Emisiones Zero. Una responsabilidad compartida. Proyecto captura de gases y reciclado en el Hospital Universitario de Cruces
e202301001
Palabras clave:
Gases anestésicos, Cero emisiones, Cambio climáticoResumen
FUNDAMENTOS // El uso de anestésicos volátiles juega un papel importante en la producción de gases de efecto invernadero y otros contaminantes ambientales que afectan negativamente a la salud mundial. Se ha demostrado que los programas para reducir los contaminantes de la anestesia en el medio ambiente son eficaces y también reducen los costes. Por este motivo nos planteamos como objetivo implementar un Programa de Emisiones Zero para producir cero emisiones de dióxido de carbono derivados de los gases anestésicos utilizados en el quirófano, como recomienda el Pacto Verde de la Unión Europea, para 2030 y ser climáticamente neutros en 2050, manteniendo la satisfacción y los resultados clínicos actuales.
MÉTODOS // Se implementó un Programa de Emisiones Zero dentro de los programas Zero de seguridad del Hospital Universitario de Cruces (Barakaldo) con la finalidad de producir cero emisiones de dióxido de carbono derivado de los gases anestésicos utilizados en los quirófanos. Se determinó la contribución de los gases anestésicos a la producción de dióxido de carbono previo y posterior a la implementación del programa. El análisis de los datos se llevó a cabo de forma descriptiva para analizar la efectividad del programa.
RESULTADOS // La implementación de un Programa de Emisiones de Zero nos permitió conseguir una disminución de las emisiones a cero.
CONCLUSIONES // Los anestesiólogos debemos comprender que minimizar nuestro impacto nocivo en la sostenibilidad de la salud ambiental no es solo deseable, sino éticamente necesario. Una de las formas de contribuir con esta responsabilidad ética es con la implementación de Programas de Emisiones Zero que son eficaces en la reducción a cero de estas emisiones con lo que mejoraremos nuestro impacto en la salud del planeta.
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Citas
Gordon D. Sustainability in the Operating Room: Reducing Our Impact on the Planet. Anesthesiol Clin. 2020 Sep;38(3):679-692. doi: https://doi.org/10.1016/j.anclin.2020.06.006. PMID: 32792191; PMCID: PMC7416086.
Center for Climate and Enery Solutions Website. https://www.c2es.org/content/internationalemissions/. Consultado: 14 mayo 2020.
European Environmental Agency Website. https://www.eea.europa.eu/data-and-maps/indicators/emissions-and-consumption-of-fluorinated-2/assessment-2. Consultado: 14 may 2020.
Charlesworth M, Swinton F. Anaesthetic gases, climate change, and sustainable practice. The Lancet. 2017;1: e216-e217.
Velders GJM, Ravishankara AR, Miller MK, Molina MJ, Alcamo J, Daniel JS, D. W. Fahey DW, Montzka SA, Reimann S (2012). Preserving Montreal Protocol climate benefits by limiting HFCs, Science, 335, 922-923, doi: https://doi.org/10.1126/science.1216414
United Nations Framework Convention on Climate Change. The Paris Agreement. 2015. https://unfccc.int/process-and-meetings/the-paris-agreement/the-paris-agreement
Romanello M, McGushin A, Di Napoli C et al. The 2021 report of the Lancet Countdown on healthand climate change: code red for a healthy future. Lancet 2021;398: 1619-1662. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01787-6. pmid: 34687662.
Kelly R. Veterinarians eye environmental cost of inhaled anesthetics. Veterinary Information Network, 2022. https://news.vin.com/default.aspx?pid=210&Id=10700741
Hinterberg J, Beffart T, Gabriel A et al. Efficiency of inhaled anaesthetic recapture in clinical practice. Br J Anaesth 2022: S0007-0912(22)00191-X. doi: https://doi.org/10.1016/j.bja.2022.04.009. pmid: 35589427
Vollmer MK, Rhee TS, Rigby M et al. Modern inhalation anesthetics: potent greenhouse gases in the global atmosphere. Geophys Res Lett2015; 42:1606-1611. doi: https://doi.org/10.1002/2014GL062785
Varughese S, Ahmed R. Environmental and Occupational Considerations of Anesthesia: A Narrative Review and Update. Anesth Analg. 2021 Oct 1;133(4):826-835. doi: https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000005504. PMID: 33857027; PMCID: PMC8415729.
