Gender inequalities in the consumption of anxiolytics and hypnosedatives by adolescents in Spain: a cross-sectional study
e202311082
Keywords:
Gender, Anxiolytics, Hypnosedatives, Adolescence, Spain, Mental Health, Intersectionality, Social inequalitiesAbstract
BACKGROUND // There is increasing evidence of deterioration in the mental health of the population, especially among women and adolescents. We aimed to analyze gender inequalities in the consumption of anxiolytics and hypnosedatives (AHS) among adolescents in Spain in 2021 and its time trend, from an intersectional approach.
METHODS // We conducted a cross-sectional study of time trends based on the ESTUDES national survey (n=22,321), comprising students between the ages of fourteen and eighteen. We calculated prevalences, prevalence ratios (PR) and interaction terms for consumption (both ever and in the last year), based on robust variance Poisson models, by sex, age, place of origin and parents’ educational level. We also examine trends in consumption between 2010 and 2021.
RESULTS // Female students showed higher consumption in all categories of the studied variables, together with a higher probability of use (PRvital=1.56 [1.47-1.64] and PRannual=1.81 [1.69-1.94]). Likewise, consumption increased with age, more pronounced in the case of male students (18 years old: PRvital=1,93 1,62-2,28]). Place of origin showed no statistically significant differences in AHS consumption. Lower educational level of parents predicted higher consumption among daughters, with mothers´ educational level showing a stronger association. Consumption increased over the 11-year period, and was consistently higher among women.
CONCLUSIONS // We observe inequalities by gender and parents’ educational level in AHS use among adolescents in Spain. It is critical to apply the model of the social determinants of health, which will lead to effective interventions in public health.
Downloads
References
Gunnell D, Kidger J, Elvidge H. Adolescent mental health in crisis. BMJ. 2018;361:1-2.
Organization for Economic Cooperation and Develpment, European Union. Health at a Glance: Europe 2018: State of Health in the EU Cycle. Paris: OECD Publishing; 2018. doi: https://dx.doi.org/10.1787/health_glance_eur-2018-en
OECD, European Union. Health at a Glance: Europe 2020. Paris:OECD Publishing; 2020. doi: https://dx.doi.org/10.1787/82129230-en
Santomauro DF, Mantilla Herrera AM, Shadid J, Zheng P, Ashbaugh C, Pigott DM et al. Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic.Lancet 2021;398(10312):1700-1712.
Pires CDS, Bezerra MAL, Amorim AT. Consumo de psicofármacos entre adolescentes durante a pandemia da COVID-19. Res., Soc. Dev. 2022;11(7):1-7.
Observatorio Español de las Drogas, y las Adicciones. Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas. INFORME 2021. Alcohol, tabaco y drogas ilegales en España. Encuesta sobre alcohol y drogas en España (EDADES). Ministerio de Sanidad. 2021. Disponible en: https://pnsd.sanidad.gob.es/profesionales/sistemasInformacion/informesEstadisticas/pdf/2021OEDA-INFORME.pdf [consultado noviembre 2022].
AEMPS. Utilización de medicamentos ansiolíticos e hipnóticos en España. Ministerio de Sanidad 2021. Disponible en: https://www.aemps.gob.es/medicamentos-de-uso-humano/observatorio-de-uso-de-medicamentos/informes-ansioliticos-hipnoticos/ [consultado enero 2023]
AEMPS. Utilización de medicamentos antidepresivos en España durante el periodo 2000-2013. Ministerio de Sanidad 2015. https://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos-2000-2013.pdf [consultado enero 2023]
Arizaga M. La medicalización de la vida cotidiana. Los psicotrópicos como “pastillas para el estilo de vida”. Revista Científica de UCES. 2007;11(1):11-34.
Compton MT, Shim RS. The Social Determinants of Mental Health. Focus 2015;13(4):419-425.
