Terapia con ondas de choque en lesiones cutáneas crónicas de personas ingresadas en un hospital de media estancia: protocolo de estudio
e202510062
Palabras clave:
Tratamiento con ondas de choque extracorpóreas, Úlcera cutánea, Úlcera de la pierna, Úlcera por presión, Cicatrización de heridasResumen
FUNDAMENTOS // Las lesiones cutáneas crónicas tienen un impacto negativo en la calidad de vida de las personas y suponen una sobrecarga en el sistema sanitario. Su cuidado se basa principalmente en la cura en ambiente húmedo, el alivio de las zonas de presión y el control del exudado. Existen terapias avanzadas entre las que se encuentran las ondas de choque extracorpóreas.
MÉTODOS // Se preparará un diseño cuasiexperimental sin grupo control. El ámbito se ceñirá a pacientes mayores de dieciocho años con lesiones cutáneas ingresados en un hospital de media estancia. El tamaño muestral necesario será de treinta lesiones cutáneas crónicas. La intervención oscilará entre tres a seis sesiones de ondas de choque. La variable de resultado principal será la superficie de la lesión. Otras variables consideradas serán las demográficas, los factores influyentes en la cicatrización y los efectos secundarios. El análisis será descriptivo mediante frecuencias absolutas y relativas, así como medianas y percentiles; también será analítico con tests no paramétricos en contraste de hipótesis. La significación se fijará en el 5%. Se empleará el software estadístico STATA v18. El protocolo debe ser aprobado por el comité de ética correspondiente, y deben seguirse las normas SPIRIT, amén de estar registrado en www.clinicaltrials.gov.
CONCLUSIONES // El presente estudio tuvo como objetivo valorar la eficacia de la aplicación de ondas de choque en el ámbito de estudio. Si se consiguen resultados positivos, se estaría mejorando la recuperación del tejido con respecto a los cuidados convencionales, lo cual tendría un impacto positivo en la calidad de vida de los pacientes, una repercusión en términos de coste-efectividad y eficacia al disminuir el tamaño de la herida, el número de curas, los gastos materiales, el gasto en tiempos de enfermería y la disminución de los residuos sanitarios.
Descargas
Citas
Zaitsev AE, Asanov ON. Erbium:Yttrium Aluminium Garnet (Er:YAG) Laser Therapy Versus Sharp Debridement in the Management of Chronic Ulcers of the Lower Extremity: A Randomised Control Trial. Int Wound J. 2025;22(6):e70688. doi: https://dx.doi.org/10.1111/iwj.7068
Holsapple JS, Cooper B, Berry SH, Staniszewska A, Dickson BM, Taylor JA et al. Low Intensity Shockwave Treatment Modulates Macrophage Functions Beneficial to Healing Chronic Wounds. Int J Mol Sci. 2021 Jul 22;22(15):7844. doi: https://dx.doi.org/10.3390/ijms22157844
Ramon S, Español A, Yebra M, Morillas JM, Unzurrunzaga R, Freitag K et al. Ondas de choque. Evidencias y recomendaciones SETOC (Sociedad Española de Tratamientos con Ondas de Choque). Rehabilitación (Madr). 2021 Oct-Dec;55(4):291-300. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.rh.2021.02.002
Basoli V, Chaudary S, Cruciani S et al. Mechanical stimulation of fibroblasts through extracorporeal shock waves: modulation of cell activation and proliferation through a transient pro-inflammatory environment. Cell Transplantation. 2020;29. doi: https://dx.doi.org/10.1177/0963689720916175
Hsu CC, Wu KLH, Peng JM et al. La terapia con ondas de choque extracorpóreas de baja energía mejora las funciones locomotoras, la regeneración de tejidos y modula la señalización de FGF1 y FGF2 inducida por la inflamación para proteger el tejido dañado en la lesión de la médula espinal en un modelo de rata: un estudio experimental en animales. Int J Surg. 2024; 110(12):7563-7572. Publicado el 1 de diciembre de 2024. doi: https://dx.doi.org/10.1097/JS9.00000000000002128
Galiano R, Snyder R, Mayer P, Rogers LC, Alvarez O; Sanuwave Trial Investigators. Focused shockwave therapy in diabetic foot ulcers: secondary endpoints of two multicentre randomised controlled trials. J Wound Care. 2019 Jun 2;28(6):383-395. doi: https://dx.doi.org/10.12968/jowc.2019.28.6.383
Oyebode OA, Jere SW, Houreld NN. Current Therapeutic Modalities for the Management of Chronic Diabetic Wounds of the Foot. J Diabetes Res. 2023 Feb 10;2023:1359537. doi: https://dx.doi.org/10.1155/2023/1359537
Taheri P, Shahbandari M, Parvaresh M, Vahdatpour B. Extracorporeal Shockwave Therapy for Chronic Venous Ulcers: A Randomized Controlled Trial. Galen Med J. 2021 Apr 25;10:e1931. doi: https://dx.doi.org/10.31661/gmj.v10i0.193
Wu F, Qi Z, Pan B, Tao R. Extracorporeal shock wave therapy (ESWT) favors healing of diabetic foot ulcers: A systematic review and meta-analysis. Diabetes Res Clin Pract. 2024;217:111843. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.diabres.2024.111843
Nemeth D, Shah J. Extracorporeal shockwave therapy (ESWT) in an outpatient wound care clinic: case series analysis of a non-invasive technology in the management of chronic wounds for wound bed preparation. Wound Manag Prev. 2024;70(2). doi: https://dx.doi.org/10.25270/wmp.22090
Dymarek R, Kuberka I, Walewicz K, Taradaj J, Rosinczuk J, Sopel M. Is shock wave application effective on various chronic wounds in the geriatric population? Preliminary clinical study. Clin Interv Aging. 2024 Apr 30;19:665-679. doi: https://dx.doi.org/10.2147/CIA.S448298
Langley GB, Sheppeard H. The visual analogue scale: its use in pain measurement. Rheumatology international. 1985. 5(4): 145-148.
