Cross-sectoral policies for reducing childhood obesity in Spain: analysis of progress and challenges in promoting physical activity in the healthcare setting
e202609061
DOI:
https://doi.org/10.67113/resp.v100i1.1650Keywords:
Childhood obesity, Physical activity, Physical exercise, Public policy, Health equity, Social prescribing, Asset-based approaches, Healthcare sectorAbstract
Childhood obesity is a global Public Health issue with long-term effects on quality of life and high prevalence in Spain, particularly among minors from lower socioeconomic backgrounds. This situation requires intersectoral public policies focused on promoting physical activity and reducing sedentary behaviour through strategies such as physical activity prescription and the recommendation of health assets. This study analyses Spanish policies aimed at promoting and prescribing physical activity within the healthcare system, with an emphasis on the child population and in alignment with the World Health Organization Global Action Plan on Physical Activity 2018-2030. Key policies include the National Strategic Plan for the Reduction of Childhood Obesity, the 2025-2027 Primary and Community Care Action Plan, and the Physical Activity Prescription Plan, which incorporate actions related to awareness-raising, the creation of active environments, and the training of professionals and citizens. These policies have promoted physical activity across educational, healthcare, and community settings, expanding access to safe environments and sports programmes. The development of healthy urban environments, the implementation of physical activity prescription, and the identification and recommendation of health assets have shown progress in recent years, although challenges remain, such as ensuring equitable access to resources and the long-term sustainability of public health interventions. Under the Health in All Policies approach, intersectoral and equitable action is needed, supported by community initiatives that foster cultural change towards healthier lifestyles. Consolidating physical activity prescription and the recommendation of health assets as integral elements of the system is essential to reduce obesity and promote the health of children and adolescents, with benefits extending across the life course.
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References
1. Oficina Regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud. WHO European Regional Obesity Report 2022. 2022. Copenhague: Organización Mundial de la Salud. Disponible en: https://www.who.int/europe/publications/i/item/9789289057738
2. Murray, Christopher JL et al. Global burden of 87 risk factors in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020;396(10258):1223-1249. Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30752-2/fulltext
3. Ministerio de Derechos Sociales, Consumo y Agenda 2030. Estudio ALADINO 2023: Estudio sobre Alimentación, Actividad Física, Desarrollo Infantil y Obesidad en España 2023. Madrid: Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición; 2024. Disponible en: https://www.aesan.gob.es/AECOSAN/web/nutricion/detalle/aladino_2023.htm
4. Moreno C, Rivera F, Sánchez-Queija I et al. Informe técnico de los resultados obtenidos por el Estudio Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) 2022 en España. Ministerio de Sanidad, 2025. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/entornosSaludables/escuela/estudioHBSC/2022/docs/HBSC2022_InformeTecnico.pdf
5. Aznar S, Jimenez-Zazo F, Romero-Blanco C, Gómez SF, Homs C, Wärnberg J et al. Walkability and socio-economic status in relation to walking, playing and sports practice in a representative Spanish sample of youth: The PASOS study. PLoS ONE 19(3): e0296816. 2024. Disponible en: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0296816 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0296816
6. Lobstein T, Jackson-Leach R, Moodie ML, Hall KD, Gortmaker SL, Swinburn BA, James PT, Wang Y, McPherson K. Child and adolescent obesity: part of a bigger picture. Lancet. 2015; 385(9986):2510-2520. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61746-3 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61746-3
7. Marmot M. Fair Society, Healthy Lives: the Marmot Review: strategic review of health inequalities in England Post-2010. 2010. ISBN 9780956487001. Disponible en: https://www.instituteofhealthequity.org/resources-reports/fair-society-healthy-lives-the-marmot-review
