Prevalence and analysis of pain among Nursing Assistants

e202602008

Authors

Keywords:

Pain, Pain perception, Pain measurament, Occupational health, Central nervous system sensitization, Nursing Assistants

Abstract

BACKGROUND // Current scientific evidence supports the view that pain is the result of central processing of nociceptive input, in which contextual, cognitive and emotional factors intervene, along with other comorbidities. This new paradigm implies a substantial modification in the way pain is considered as an occupational health problem, particularly affecting Nursing Assistants (NA). Given the lack of studies on the subject, this research aimed to analyse the prevalence and perception of pain experienced by NAs working in Spain, from the updated paradigm of pain.

METHODS // A cross-sectional, descriptive, observational study was conducted between September and December 2021, with a study population of NAs in Spain. Sample size was estimated using an a priori calculation with G*Power. Participants completed an online questionnaire, after which analyses of associations between variables were performed using Student t-tests, ANOVA, chi-squared and Pearson’s correlation. Predictive models were also analysed using multiple linear regression and binary logistic regression analyses.

RESULTS // The final sample consisted of 1,228 NAs, 91.45% of whom reported pain in the past twelve months. Of those with pain, 39.4% had central sensitization levels in the moderate, severe and extreme categories. A significant statistical association was found between the type of workplace (p=0.029) or physical activity (p=0.043) with reporting pain. Women reported more extensive pain than men (p=0.019). Age (p=0.0001) or length of service (p=0.003) showed a significant statistical association with chronicity of pain. The predictive ability of the proposed regression models did not reach relevant values in any case.

CONCLUSIONS // The present study follows a line of research that considers pain associated with an occupational role and environment as a complex health problem in which different types of variables interact. It is necessary to deepen the application of the model used, taking into account the role of psychosocial variables that allow a more accurate prediction of the characteristics of the personal experience of pain.

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Author Biography

Iván Mélida Martínez, Departamento de Fisioterapia. Centros Asistenciales dependientes de la Excma. Diputación Provincial de Burgos. Burgos. España.

Mi actividad asistencial como fisioterapeuta desarrollada en el campo sociosanitario, junto con el estudio y la formación en materias relacionadas con mi área de intervención me han permitido desarrollar interés investigador en campos como la asistencia a personas en situación de dependencia o los problemas de salud (principalmente el dolor) relacionadas con el trabajo en el ámbito asistencial.

En mis años como fisioterapeuta he sido miembro de diferentes entidades científicas: he sido miembro de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología y desde 2018 soy miembro de la Asociación Española de Fisioterapeutas en Salud Mental, habiendo participado en diferentes actividades científicas y divulgativas organizadas por esta última entidad. Desde diciembre de 2001 hasta mayo de 2005 fui coordinador de la sección de Geriatría del Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Castilla y León, cargo desde el que participé en la organización de diferentes actividades formativas dirigidas a fisioterapeutas en el campo de la Fisioterapia Geriátrica.

Un proyecto de investigación, del que soy investigador principal, llamado Cuidar con salud: examinando el dolor y el distrés relacionados con el trabajo, iniciado en diciembre de 2019, fue el germen de un grupo de investigación, del que formo parte junto a otros profesionales de la salud interesados en la investigación sobre factores relacionados con la génesis y mantenimiento del dolor persistente. Fruto de esta colaboración desarrollamos también una revisión sistemática sobre el sistema de creencias de la persona en relación con su experiencia dolorosa. Dicho trabajo fue presentado en unas jornadas internacionales.

En relación con el mundo de la discapacidad también he participado como como fisioterapeuta voluntario en programas de cooperación internacional en centros para personas con discapacidad intelectual en Nigeria, mediante estancias mensuales en 2006 y 2011. Finalmente, desarrollé el proyecto Fisioterapia para las escuelas especiales de Ibadan y Nnebukwu (Nigeria) durante el año 2013. Todos estos programas de cooperación fueron organizados por la ONGD Puentes, entidad en cuya Junta Directiva he participado durante 4 años.

References

1. Raja SN, Carr DB, Cohen M, Finnerup NB, Flor H, Gibson S et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises. Pain [Internet]. 2020 [consultado 5 mar 2024];161(9):1976-1982. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7680716/

2. Fitzcharles MA, Cohen SP, Clauw DJ, Littlejohn G, Usui C, Häuser W. Nociplastic pain: towards an understanding of prevalent pain conditions. Lancet [Internet]. 2021 [consultado 5 mar 2024];397(10289):2098-2110. Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)00392-5/abstract

3. Fields HL. How expectations influence pain. Pain [Internet]. 2018 [consultado 5 mar 2024];159 (Suppl 1):S3-10. Disponible en: https://journals.lww.com/pain/citation/2018/09001/how_expectations_influence_pain.2.aspx

