Proyecto Positive: mantenimiento y mejora de la capacidad intrínseca que involucra a la Atención Primaria y a los cuidadores a través de un sistema de monitorización domiciliaria y una plataforma telemática de servicios
e202110157
Palabras clave:
Paciente mayor, Fragilidad, Monitorización domiciliaria, Envejecimiento saludableResumen
POSITIVE (acrónimo de Maintaining and imPrOving the intrinSIc capaciTy Involving primary care and caregiVErs) es un proyecto financiado por fondos EIT Health. Tiene como objetivo principal poner a disposición de la población mayor, de los cuidadores y de los diferentes profesionales clínicos implicados en su cuidado, tanto de Atención Primaria (AP) como de hospitalaria, un sistema de monitorización domiciliaria que permita un mejor manejo y tratamiento de la fragilidad, con la finalidad de mantener o mejorar la capacidad intrínseca de las personas mayores, así como de evitar la discapacidad a través de una plataforma telemática de servicios. El ecosistema tecnológico POSITIVE permite la recolección de datos y la monitorización remota del estado de pre-fragilidad y fragilidad en un entorno comunitario, habilitando intervenciones tempranas dirigidas a prevenir la discapacidad y la dependencia. El sistema de monitorización domiciliaria consiste en una serie de cuestionarios sobre el estado de salud, y 3 sensores que miden variables con alto poder predictivo de eventos adversos: velocidad de la marcha, potencia en las extremidades inferiores y pérdida involuntaria de peso. Con este sistema, las personas mayores se encuentran bajo constante supervisión. Además, POSITIVE cuenta con un sistema automático de prescripción personalizada de ejercicio físico basado en el programa VIVIFRAIL, así como un plan nutricional y seguimiento del estado funcional. Utilizando los servicios de la plataforma, los que cuidan pueden estar al tanto de cualquier deterioro. Por su parte, los profesionales de AP reciben alarmas relacionadas con disminuciones potencialmente peligrosas de la capacidad intrínseca, dándoles la posibilidad de ajustar los tratamientos en consecuencia con la ayuda de un sistema de apoyo a la toma de decisiones a la vez que se puede involucrar al servicio geriatría si se considera necesario.
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Citas
WHO. World report on ageing and health. Geneva; 2015.
Fulop T, Larbi A, Witkowski JM, McElhaney J, Loeb M, Mitnitski A, et al. Aging, frailty and age-related diseases. Biogerontology. 2010 Oct 18;11(5):547–563.
WHO. Integrated Care for Older People. Geneva; 2017.
Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, et al. Frailty in Older Adults : Evidence for a Phenotype. J Geronterology. 2001;56A(3):M146-157.
Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad. Documento de consenso sobre prevención de fragilidad y caídas en la persona mayor Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el SNS. 2014.
Gill TM, Gahbauer EA, Allore HG, Han L. Transitions Between Frailty States Among Community-Living Older Persons. Arch Intern Med. 2006 Feb 27;166(4):418.
Lee JSW, Auyeung T-W, Leung J, Kwok T, Woo J. Transitions in Frailty States Among Community-Living Older Adults and Their Associated Factors. J Am Med Dir Assoc. 2014 Apr;15(4):281–286.
Seldeen KL, Lasky G, Leiker MM, Pang M, Personius KE, Troen BR. High Intensity Interval Training Improves Physical Performance and Frailty in Aged Mice. de Cabo R, editor. Journals Gerontol Ser A. 2018 Mar 14;73(4):429–437.
Silva RB, Aldoradin-Cabeza H, Eslick GD, Phu S, Duque G. The Effect of Physical Exercise on Frail Older Persons: A Systematic Review. J frailty aging. 2017;6(2):91–96.
Makizako H, Shimada H, Doi T, Tsutumimoto K, Yoshida D, Suzuki T. Effects of a community disability prevention program for frail older adults at 48-month follow up. Geriatr Gerontol Int. 2017 Dec;17(12):2347–2353.
Dedeyne L, Deschodt M, Verschueren S, Tournoy J, Gielen E. Effects of multi-domain interventions in (pre)frail elderly on frailty, functional, and cognitive status: a systematic review. Clin Interv Aging. 2017 May;Volume 12:873–896.
Yannakoulia M, Ntanasi E, Anastasiou CA, Scarmeas N. Frailty and nutrition: From epidemiological and clinical evidence to potential mechanisms. Metabolism. 2017 Mar;68:64–76.
Cruz-Jentoft AJ, Kiesswetter E, Drey M, Sieber CC. Nutrition, frailty, and sarcopenia. Aging Clin Exp Res. 2017 Feb 2;29(1):43–48.
Herr M, Sirven N, Grondin H, Pichetti S, Sermet C. Frailty, polypharmacy, and potentially inappropriate
medications in old people: findings in a representative sample of the French population. Eur J Clin Pharmacol. 2017 Sep 11;73(9):1165–1172.
Maclagan LC, Maxwell CJ, Gandhi S, Guan J, Bell CM, Hogan DB, et al. Frailty and Potentially Inappropriate Medication Use at Nursing Home Transition. J Am Geriatr Soc. 2017 Oct;65(10):2205–2212.
Veronese N, Stubbs B, Noale M, Solmi M, Pilotto A, Vaona A et al. Polypharmacy Is Associated With Higher Frailty Risk in Older People: An 8-Year Longitudinal Cohort Study. J Am Med Dir Assoc. 2017 Jul;18(7):624–628.