Ryan SM, Nielsen CJ. Global warming potential of inhaled anesthetics: application to clinical use. Anesth Analg 2010; 111:92-98. doi: https://doi.org/10.1213/ANE.0b013e3181e058d7. pmid: 20519425
Ozelsel T, Sondekoppam RV, Buro K. The future is now: it’s time to rethink the application of the Global Warming Potential to anesthesia. Can J Anesth2019; 66:1291-1295.
Sulbaek Andersen MP, Nielsen OJ, Karpichev B, Wallington TJ, Sander SP. Atmospheric chemistry of isoflurane, desflurane, and sevoflurane: kinetics and mechanisms of reactions with chlorine atoms and OH radicals and global warming potentials. J Phys Chem A2012; 116:5806-5820. doi: https://doi.org/10.1021/jp2077598. pmid:22146013
Recycled anesthetic technology saves dollars, environment. Vanderbilt magazín website. Disponible en: https://news.vanderbilt.edu/2009/03/16/recycled-anesthetic-technology-saves-dollars-environment/. 2009. Consultado: 10 noviembre 2010.
Armstrong F. A remedy for the operating room. Blue-Zone Technologies. Special to The Globe and Mail. Publicado 23 marzo 2009. Disponible en: https://smex-ctp.trendmicro.com:443/wis/clicktime/v1/query?url=http%3a%2f%2fwww.bluezone.com&umid=5b835a7f-0e5e-465f-9fe5-e5aedf0b6fa4&auth=e375ab21a9dc4d4edc6ab28caeef6eecee83694a-9c1f83d47222e34666b8c309bb1e5c19b9232cd7
Van Norman GA, Jackson S. The anesthesiologist and global climate change: an ethical obligation to act. Curr Opin Anaesthesiol. 2020 Aug;33(4):577-583. doi: https://doi.org/10.1097/ACO.0000000000000887. PMID: 32628406.
Sherman JD, Chesebro BB. Inhaled anaesthesia and analgesia contribute to climate change. BMJ. 2022 Jun 8;377: o1301. doi: https://doi.org/10.1136/bmj. o1301. PMID: 35675944.
Seglenieks R, Wong A, Pearson F, McGain F. Discrepancy between procurement and clinical use of nitrous oxide: waste not, want not. Br J Anaesth 2022;128: e32-34.doi: https://doi.org/10.1016/j.bja.2021.10.021. pmid: 34802695
Sherman JD, Sulbaek Andersen MP, Renwick J, McGain F. Environmental sustainability in anaesthesia and critical care. Response to Br J Anaesth 2021; 126: e195-e197. Br J Anaesth 2021;126: e193-5. doi: https://doi.org/10.1016/j.bja.2020.12.025. pmid: 33487453 doi: https://doi.org/10.1016/S2542-5196(17)30162-6. pmid: 29851650
McGain F, Muret J, Lawson C, Sherman JD. Environmental sustainability in anaesthesia and critical care. Br J Anaesth 2020; 125:680-692. doi: https://doi.org/10.1016/j.bja.2020.06.055. pmid: 32798068.
Barrick BS. WAG treatment and CO2 absorbers: new technologies for pollution and waste prevention. ASA Monitor 2018; 82:12-14.
American Society of Anesthesiologists. Inhaled anesthetic 2022 challenge. 2018. https://www.asahq.org/about-asa/governance-and-committees/asa-committees/environmentalsustainability/inhaled-anesthetic-challenge
Guidelines for the Ethical Practice of Anesthesiology. American Society of Anesthesiologists. Última modificación 17 Oct 2018. Disponible en: https://www.asahq.org/standards-and-guidelines/guidelines-for-the-ethical-practice-of-anesthesiology
González-Rodríguez R, Muñoz Martínez A, Galan Serrano J, Moral García MV. Health worker exposure risk during inhalation sedation with sevoflurane using the (AnaConDa®) anaesthetic conserving device. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2014 Mar;61(3):133-139. doi: https://doi.org/10.1016/j.redar.2013.11.011. Epub 2014 Jan 15. PMID: 24439525.
Yasny JS, White J. Environmental implications of anesthetic gases. Anesth Prog. 2012 Winter;59(4):154-158. doi: https://doi.org/10.2344/0003-3006-59.4.154. PMID: 23241038; PMCID: PMC3522493.
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