Development of a predictive model for estimating healthcare costs in women with non-metastatic breast cancer

e202510066

Authors

  • Maria Jesús Rodríguez Abellón Servicio de Atención Primaria Culleredo. Centro de Salud Acea de Ama. Área Sanitaria de A Coruña e Cee. A Coruña. España. https://orcid.org/0009-0006-4058-7450
  • Benigno Acea Nebril Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo. Unidad de Mama. Hospital Abente y Lago. Complejo Hospitalario Universitario A Coruña. Área Sanitaria de A Coruña e Cee. A Coruña. España. https://orcid.org/0000-0002-3340-4402
  • Vanesa Balboa Barreiro Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (INIBIC). Grupo de investigación en Enfermería y Cuidados en Salud. A Coruña. España. / Universidad de A Coruña. Grupo de Investigación en Reumatología y Salud. Departmento de Ciencias de la Salud. Facultad de Enfermería y Pediatría. Esteiro (Ferrol). España. https://orcid.org/0000-0001-8859-9465

Keywords:

Breast cancer, Assistance profiles, Diagnostic costs, Surgery costs, Chemotherapy costs, Immunotherapy costs, Costs in breast cancer, Prediction of cost in breast cancer, Anti HER2 economic impact, Radiotherapy costs

Abstract

BACKGROUND // The justification for the research was the economic approach to breast cancer in order to introduce improvements. The objectives were to know the final cost in each subgroup of women with non-metastatic breast cancer, to know the average cost per patient, to predict the cost and to identify groups with the greatest economic impact for health systems.

METHODS // A retrospective descriptive study was carried out in 411 women, after systematic random sampling, diagnosed with non-metastatic breast cancer and undergoing surgery in Abente y Lago Hospital (A Coruña) during 2010-2013. The information was obtained from medical records and databases. For cost evaluation, rates for health services in the Galician Health Service were taken into account. Univariates and multivariates analysis were performed.

RESULTS // The average cost of non-metastatic breast cancer in women was €23,752.16±€16,015.82 and varied according to ten care profiles based on therapeutic management (p<0.001 in six of the profiles in relation to non-adjuvant surgery; in one, p=0.004; in one, p=0.022; not demonstrable in one with p=0.132). In the profiles with immunotherapy (14.6%) the cost was €54,190.54; €55,238; €69,278.45 and €57,364.81.

CONCLUSIONS // In non-metastatic breast cancer, ten care profiles according to therapeutic management best approximate the cost. In addition to having the average cost, the cost per patient can be predicted with a mathematical formula that includes age, origin of screening, infiltrated nodes and care profile. The groups with anti-HER2 treatment have a greater economic impact.

Downloads

Download data is not yet available.

References

1. Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024;74(3):229-263. doi: https://dx.doi.org/10.3322/caac.21834. PMID: 38572751. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38572751/

2. REDECAN. Red Española de Registros de Cáncer. Estimaciones de la incidencia del cáncer en España, 2025. https:// www.redecan.org

3. Sociedad Española de Oncología Médica. Las cifras del cáncer en España 2025. https:// www.seom.org

4. Steliarova-Foucher E, O’Callaghan M, Ferlay J, Masuyer E, Forman D, Comber H et al. European Cancer Observatory: Cancer Incidence, Mortality, Prevalence and Survival in Europe. Version 1.0 (September 2012) European Network of Cancer Registries, International Agency for Research on Cancer. https://ecis.jrc.ec.europa.eu/

5. Vidal Lancis C, Martínez-Sánchez JM, Mateos Mazón M, Peris Tuser M. Mortalidad por cáncer de mama: evolución en España y sus comunidades autónomas durante el periodo 1980-2005. Rev Esp Salud Pública. 2010;84:53-59. doi: https://dx.doi.org/10.1590/s1135-57272010000100006. PMID: 20376413. https://scielo.isciii.es/scielo.phpS1135-57272010000100006

6. Kamangar F, Dores GM, Anderson WF. Patterns of cancer incidence, mortality, and prevalence across five continents: defining priorities to reduce cancer disparities in different geographic regions of the world. J Clin Oncol. 2006;24(14):2137-2150. doi: https://dx.doi.org/10.1200/JCO.2005.05.2308. PMID:16682732. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16682732/