8. Presidencia del Gobierno de España. Plan Estratégico Nacional para la Reducción de la Obesidad Infantil (2022-2030)-En Plan Bien. Madrid: Alto Comisionado contra la Pobreza Infantil (Coord); 2022. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/infanciaAdolescencia/infancia/obesidad/docs/planObesidadInfantil.pdf
9. Organización Mundial de la Salud. The 3 by 35 Initiative. Disponible en: https://www.who.int/initiatives/3-by-35
10. Ministerio de Derechos Sociales, Consumo y Agenda 2030. Borrador de Real Decreto sobre regulación de la publicidad de alimentos y bebidas dirigida al público infantil. Gobierno de España. Disponible en: https://www.dsca.gob.es/es/consulta-p-blica/borrador-de-real-decreto-sobre-regulaci-n-de-la-publicidad-de-alimentos-y-bebidas
11. Real Decreto 315/2025, de 15 de abril, por el que se establecen normas de desarrollo de la Ley 17/2011, de 5 de julio, de seguridad alimentaria y nutrición, para el fomento de una alimentación saludable y sostenible en centros educativos. Boletín Oficial del Estado. 2025 Abr 16;(92):53014-53023. Disponible en: https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2025-7659
12. Aznar S, Queralt A, García-Masó X, Villarrasa-Sapiña I, Molina-García J. Multifactorial combinations predicting active vs inactive stages of change for physical activity in adolescents considering built environment and psychosocial factors: A classification tree approach. Health & Place. 2018;53:150-154. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S135382921830340X?via%3Dihub DOI: https://doi.org/10.1016/j.healthplace.2018.08.001
13. Rodríguez-Gutiérrez E, Martínez-Vizcaíno V, Sequí-Domínguez I et al. Device-measured physical activity and adiposity in schoolchildren: a 30-week follow-up study. BMC Med. 2025;23,329. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12916-025-04161-4
14. Cereijo L, Gullón P, Valadés D, Badland H, Franco M. Do exercise facilities moderate the effect of socioeconomic inequities in Body Mass Index? Int. J. Epidemiol. 2021;50(Suppl1). Disponible en: https://doi.org/10.1093/ije/dyab168.116 DOI: https://doi.org/10.1093/ije/dyab168.116
15. Waldrop SW, Wang D, Kancherla D, Stanford FC. Current status of weight bias and stigma in pediatrics and the need for greater focus on populations at risk. Curr. Opin. Pediatr. 2024; 36(1):42-48. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10873084/pdf/nihms-1941990.pdf DOI: https://doi.org/10.1097/MOP.0000000000001305
16. Franco JVA, Grundtvig Gram E, Meyer L, Grandi D, Cruzat B, Christiansen LB, Køster-Rasmussen R. Beyond body mass index: rethinking doctors’ advice for weight loss. BMJ. 2025 Jun 25;389:e084654. Disponible en: https://www.bmj.com/content/389/bmj-2025-084654 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj-2025-084654
17. Calderón-Larrañaga S, Braddick F. De la prescripción social a la recomendación de activos: ¿qué funciona, para quién, en qué contexto y cómo? FMC. 2021; 28(3,Suppl1): 3-11. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.fmc.2021.02.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.fmc.2021.02.002
18. Duarte Junior MA, Gaya AR, Mello JB, Faigenbaum AD, García-Hermoso A, López-Gil JF. Meeting muscle-strengthening recommendation is associated with lower adiposity, higher physical fitness and healthier lifestyle in adolescents: The EHDLA study. Acta Paediatr. 2024; 113: 1059-1067. Disponible en: https://doi.org/10.1111/apa.17126 DOI: https://doi.org/10.1111/apa.17126
19. Rodríguez-Gutiérrez E, Martínez-Vizcaíno V, Sequí-Domínguez I et al. Device-measured physical activity and adiposity in schoolchildren: a 30-week follow-up study. BMC Med 23, 329 (2025). Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12916-025-04161-4 DOI: https://doi.org/10.1186/s12916-025-04161-4
20. Husk K, Elston J, Gradinger F, Callaghan L, Asthana S. Social prescribing: where is the evidence? Br J Gen Pract. 2019 Jan;69(678):6-7. Disponible en: https://doi.org/10.3399/bjgp19X700325 DOI: https://doi.org/10.3399/bjgp19X700325
21. Ministerio de Sanidad. Actividad Física para la Salud y Reducción del Sedentarismo. Recomendaciones para la población. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el SNS. Madrid, 2022. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/actividadFisica/recomendaciones.htm
22. Global action plan on physical activity 2018-2030: more active people for a healthier world. Geneva: World Health Organization; 2018. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789241514187
23. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Estrategia de promoción de la salud y prevención en el Sistema Nacional de Salud: En el marco del abordaje de la cronicidad en el SNS. Madrid: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. 2013. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/estrategiaSNS/docs/EstrategiaPromocionSaludyPrevencionSNS.pdf
24. Ministerio de Sanidad. Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2025-2027. Madrid: Ministerio de Sanidad. 2024. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/calidadAsistencial/estrategias/atencionPrimaria/docs/Plan_de_Accion_de_Atencion_Primaria_y_Comunitaria_2025-2027.pdf
25. Resolución de 4 de julio de 2022, de la Presidencia del Consejo Superior de Deportes, por la que se publica el Acuerdo de la Conferencia Sectorial de Deporte, de 9 de mayo de 2022, relativo a la distribución territorial y criterios de reparto del Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia. Disponible en: https://www.boe.es/boe/dias/2022/07/18/pdfs/BOE-A-2022-11933.pdf
26. Ministerio de Sanidad. Campaña “Alimentemos otro mañana”. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/infanciaAdolescencia/infancia/obesidad/alimentemosOtroManana/home.htm
27. Consejo Superior de Deportes. Ministerio de Educación, Formación Profesional y Deportes. Campaña “Actívate. La salud se entrena”. Disponible en: https://www.csd.gob.es/es/activate-la-salud-se-entrena
28. Ministerio de Sanidad. Tardes con Plan. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/infanciaAdolescencia/infancia/obesidad/tardesConPlan/home.htm
29. Fundación CSAI y Ministerio de Sanidad. Patios Abiertos “En Plan Bien”. Plan Estratégico Nacional para la Reducción de la Obesidad Infantil. 2022. Disponible en: https://fcsai.es/2022/12/21/patios-abiertos-en-plan-bien-el-programa-dentro-del-plan-estrategico-nacional-para-la-reduccion-de-la-obesidad-infantil/#:~:text=Su%20objetivo%20principal%20es%20fomentar,ni%C3%B1as%20en%20situaciones%20de%20pobreza
30. Consejo General de Colegios Oficiales de Licenciados en Educación Física y en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte de España (Consejo COLEF). Prescripción de actividad y ejercicio físico. Consejo COLEF. Disponible en: https://www.consejo-colef.es/curso-prescripcion
31. Ministerio de Sanidad. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el SNS. Plan de capacitación. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/estrategiaSNS/planDeCapacitacion/home.htm
32. Ministerio de Sanidad. Entorno local saludable [Internet]. Madrid. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/entornosSaludables/local/home.htm
33. Consejo Superior de Deportes. Estrategia nacional de fomento del deporte contra el sedentarismo y la inactividad física. Ministerio de Educación, Formación Profesional y Deportes. 2025. Disponible en: https://www.csd.gob.es/sites/default/files/media/files/2025-06/ESTRATEGIA%20FOMENTO%20DEPORTE_0.pdf
34. Ministerio de Sanidad. Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria. 2019. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/calidadAsistencial/estrategias/atencionPrimaria/docs/Marco_Estrategico_APS_25Abril_2019.pdf
35. Ministerio de Sanidad. Acción comunitaria para ganar salud. O cómo trabajar en red para mejorar las condiciones de vida. Madrid, 2021. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/entornosSaludables/local/estrategia/herramientas/docs/Guia_Accion_Comunitaria_Ganar_Salud.pdf
36. Ministerio de Sanidad. Estrategia de Vigilancia en Salud Pública del Sistema Nacional de Salud [Internet]. 2022. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/alertasEmergenciasSanitarias/vigilancia/docs/estrategiaVigilanciaSaludPublica.pdf
37. Boletín Oficial del Estado. Resolución de 2 de julio de 2025, de la Presidencia del Consejo Superior de Deportes, por la que se publica el Convenio con el Consejo General de Colegios Oficiales de Licenciados en Educación Física y en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte, para la colaboración en la investigación y evaluación sobre el estado del Plan de Prescripción de Actividad y Ejercicio Físico y la efectividad de las inversiones realizadas. Disponible en: https://www.boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2025-15722
38. Gobierno de España. Componente 26: Fomento del sector del deporte. Adenda al Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia [Internet]. 2023. Disponible en: https://planderecuperacion.gob.es/sites/default/files/2023-10/0310203_adenda_plan_de_recuperacion_componente26.pdf
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