Del Palacio Totoricagüena A, Pineda Ortiz J, Mendiguren Ordorica A. Antsiolitiko eta hipnotiko sedagarrien kontsumoa: generoaren araberako analisia nazioartean eta Euskal Autonomia Erkidegoan. Osagaiz: osasun-zientzien aldizkaria. 2021;5(1):1-14.
Romo N, Vega A, Meneses C, Gil E, Markez I, Poo M. Sobre el malestar y la prescripción: un estudio sobre los usos de psicofármacos por las mujeres. Rev.Espanola de Drogodepend. 2003;28(4):372-379.
Hankin BL, Abramson LY. Development of gender differences in depression: An elaborated cognitive vulnerability–transactional stress theory. Psychol Bull. 2001;127(6):773-796.
Bacigalupe A, González-Rábago Y, Jiménez-Carrillo M. Desigualdad de género y medicalización de la salud mental: factores socioculturales determinantes desde el análisis de percepciones expertas. Aten Primaria. 2022;54(7):102378.
Instituto Deusto de Drogodependencias. Drogas y escuela IX. El uso de drogas entre escolares vascos, 35 años después. 2019. Disponible en: http://www.deusto-publicaciones.es/deusto/pdfs/otraspub/otraspub16.pdf [consultado noviembre 2022]
Oteo Pérez A. Tendencias en el consumo de drogas en la juventud española y efectos sobre su salud. Revista de Estudios de Juventud. 2009;84:155-177.
Markez I, Poo M, Romo N, Meneses C, Gil E, Vega A. Mujeres y psicofármacos: La investigación en atención primaria. Revi. Asoc. Esp. Neuropsiq. 2004;(91):37-61.
Observatorio Español de las Drogas y las Adicciones. Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas. Encuesta sobre uso de drogas en enseñanzas secundarias en España (ESTUDES) 1994-2018/19. Ministerio de Sanidad. 2020. Disponible en: https://pnsd.sanidad.gob.es/profesionales/sistemasInformacion/sistemaInformacion/pdf/ESTUDES_2020_Informe.pdf [consultado noviembre 2022]
ESPAD Group. ESPAD Report 2019. Results from the European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs. European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction, EMCDDA. 2020. Disponible en: http://www.espad.org/espad-report-2019 [consultado octubre 2022]
Ministerio de Sanidad. Plan de Acción en Salud-Mental 2022-2024. (2022). Disponible en: https://consaludmental.org/centro-documentacion/plan-accion-salud-mental-2022-2024/ [consultado enero de 2023]
Carrasco-Garrido P, Jiménez-Trujillo I, Hernández-Barrera V, García-Gómez-Heras S, Alonso-Fernández N, Palacios-Ceña D. Trends in the Misuse of Tranquilizers, Sedatives, and Sleeping Pills by Adolescents in Spain, 2004–2014. J Adolesc Health.2018;63(6):709-716.
Kokkevi A, Fotiou A, Arapaki A, Richardson C. Prevalence, Patterns, and Correlates of Tranquilizer and Sedative Use Among European Adolescents. J Adolesc Health 2008;43(6):584-592.
Bacigalupe A, Cabezas A, Bueno MB, Martín U. El género como determinante de la salud mental y su medicalización. Informe SESPAS 2020. Gac Sanit. 2020;34:61-67.
Vandenbroucke JP, Von Elm E, Altman DG, Gøtzsche PC, Mulrow CD, Pocock SJ et al. Mejorar la comunicación de estudios observacionales en epidemiología (STROBE): explicación y elaboración. Gac Sanit. 2009;23(2):158e1-28.
