Efecto de las medidas preventivas no farmacológicas en la incidencia de patología respiratoria y gastrointestinal
e202409050
Palabras clave:
Pandemia, Prevención, Infección, Atención Primaria, Epidemiología, Mascarilla, Lavado de manos, Distancia socialResumen
FUNDAMENTOS // El uso de medidas preventivas no farmacológicas durante la pandemia de la COVID-19 ayudó a reducir la incidencia de múltiples enfermedades de transmisión aérea o por contacto. El objetivo de este trabajo fue evaluar el impacto que habían tenido todas las medidas preventivas en la transmisión de diferentes microorganismos, tanto por transmisión respiratoria como por contacto.
MÉTODOS // Comparamos la incidencia de diferentes episodios infecciosos codificados con el código CIAP-2 (Clasificación Internacional de Atención Primaria, segunda edición, del Comité de Clasificación Internacional WONCA-World Organization of Family Doctors) recogidos de la historia informatizada de Atención Primaria, tanto con afectación del tracto respiratorio como del tracto digestivo, en el período de marzo de 2018 a febrero de 2020 (período prepandemia) y de marzo de 2020 a febrero de 2022 (período de pandemia). Los datos correspondieron a toda la región, con una población media estimada para los cuatro años de 650.000 personas. El tratamiento estadístico de los datos consistió en un análisis descriptivo con el cálculo de valores absolutos y porcentajes. Se calcularon y compararon tasas tomando como denominador los datos proporcionados por el Instituto Nacional de Estadística. La P fue obtenida mediante comparación estadística por el método exacto. Se realizó una comparación de tasas.
RESULTADOS // La incidencia en el número de episodios CIAP-2 estudiados, tanto correspondientes a patología respiratoria como gastrointestinal, comparando el periodo de marzo de 2018-febrero de 2020 con el periodo marzo de 2020-febrero de 2022, disminuyó en un 65,81%, pasando de 534.439 casos a 182.707.
CONCLUSIONES // Las medidas preventivas aplicadas durante la pandemia producen una disminución significativa de la patología del tracto respiratorio o digestivo.
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Citas
Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 feb 20;382(8):727-733. doi: https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24. PMID: 31978945; PMCID: PMC7092803.
Hao YJ, Wang YL, Wang MY, Zhou L, Shi JY, Cao JM, Wang DP. The origins of COVID-19 pandemic: A brief overview. Transbound Emerg Dis. 2022 nov;69(6):3181-3197. doi: https://dx.doi.org/10.1111/tbed.14732. Epub 2022 Oct 20. PMID: 36218169; PMCID: PMC9874793.
Cucinotta D, Vanelli M. WHO Declares COVID-19 a Pandemic. Acta Biomed. 2020 Mar 19;91(1):157-160. doi: https://dx.doi.org/10.23750/abm.v91i1.9397. PMID: 32191675; PMCID: PMC7569573.
Meyerowitz EA, Richterman A, Gandhi RT, Sax PE. Transmission of SARS-CoV-2: A Review of Viral, Host, and Environmental Factors. Ann Intern Med. 2021 Jan;174(1):69-79. doi: https://dx.doi.org/10.7326/M20-5008. Epub 2020 Sep 17. PMID: 32941052; PMCID: PMC7505025.
Zhou J, Otter JA, Price JR, Cimpeanu C, Meno Garcia D, Kinross J, Boshier PR, Mason S, Bolt F, Holmes AH, Barclay WS. Investigating Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Surface and Air Contamination in an Acute Healthcare Setting During the Peak of the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pandemic in London. Clin Infect Dis. 2021 Oct 5;73(7): e1870-e1877. doi: https://dx.doi.org/10.1093/cid/ciaa905. PMID: 32634826; PMCID: PMC7454437.
Kampf G, Todt D, Pfaender S, Steinmann E. Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and their inactivation with biocidal agents. J Hosp Infect. 2020 Mar;104(3):246-251. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.jhin.2020.01.022. Epub 2020 Feb 6. Erratum en: J Hosp Infect. 2020 Jun 17; PMID: 32035997; PMCID: PMC7132493. Epub 2020 Feb 6. Erratum en: J Hosp Infect. 2020 Jun 17; PMID: 32035997; PMCID: PMC7132493.