Pérez-Rodríguez R, Guevara-Guevara T, Moreno-Sánchez PA, Villalba-Mora E, Valdés-Aragonés M, Oviedo-Briones M et al. Monitoring and Intervention Technologies to Manage Diabetic Older Persons: The CAPACITY Case—A Pilot Study. Front Endocrinol (Lausanne). 2020 May 13;11.
Pilotto A, Boi R, Petermans J. Technology in geriatrics. Age Ageing. 2018 Nov 1;47(6):771–774.
Villalba-Mora E, Pérez-Rodríguez R, Ferré-Grau X, Valdés-Aragonés M, Sánchez-Sánchez A, Moral-Martos C et al. Home mobile system to early detect functional decline to prevent and manage frailty. Int J Integr Care. 2018;18(s2):138.
Izquierdo M. Programa multicomponente de ejercicio físico para la prevención de la fragilidad y el riesgo de caídas [Internet]. 2017. Disponible en: https://vivifrail.com/wp-content/uploads/2019/11/VIVIFRAILESP-Interactivo.pdf
Castillo-Páramo A, Pardo-Lopo R, Gómez-Serranillos IR, Verdejo A, Figueiras A, Clavería A. Valoración de la idoneidad de los criterios STOPP/START en el ámbito de atención primaria en España por el método RAND. Semer - Med Fam. 2013 Nov;39(8):413–420.
Ubeda A, Ferrándiz ML, Maicas N, Gomez C, Bonet M, Peris JE. Potentially inappropriate prescribing in institutionalised older patients in Spain: the STOPP-START criteria compared with the Beers criteria. Pharm Pract. 2012 Jun;10(2):83–91.
Ferre X, Villalba-Mora E, Caballero-Mora MA, Sanchez A, Aguilera W, Garcia-Grossocordon N et al. Gait Speed Measurement for Elderly Patients with Risk of Frailty. Mob Inf Syst. 2017;2017:1–11.
Cobo A, Villalba-Mora E, Pérez-Rodríguez R, Ferre X, Escalante W, Moral C et al. Automatic and Real-Time Computation of the 30-Seconds Chair-Stand Test without Professional Supervision for Community-Dwelling Older Adults. Sensors. 2020 Oct 14;20(20):5813.
Rubenstein LZ, Harker JO, Salva A, Guigoz Y, Vellas B. Screening for Undernutrition in Geriatric Practice: Developing the Short-Form Mini-Nutritional Assessment (MNA-SF). Journals Gerontol Ser A Biol Sci Med Sci. 2001 Jun 1;56(6):M366–72.
Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: the Barthel index. Md State Med J. 1965 Feb;14:61–65.
Morley JE, Malmstrom TK, Miller DK. A simple frailty questionnaire (FRAIL) predicts outcomes in middle aged African Americans. J Nutr Health Aging. 2012 Aug 11;16(7):601–608.
Martínez-Riera JR, Gras-Nieto E. Home Care and COVID-19. Before, in and after the state of alarm. Enfermería Clínica. 2021 Feb;31(January):S24–28.
Barrio Cortes J, Mir Sánchez C, Regato Pajares P. Primary care at home in the framework of the COVID-19 pandemic. Aten Primaria. 2021;53(3).
Sun R, Sosnoff JJ. Novel sensing technology in fall risk assessment in older adults: a systematic review. BMC Geriatr. 2018 Dec 16;18(1):14.
Thabtah F, Peebles D, Retzler J, Hathurusingha C. Dementia medical screening using mobile applications: A systematic review with a new mapping model. J Biomed Inform. 2020 Nov;111:103573.
Indraratna P, Tardo D, Yu J, Delbaere K, Brodie M, Lovell N et al. Mobile Phone Technologies in the Management of Ischemic Heart Disease, Heart Failure, and Hypertension: Systematic Review and Meta-Analysis. JMIR mHealth uHealth. 2020 Jul 6;8(7):e16695.
Liang X, Wang Q, Yang X, Cao J, Chen J, Mo X et al. Effect of mobile phone intervention for diabetes on glycaemic control: a meta-analysis. Diabet Med. 2011 Apr;28(4):455–463.
Schwenk M, Howe C, Saleh A, Mohler J, Grewal G, Armstrong D et al. Frailty and Technology: A Systematic Review of Gait Analysis in Those with Frailty. Gerontology. 2014;60(1):79–89.
Galán-Mercant A, Cuesta-Vargas AI. Mobile Romberg test assessment (mRomberg). BMC Res Notes. 2014;7(1).
Galán-Mercant A, Cuesta-Vargas AI. Differences in trunk accelerometry between frail and non-frail elderly persons in functional tasks. BMC Res Notes. 2014;7(1):1–9.
Kim S, Kim M, Kim N, Sungmin Kim GH. Quantification and Validity of Modified Romberg Tests Using Three-Axis Accelerometers. Commun Comput Inf Sci. 2012;338:254–261.
Upatising B, Hanson, Kim, Cha, Yih Y, Takahashi P. Effects of home telemonitoring on transitions between frailty states and death for older adults: a randomized controlled trial. Int J Gen Med. 2013 Mar;145.
Geraedts HAE, Zijlstra W, Van Keeken HG, Zhang W, Stevens M. Validation and User Evaluation of a Sensor-Based Method for Detecting Mobility-Related Activities in Older Adults. Reddy H, editor. PLoS One. 2015 Sep 11;10(9):e0137668.
Frost R, Nimmons D, Davies N. Using Remote Interventions in Promoting the Health of Frail Older Persons Following the COVID-19 Lockdown: Challenges and Solutions. J Am Med Dir Assoc. 2020 Jul;21(7):992–993.
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