on the Mental Health of Children and Adolescents in the context of COVID-19. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry (internet), 3 de junio. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7267797
Liu JJ, Bao Y, Huag X, Shi J & Lu L. (2020) Mental Health considerations for children quarantined because of COVID-19. Lancet Child Adolesc Health, 27 march.
IPSOS (2020) ¿Cuáles son los efectos psicológicos del aislamiento? Disponible en: https://www.ipsos.com/es-es/COVID-19-cuales-son-los-efectos-psicologicos-del-aislamiento
Mengin A, Allé MC, Rolling J, Ligier F, Schroder C, Lalanne L et al. (2020) Psychopathological consequences of confinement. L’Encephale, 22 abril
Office of the Hight Commissioner United Nations Human Rights. The Committee on the Rights of the Child warns of the grave psychical, emotional and psychological effect of the COVID-19 pandemic on children and calls on States to protect the rights of children. (internet) Abril. Disponible en: https://www.ohchr.org/Documents/Issues/Children/ChildRights_2030Agenda.pdf
Kandel E. (2005): Psychiatry, Psychoanalysis and the new biology of the mind. Washington: American Psychiatric Publishing.
WHO Regional Office for Europe (2020) Strengthening and adjusting public health measures throughout the COVID-19 transition phases. Copenhagen: WHO, 24 april.
United Nations (2020). Policy Brief: COVID-19 and the Need for Action on Mental Health. NY: United Nations, 13 MAY 2020.
Holmes EA, O’Connor RC, Perry VH, Tracey I, Wessely S, Arseneault L, Ballard C, Christensen H, Silver RC, Everall I, Ford T, John A, Kabir T, King K, Madan I, Michie S, Przybylski AK, Shafran R, Sweeney A, Worthman CM, Yardley L, Cowan K, Cope C, Hotopf M & Bullmore E. (2020) Multidisciplinary research priorities for the COVID-19 pandemic: a call for action for mental health science. www.thelancet.com/psychiatry Published online April 15 https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30168-1
Romero Casabona C (Coord.) (2020): Informe del Ministerio de Sanidad sobre los aspectos éticos en situaciones de pandemia: El SARS.Cov-2. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/documentos/200403-INFORME_PANDEMIA-FINAL-MAQUETADO.pdf
Novins DK, Hendersos SW, Althoff RR, Billingsley MK, Cortese S, Drury SS et al. (2020) JAACAP’s role in advancing the science of Pediatric Mental Health and Promoting the Care of Youth and Families during the COVID-19 pandemic. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry (internet) Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7205658
Bartlet J, Griffin J & Thomson D (2020): Resources for supporting Children’s emotional wellbeing during COVID-19 Pandemic. (Internet). Disponible en: https://www.childtrends.org/publications/resources-for-supporting-childrens-emotional-well-being-during-the-COVID-19-pandemic
Pedreira JL (2005): Habilidades de comunicación con el paciente pediátrico: Comprendiendo al niño enfermo. Madrid: Ed. Just in time.
Pedreira JL (2012): Promoción de salud y promoción de salud mental. En A. Hidalgo Lavié &L.P. Martín Álvarez: Salud Pública, dependencia y Trabajo social. Madrid: Ed. Académicas- UNED, págs. 51-68
Pedreira JL, García-Barrero L, Menéndez F & Tsiantis Y (2020): Community Psychiatry in Child Mental Health: Therapeutic planning (en prensa).
UNICEF (2020) How to talk to your child about coronavirus disease 2019 (COVID-19) (Internet). Disponible en: https://www.unicef.org/coronavirus/how-to-talk-child-about-coronavirus-COVID-19
OMS (2020). Cómo ayudar a los niños y las niñas a afrontar el estrés durante el brote de coronavirus. (Internet). Disponible en: https://www.observatoriodelainfancia.es/ficherosoia/documentos/7033_d_AyudarNinosEstres-coronavirus.pdf
Duan L & Zhu G. (2020) Psychological interventions for people affected by the COVID-19 epidemic. Lancet Psychiatry, abril; 7 (4): 300-2
Wang G, Zhang Y, Zhao J, Zhang J &Jiang F. (2020) Mitigate the effects of home confinement on children during the COVID-19 outbreak. The lancet, march; 395(10228):945-7
Bartlett JD & Vivrette R. (2020) Ways to promote Children’s Resilience to the COVID-19 Pandemic. Children Trends, abril; 4
DeLuca JS, Andorko ND, Chibani D, Jay SY, Rakhshan Rouhakhtar PJ, Petti E et al. (2020) Telepsychotherapy with youth at clinical risk for psychosis: Clinical issues and best practices during the COVID-19 pandemic. J Psychother Integr, june; 30 (2): 304-31
Blanco Sánchez C. (2001) ¿Es possible la psicoterapia con internet? En J.L. Pedreira (Dir.): Módulo 1 Curso on line sobre Intervenciones Psicoterapéuiticas en la infancia y la adolescencia (1ª Edición)
Roth DE, Ramtekkar U & Zenovic-Roth S. (2019) Telepsychiatry: A new Treatment Venue for Pediatric Depression. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. July; 28 (3): 377-95. Doi: 10.1016/j.chc.2019.02.007.Epub 2019 Apr 4.
Tomines A. (2019) Pediatric Telehealth: Approaches by Specialty and implications for General Pediatric Care. Adv Pediatr. Aug; 66: 55-85. Doi: 10.1016/j.yapd.2019.04.005.Epub 2019 May 27.
Khairat S, Meng CH, Xu Y, Edson B & Gianforcaro R. (2020) Interpreting COVID-19 and Virtual Care Trends: Cohort Study. JMIR Public Health Surveill. April, 15; 6 (2): e18811. Doi: 10.2196/18811
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