García-Soler Á, Sánchez-Iglesias I, Buiza C, Alaba J, Navarro AB, Arriola E, Zulaica A, Vaca R, Hernández C. Adaptación y validación de la versión española de la escala de evaluación de dolor en personas con demencia avanzada: PAINAD-Sp. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2014. Jan-Feb;49(1):10-14. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.regg.2013.02.001
Ravasco P, Anderson H, Mardones F. Métodos de valoración del estado nutricional. Nutrición hospitalaria. 2010. 25: 57-66.
Antuan Quintero I, Pérez Assef A, Díaz Mayo J. Influencia de la albúmina sérica en la evolución de la cirugía abdominal en una unidad de cuidados intensivos de un hospital provincial de La Habana. Revista Cubana de Alimentación y Nutrición. 2018. 28(2):14.
Romanos Calvo B, Casanova Cartié N. La escala de Norton modificada por el INSALUD y sus diferencias en la práctica clínica. Gerokomos. 2017. 28(4): 194-199.
Maoney FI, Barthel DW. Functional Evaluation: The Barthel Index. Md State Med J. 1965 Feb;14:61-65.
Chan AW, Tetzlaff JM, Altman DG, Laupacis A, Gotzsche PC, Krleža-Jeric K et al. Declaración de SPIRIT 2013: Definición de elementos de protocolo estándar para ensayos clínicos [español]. Rev Panam Salud Publica. 2015. 38: 506-514
Registered Nurses’ Association of Ontario (RNAO). Valoración y Manejo de las lesiones por presión para equipos interprofesionales. Toronto: RNAO: 2016. [Internet]. Disponible en: https://rnao.ca/bpg/translations/Valoracion-y-manejo-de-las-lesiones-por-presion-para-equipos-interprofesionales
European Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel and Pan Pacific Pressury Injury Alliance. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers/Injuries: Quick Reference Guide. Emily Haesler (Ed.). EPUAP/NPIAP/PPPIA:2019. [Internet]. Disponible en: https://gneaupp.info/prevention-and-treatment-of-pressure-ulcers-injuries-quick-reference-guide-2019/
Descargas
Archivos adicionales
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Categorías
Licencia
Derechos de autor 2025 Laura Martín Losada, Estela Muñoz González, Nieves Blázquez Gómez, Jara Velasco García Cuevas, Nuria González Álvaro, Eva María López Ruiz, Esther Tomé Sánchez, Mª del Mar Reguera Balandín, Yunia Herbania Labrada Rodríguez
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato.
La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia.
Bajo los siguientes términos:
Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada , brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
NoComercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.
SinDerivadas — Si remezcla, transforma o crea a partir del material, no podrá distribuir el material modificado.
No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.
Avisos:
No tiene que cumplir con la licencia para elementos del material en el dominio público o cuando su uso esté permitido por una excepción o limitación aplicable.
No se dan garantías. La licencia podría no darle todos los permisos que necesita para el uso que tenga previsto. Por ejemplo, otros derechos como publicidad, privacidad, o derechos morales pueden limitar la forma en que utilice el material.
![¿Cómo evaluar para la RESP? [PARA REVISORES]](https://ojs.sanidad.gob.es/public/site/images/rmartinb/pastilla-revisores-0eaa113abcbc4fc554c7c6c7840ca4c6.jpg)
![¿Cómo recibir avisos sobre nuevos artículos de la RESP? [PARA LECTORES]](https://ojs.sanidad.gob.es/public/site/images/rmartinb/pastilla-lectores-aa689338e95aab07df45b4b0d583188f.jpg)