Leung NHL, Chu DKW, Shiu EYC, Chan KH, McDevitt JJ, Hau BJP, Yen HL, Li Y, Ip DKM, Peiris JSM, Seto WH, Leung GM, Milton DK, Cowling BJ. Respiratory virus shedding in exhaled breath and efficacy of face masks. Nat Med. 2020 May;26(5):676-680. doi: https://dx.doi.org/10.1038/s41591-020-0843-2. Epub 2020 Apr 3. Erratum en: Nat Med. 2020 May 27; PMID: 32371934; PMCID: PMC8238571.
Wang X, Ferro EG, Zhou G, Hashimoto D, Bhatt DL. Association Between Universal Masking in a Health Care System and SARS-CoV-2 Positivity Among Health Care Workers. JAMA. 2020 Aug 18;324(7):703-704. doi: https://dx.doi.org/10.1001/jama.2020.12897. PMID: 32663246; PMCID: PMC7362190.
Chu DK, Akl EA, Duda S, Solo K, Yaacoub S, Schünemann HJ; COVID-19 Systematic Urgent Review Group Effort (SURGE) study authors. Physical distancing, face masks, and eye protection to prevent person-to-person transmission of SARS-CoV-2 and COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2020 jun 27;395(10242):1973-1987. doi: https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31142-9. Epub 2020 Jun 1. PMID: 32497510; PMCID: PMC7263814.
Olry de Labry-Lima A, Bermúdez-Tamayo C, Martinez-Olmos J, Martin-Ruiz E. The use of masks to protect against respiratory infections: An umbrella review. Enferm Infecc Microbiol Clin (Engl Ed). 2021 Nov;39(9):436-444. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.eimce.2021.08.002. Epub 2021 Aug 24. PMID: 34446392; PMCID: PMC8382596.
Talic S, Shah S, Wild H, Gasevic D, Maharaj A, Ademi Z, Li X, Xu W, Mesa-Eguiagaray I, Rostron J, Theodoratou E, Zhang X, Motee A, Liew D, Ilic D. Effectiveness of public health measures in reducing the incidence of covid-19, SARS-CoV-2 transmission, and covid-19 mortality: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2021 Nov 17;375: e068302. doi: https://dx.doi.org/10.1136/bmj-2021-068302. Erratum en: BMJ. 2021 Dec 3;375: n2997. PMID: 34789505; PMCID: PMC9423125.
Iezadi S, Gholipour K, Azami-Aghdash S, Ghiasi A, Rezapour A, Pourasghari H, Pashazadeh F. Effectiveness of non-pharmaceutical public health interventions against COVID-19: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2021 Nov 23;16(11): e0260371. doi: https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0260371. PMID: 34813628; PMCID: PMC8610259.
WHO. A year without precedent: WHO’s COVID-19 response. Consultado el 10 de abril del 2023. Disponible en: https://www.who.int/news-room/spotlight/a-year-without-precedent-who-s-covid-19-response
Milton DK, Fabian MP, Cowling BJ, Grantham ML, McDevitt JJ. Influenza virus aerosols in human exhaled breath: particle size, culturability, and effect of surgical masks. PLoS Pathog. 2013 Mar;9(3): e1003205. doi: https://dx.doi.org/10.1371/journal.ppat.1003205. Epub 2013 Mar 7. PMID: 23505369; PMCID: PMC3591312.
Ueki H, Furusawa Y, Iwatsuki-Horimoto K, Imai M, Kabata H, Nishimura H, Kawaoka Y. Effectiveness of Face Masks in Preventing Airborne Transmission of SARS-CoV-2. mSphere. 2020 Oct 21;5(5): e00637-20. doi: https://dx.doi.org/10.1128/mSphere.00637-20. PMID: 33087517; PMCID: PMC7580955.