Observatorio Español de las Drogas y las Adicciones. Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas. Encuesta sobre uso de drogas en enseñanzas secundarias en España (ESTUDES) 1994-2021. Ministerio de Sanidad. 2021. Disponible en: https://pnsd.sanidad.gob.es/profesionales/sistemasInformacion/sistemaInformacion/pdf/ESTUDES_2022_Informe.pdf [consultado noviembre 2022]
Departamento de Asuntos Económicos y Sociales. World Economic Situation and Prospects (WESP) report 2021. ONU 2021. Disponible en: https://www.un.org/development/desa/dpad/publication/world-economic-situation-and-prospects-2021/ [consultado noviembre 2022]
Piovani D, Clavenna A, Bonati M. Prescription prevalence of psychotropic drugs in children and adolescents: an analysis of international data. Eur J Clin Pharmacol. 2019;75(10):1333-1346.
Arostegui E, Moro A. El consumo de psicofármacos en chicas adolescentes de la Comunidad Autónoma Vasca. Instituto Deusto de Drogodependencias 2020.
Sánchez Díaz M, Martín-Calvo ML, Mateos-Campos R. Trends in the Use of Anxiolytics in Castile and Leon, Spain, between 2015–2020: Evaluating the Impact of COVID-19. IJERPH. 2021;18(11):5944.
Samji H, Wu J, Ladak A, Vossen C, Stewart E, Dove N et al. Review: Mental health impacts of the COVID-19 pandemic on children and youth-a systematic review. Child and Adolesc Ment Health. 2022;27(2):173-189.
Ortiz-Hernández CL, Ortiz-Hernández L, López-Moreno S, Borges G. Desigualdad socioeconómica y salud mental: revisión de la literatura latinoamericana. Cad. Saúde Pública.2007;23(6):1255-1272.
Li J, Jia Rx, Li Jy, Qian S, Wang Yq, Xu Y. Meaning of socioeconomic status for mental health of adolescents in East China. Psychol, Health and Med.2022;27(3):649-662.
Grace EL, Allen RS, Ivey K, Knapp SM, Burgio LD. Racial and ethnic differences in psychotropic medication use among community-dwelling persons with dementia in the United States. Aging Ment Health.2018;22(4):458-467.
Hulme S, Bright D, Nielsen S. The source and diversion of pharmaceutical drugs for non-medical use: A systematic review and meta-analysis. Drug Alcohol Depend. 2018;186:242-256.
Rioux C, Paré A, London-Nadeau K, Juster R, Weedon S, Levasseur-Puhach S et al. Sex and gender terminology: a glossary for gender-inclusive epidemiology. J Epidemiol Community Health.2022;76(8):764.
Baena B, Falcón C, Cerro P. Motivos para el consumo de drogas legales y su relación con la salud en los adolescentes madrileños. Rev Espanola de Drogodepend. 2012;37:257-268.
Proulx CN, Coulter RWS, Egan JE, Matthews DD, Mair C. Associations of Lesbian, Gay, Bisexual, Transgender, and Questioning-Inclusive Sex Education With Mental Health Outcomes and School-Based Victimization in U.S. High School Students. J Adolesc Health. 2019;64(5):608-614.
Fernández A, Serra L. Vida comunitaria para todas: salud mental, participación y autonomía. Informe SESPAS 2020. Gac Sanit. 2020;34:34-38.
Bracke P, Delaruelle K, Dereuddre R, Van de Velde S. Depression in women and men, cumulative disadvantage and gender inequality in 29 European countries. Soc Sci Med. 2020;267:113354.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
Categories
License
Copyright (c) 2023 Xabi Martinez-Mendia, Amaia Bacigalupe de la Hera, Unai Martín Roncero, Anna Barbuscia
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato.
La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia.
Bajo los siguientes términos:
Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada , brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
NoComercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.
SinDerivadas — Si remezcla, transforma o crea a partir del material, no podrá distribuir el material modificado.
No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.
Avisos:
No tiene que cumplir con la licencia para elementos del material en el dominio público o cuando su uso esté permitido por una excepción o limitación aplicable.
No se dan garantías. La licencia podría no darle todos los permisos que necesita para el uso que tenga previsto. Por ejemplo, otros derechos como publicidad, privacidad, o derechos morales pueden limitar la forma en que utilice el material.