7. Instituto Nacional de Estadística (INE). Estadística de Defunciones según la Causa de Muerte 2023. https://www.ine.es/dyngs/Prensa/pEDCM2023.htm

8. Arrospide A, Soto-Gordoa M, Acaiturri T, López-Vivanco G, Abecia LC, Mar J. Coste del tratamiento del cáncer de mama por estadio clínico en el País Vasco. Rev Esp Salud Pública. 2015;89:93-97. https://scielo.isciii.es/scielo.S1135-57272015000100010

9. Heinrich G, Hans-Joachim H, Schilling J, Klare P. Relevance of Health Economics in the Medical Treatment of Breast Cancer: The View of the Professional Association of Practicing Gynecologic Oncologists e.V. (BNGO). Breast Care (Basel). 2013;8:29-33. doi: https://dx.doi.org/10.1159/000346856. PMID: 24715840. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24715840/

10. Carles M, Vilaprinyo E, Cots F, Gregori A, Pla R, Román R et al. Cost-effectiveness of early detection of breast cancer in Catalonia (Spain). BMC Cancer. 2011;11:192. doi: https://dx.doi.org/10.1186/1471-2407-11-192. PMID: 21605383. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21605383

11. Noguero Meseguer MR, Cuesta Cuesta AB, de Matías Martínez M, Martín Ríos MD, Barba Martín R, Fernández Huertas R et al. Costes asociados al diagnóstico y tratamiento quirúrgico del cáncer de mama precoz. Rev Senología y Patol Mam. 2021;34:193-199. https://www.elsevier.es/en-revista-revista-senologia-patologia-mamaria--131-articulo-costes-asociados-al-diagnostico-tratamiento-S0214158221000359

12. Sousa R, Florentino F, Alarcao J, Lopes Pereira C, Jesús G, Costa J et al. Cost and burden of female breast cáncer in Portugal. Value in Health. 2016;19:724. https://www.researchgate.net/publication/309603849_Cost_and_Burden_of_Female_Breast_Cancer_in_Portugal

13. Khosravi Shahi P, Izarzugaza Perón Y, Encinas García S, Díaz Muñoz de la Espada VM, Pérez Manga G. Tratamiento adyuvante en el cáncer de mama operable. An Med Interna (Madrid). 2008;25(1):36-40. https://scielo.isciii.es/scielo.S0212-71992008000100010

14. Arrechea Irigoyen MA, Vicente García F, Córdoba Iturriagagoitia A, Ibañez Beroiz B, Santamaría Martínez M, Guillén Grima F. Subtipos moleculares del cáncer de mama: implicaciones pronósticas y características clínicas e inmunohistoquímicas. Anales Sis San Navarra. 2011;34(2):219-233. https://scielo.isciii.es/S1137-66272011000200008

15. Zepeda-Castilla EJ, Recinos-Money E, Cuéllar-Hubbe M, Robles-Vidal CD, Maafs-Molina E. Clasificación molecular del cáncer de mama. Cir Ciruj. 2008;76:87-93. https://www.redalyc.org/pdf/662/66276115.pdf

16. De la Flor M, Delgado C, Martínez S, Arenas M, Gómez M, Reig R. Tasa de afectación de los márgenes quirúrgicos tras la cirugía conservadora de mama y estimación de los costes directos. Cir Esp. 2022;100(11):702-708. https://www.elsevier.es/tasa-afectacion-margenes-quirurgicos-tras-S0009739X2100244X

17. National Comprehensive Cancer Network. Breast Cancer, NCCN Guidelines. https://www.nccn.org/guidelines/nccn-guidelines

18. Decreto 56/2014, de 30 de abril, polo que se establecen as tarifas dos servizos sanitarios prestados nos centros dependentes do Servizo Galego de Saúde e nas fundacións públicas sanitarias. DOG nº 96 do 21 de maio de 2014. https://www.xunta.gal/dog/Publicados/2014/20140521/AnuncioC3K1-140514 0001_es.html

19. Luengo-Fernández R, Leal J, Gray A, Sullivan R. Economic burden of cancer across the European Union: A population-based cost analysis. Lancet Oncol. 2013;14:1165-1174. doi: https://dx.doi.org/10.1016/S1470-2045(13)70442-X. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24131614/