4. Woolf CJ. Central sensitization: implications for the diagnosis and treatment of pain. Pain [Internet]. 2011 [consultado 30 mar 2024];152(3 Suppl):S2-15. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3268359/

5. Nijs J, Lahousse A, KAbreli E, Bilika P, Saraçoglu I, Malfliet A et al. Nociplastic Pain Criteria or Recognition of Central Sensitization? Pain Phenotyping in the Past, Present and Future. J Clin Med [Internet]. 2021 [consultado 5 mar 2024];10(15):3203. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8347369/

6. Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. Encuesta Europea de Condiciones de Trabajo 2021 (datos de España). ET.172.1.23. Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. 2023; Disponible en: https://www.insst.es/documents/94886/5326464/Encuesta+Europea+de+Condiciones+de+Trabajo+2021+Datos+Espa%C3%B1a+%2818-11-2023%29.pdf/e6f46279-de3a-4fbf-1680-ddf93d08d07c?t=1701179937645 [consultado 7 mar 2024].

7. Bernal D, Campos-Serna J, Tobias A, Vargas-Prada S, Benavides FG, Serra C. Work-related psychosocial risk factors and musculoskeletal disorders in hospital nurses and nursing aides: a systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Stud [Internet]. 2015 [consultado 6 mar 2024];52(2):635-648. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0020748914002971?via%3Dihub

8. Soylar P, Ozer A. Evaluation of the prevalence of musculoskeletal disorders in nurses. Med-Science [Internet]. 2018 [consultado 6 mar 2024];7(3):479-485. Disponible en: https://www.ejmanager.com/mnstemps/53/53-1508965436.pdf?t=1709675632

9. Bernal Espinosa D. Los factores de riesgo psicosociales relacionados con el trabajo y su relación con los trastornos musculoesqueléticos en los profesionales de enfermería de hospital: estudio CUPID. [Tesis doctoral] [Internet]. Barcelona; 2015 [consultado 6 mar 2024]. Disponible en: http://hdl.handle.net/10803/403585

10. Nguyen TH, Hoang DL, Hoang TG, Pham MK, Bodin J, Dewitte JD et al. Prevalence and Characteristics of Multisite Musculoskeletal Symptoms among District Hospital Nurses in Haiphong, Vietnam. Biomed Res Int [Internet]. 2020 [consultado 6 mar 2024]. Disponible en: https://www.hindawi.com/journals/bmri/2020/3254605/

11. Cheung K, Szeto G, Lai GKB, Ching SSY. Prevalence of and Factors Associated with Work-Related Musculoskeletal Symptoms in Nursing Assistants Working in Nursing Homes. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2018 [consultado 6 mar 2024];15(2):265. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5858334/

12. Sun W, Yin L, Zhang T, Zhang H, Zhang R, Cai W. Prevalence of Work-Related Musculoskeletal Disorders among Nurses: A Meta-Analysis. Iran J Public Health [Internet]. 2023 [consultado 8 mar 2024];52(3):463-475. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10135498/

13. Camino López MA, Fontaneda I, González Alcántara OJ. Musculoskeletal disorders among nursing assistants in Spain; a comparative study between old people’s homes and hospitals. Safety Science [Internet]. 2021 [consultado 9 mar 2024];137:105182. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S092575352100028X

14. Landry MD, Raman SR, Sulway C, Golightly YM, Hamdan E. Prevalence and risk factors associated with low back pain among health care providers in a Kuwait hospital. Spine (Phila Pa 1976) [Internet]. 2008[citado 2024 Mar 10];33(5):539-545. Disponible en: https://journals.lww.com/spinejournal/abstract/2008/03010/prevalence_and_risk_factors_associated_with_low.16.aspx

15. Dimitriou C, Alegakis A, Karageorgiou I, Mantadaki AE, Symvoulakis EK. Stress and Prevalence of Musculoskeletal Disorders Among the Nursing Personnel of a Tertiary Hospital Unit in Greece: A Cross-Sectional Study. Curr Health Sci J [Internet]. 2023 [consultado 20 mar 2024];49(1):45-53. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37780196/

16. Krishnan KS, Raju G, Shawkataly O. Prevalence of Work-Related Musculoskeletal Disorders: Psychological and Physical Risk Factors. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2021 [consultado 20 mar 2024];18(17). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34501950/

17. Ribeiro T, Serranheira F, Loureiro H. Work related musculoskeletal disorders in primary health care nurses. Appl Nurs Res [Internet]. 2017 [consultado 20 mar 2024];33:72-77. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28096027/