Jefferson T, Del Mar CB, Dooley L, Ferroni E, Al-Ansary LA, Bawazeer GA, van Driel ML, Jones MA, Thorning S, Beller EM, Clark J, Hoffmann TC, Glasziou PP, Conly JM. Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 20;11(11):CD006207. doi: https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD006207.pub5. Actualización en: Cochrane Database Syst Rev. 2023 Jan 30;1:CD006207. doi: https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD006207.pub6. PMID: 33215698; PMCID: PMC8094623.
Howard J, Huang A, Li Z, Tufekci Z, Zdimal V, van der Westhuizen HM, von Delft A, Price A, Fridman L, Tang LH, Tang V, Watson GL, Bax CE, Shaikh R, Questier F, Hernandez D, Chu LF, Ramirez CM, Rimoin AW. An evidence reviews of face masks against COVID-19. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Jan 26;118(4): e2014564118. doi: https://dx.doi.org/10.1073/pnas.2014564118. PMID: 33431650; PMCID: PMC7848583.
Liang M, Gao L, Cheng C, Zhou Q, Uy JP, Heiner K, Sun C. Efficacy of face mask in preventing respiratory virus transmission: A systematic review and meta-analysis. Travel Med Infect Dis. 2020 Jul-Aug; 36:101751. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.tmaid.2020.101751. Epub 2020 May 28. PMID: 32473312; PMCID: PMC7253999.
MacIntyre CR, Chughtai AA. A rapid systematic review of the efficacy of face masks and respirators against coronaviruses and other respiratory transmissible viruses for the community, healthcare workers and sick patients. Int J Nurs Stud. 2020 Aug; 108:103629. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2020.103629. Epub 2020 Apr 30. PMID: 32512240; PMCID: PMC7191274.
De Freitas TBC, Belo RCT, Siebra SMDS, Medeiros AM, de Brito TS, Carrillo SEL, Do Nascimento IJB, Sakamoto SM, De Moraes M. Quarantine, physical distancing, and social isolation measures in individuals potentially exposed to SARS-CoV-2 in community settings and health services: a scoping review. Nepal J Epidemiol. 2022 Jun 30;12(2):1182-1202. doi: https://dx.doi.org/10.3126/nje.v12i2.43838. PMID: 35974972; PMCID: PMC9374109.
Sun KS, Lau TSM, Yeoh EK, Chung VCH, Leung YS, Yam CHK, Hung CT. Effectiveness of different types and levels of social distancing measures: a scoping review of global evidence from earlier stage of COVID-19 pandemic. BMJ Open. 2022 Apr 11;12(4): e053938. doi: https://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2021-053938. PMID: 35410924; PMCID: PMC9002256.
Nussbaumer-Streit B, Mayr V, Dobrescu AI, Chapman A, Persad E, Klerings I, Wagner G, Siebert U, Ledinger D, Zachariah C, Gartlehner G. Quarantine alone or in combination with other public health measures to control COVID-19: a rapid review. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 15;9(9):CD013574. doi: https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD013574.pub2. PMID: 33959956; PMCID: PMC8133397.
Ejemot-Nwadiaro RI, Ehiri JE, Arikpo D, Meremikwu MM, Critchley JA. Hand-washing promotion for preventing diarrhoea. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jan 6;12(1):CD004265. doi: https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD004265.pub4. PMID: 33539552; PMCID: PMC8094449.
Ban HQ, Li T, Shen J, Li J, Peng PZ, Ye HP et al. Effects of multiple cleaning and disinfection interventions on infectious diseases in children: a group randomized trial in China. Biomedical and Environmental Sciences 2015;28(11):779-787.
Lotfinejad N, Peters A, Tartari E, Fankhauser-Rodriguez C, Pires D, Pittet D. Hand hygiene in health care: 20 years of ongoing advances and perspectives. Lancet Infect Dis. 2021 Aug;21(8): e209-e221. doi: https://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(21)00383-2. Erratum en: Lancet Infect Dis. 2021 Oct;21(10): e302. PMID: 34331890.
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