20. Saura RM, Gimeno V, Blanco MC, Colomer R, Serrano P, Acea B et al. Desarrollo de indicadores de proceso y resultado y evaluación de la práctica asistencial oncológica. Madrid: Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Sanidad y Consumo. Agència d’Avaliació de Tecnologia i Recerca Mèdiques de Cataluña; 2007. Informes de evaluación de Tecnologías Sanitarias. AATRM núm 2006/02. https://www.sergas.es/Docs/Avalia-t/AATRM200602.pdf

21. Corral J, Cots F, Castells X, Germà JR, Borrás JM. Aproximación al coste del proceso asistencial del cáncer de mama en Cataluña. Gac Sanit. 2009;23:189. (Espec Congr 1). https://www.gacetasanitaria.org/es-pdf-13133152

22. Sun L, Legood R, Dos-Santos-Silva I, Gaiha SM, Sadique Z. Global treatment costs of breast cancer by stage: a systematic review. Plos One. 2018; 13 (11): e0207993. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0207993

23. Antoñanzas F, Oliva J, Velasco M, Zozaya N, Lorente R, López-Bastida J. Costes directos e indirectos del cáncer en España. Cuadernos económicos del ICE. 2003;72:280-309. https://revistasice.com/index.php/CICE/article/view/5901/5901

24. Zornoza G, Alberro JA, Sabadell MD, Salinas J, Vázquez C, Vega V et al. Cáncer de mama en España: algunos resultados de una encuesta multicéntrica. Rev Senología y Patol Mam. 2003;16(3):90-96. https://www.elsevier.es/es-revista-revista-senologia-patologia-mamaria-131-articulo-cancer-mama-espana-algunos-resultados-13052259

25. OECD (2023), Perfiles nacionales de cáncer: España 2023. OECD Publishing, Paris. https://doi.org/10.1787/bab6e2e3-es

26. Grupo Español para el Desarrollo de la Farmacia Oncológica (GEDEFO). Estudio transversal del tratamiento del cáncer de mama en España. Farm Hosp. 2008;32(3):139-147. https://www.sefh.es/fh/92_2.pdf

27. Angulo-Pueyo E, Ridao-López M, Martínez-Lizaga N, García-Armesto S, Bernal-Delgado E. Variabilidad y coste de oportunidad de las alternativas quirúrgicas en cáncer de mama. Gac Sanit. 2014;28:209-214. http://dx.doi.org/10.1016/j.gaceta.2013.12.010

28. Acea Nebril B. Cirugía mayor ambulatoria en mujeres con cáncer de mama. Cir May Amb. 2013;18(3):143-144. https://www.asecma.org/Documentos/Articulos/10_18_3_CR_Acea.pdf

29. Sarriugarte G, Sanz-Guinea A, Mar J, Antoñanzas F, Nuño R, Orue-Etxebarria B et al. Estudio de costes del programa de detección precoz del cáncer de mama de la Comunidad Autónoma del País Vasco. Revisión sistemática de estudios de evaluación económica del cribado de cáncer de mama. Investigación Comisionada. Vitoria-Gasteiz. Departamento de Sanidad y Consumo, Gobierno Vasco, 2012. Informe nº: Osteba D 12-13. Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco:1-71. https://scielo.isciii.es/scielo.S1135-57272015000100010

30. Gamboa O, Buitrago LA, Lozano T, Dieleman S, Gamboa C, Guzmán EL et al. Costos directos de la atención del cáncer de mama en Colombia. Rev Colomb Cancerol. 2016;20(2):52-60. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123-90152016000200002

31. Cazap E. Breast cancer in Latin America: A map of the disease in the region. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2018;38:451-456. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30231404/

Published

2025-10-22

How to Cite

1.
Rodríguez Abellón MJ, Acea Nebril B, Balboa Barreiro V. Development of a predictive model for estimating healthcare costs in women with non-metastatic breast cancer: e202510066. Rev Esp Salud Pública [Internet]. 2025 Oct. 22 [cited 2026 Apr. 1];99(1):19 páginas. Available from: https://ojs.sanidad.gob.es/index.php/resp/article/view/1116

Issue

Section

Originales

Categories