18. Singh I, Sandilya AK, Kashyap D, Bindra S. Prevalence of musculoskeletal disorders among nurses. Int. J. Nurs. Health Sci. [Internet]. 2024 [consultado 20 abr 2025];6(2):29-35. Disponible en: http://bit.ly/3Sa0wMg

19. Mai HB, Kim J. The Role of Job Resources in the Relationship between Job Demands and Work-Related Musculoskeletal Disorders among Hospital Nurses in Thua Thien Hue Province, Vietnam. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2022 [consultado 20 abr 2025];19(8). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35457639/

20. Valim MD, De Sousa RM, Da Silva Santos B, Alvim ALS, Da Costa Carbogim F, De Paula VAA et al. Occurrence of musculoskeletal disorders, burnout, and psychological suffering in Brazilian nursing workers: A cross-sectional study. Belitung Nurs J [Internet]. 2024 [consultado 20 abr 2025];10(2):143-151. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38690306/

21. Naoum S, Mitseas P, Koutserimpas C, Spinthouri M, Kalomikerakis I, RaptisK et al. Musculoskeletal Disorders and Caring Behaviors among Nursing Staff in Greek Hospitals: a Prospective Multicenter Study. Maedica (Bucur) [Internet]. 2022 [consultado 20 abr 2025];17(1). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35733744/

22. Ou YK, Liu Y, Chang YP, Lee BO. Relationship between Musculoskeletal Disorders and Work Performance of Nursing Staff: A Comparison of Hospital Nursing Departments. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2021 [consultado 20 abr 2025];18(13). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34281022/

23. Vargas-Prada S, Coggon D. Psychological and psychosocial determinants of musculoskeletal pain and associated disability. Best Pract Res Clin Rheumatol [Internet]. 2015 [consultado 20 abr 2025];29(3):374-390. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26612236/

24. Yang MH, Jhan CJ, Hsieh PC, Kao CC. A Study on the Correlations between Musculoskeletal Disorders and Work-Related Psychosocial Factors among Nursing Aides in Long-Term Care Facilities. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2021 [consultado 20 mar 2024];19(1). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35010514/

25. Clari M, Godono A, Garzaro G, Voglino G, Gualano MR, Migliaretti G et al. Prevalence of musculoskeletal disorders among perioperative nurses: a systematic review and META-analysis. BMC Musculoskelet Disord [Internet]. 2021 [consultado 20 abr 2025];22(1). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33637081/

26. Alruwaili SH, Thirunavukkarasu A, Alanazi RM, Alsharari AY, Alruwaili DK, Alenzi HA et al. Prevalence, Patterns, and Associated Factors for Musculoskeletal Disorders Among the Healthcare Workers of Northern Saudi Arabia: A Multicenter Cross-Sectional Study. J Pain Res [Internet]. 2023 [consultado 20 abr 2025];16:3735-3746. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37954475/

27. World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation [Internet]. World Health Organization; 2000 [consultado 6 mar 2024]. Disponible en: https://iris.who.int/handle/10665/42330

28. Kuorinka I, Jonsson B, Kilbom A, Vinterberg H, Biering-Sørensen F, Andersson G et al. Standardised Nordic questionnaires for the analysis of musculoskeletal symptoms. Appl Ergon [Internet]. 1987 [consultado 20 mar 2024];18(3):233-237. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15676628/

29. Cuesta-Vargas AI, Roldan-Jimenez C, Neblett R, Gatchel RJ. Cross-cultural adaptation and validity of the Spanish central sensitization inventory. Springerplus [Internet]. 2016 [consultado 20 mar 2024];5(1). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27818875/

30. Neblett R, Hartzell MM, Mayer TG, Cohen H, Gatchel RJ. Establishing Clinically Relevant Severity Levels for the Central Sensitization Inventory. Pain Pract [Internet]. 2017 [consultado 20 mar 2024];17(2):166-175. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26989894/

31. Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo. Introducción a los trastornos musculoesqueléticos de origen laboral. Factsheet 71 [Internet]. Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo; 2007 [consultado 10 mar 2024]. Disponible en: https://osha.europa.eu/sites/default/files/Factsheet_71_-_Introduction_to_work-related_musculoskeletal_disorders.pdf

32. Rice D, Nijs J, Kosek E, Wideman T, Hasenbring MI, Koltyn K et al. Exercise-Induced Hypoalgesia in Pain-Free and Chronic Pain Populations: State of the Art and Future Directions. J Pain [Internet]. 2019 [consultado 26 abr 2024];20(11):1249-1266. Disponible en: https://www.jpain.org/article/S1526-5900(18)30456-5/fulltext

33. Athnaiel O, Cantillo S, Paredes S, Knezevic NN. The Role of Sex Hormones in Pain-Related Conditions. Int J Mol Sci [Internet]. 2023 [consultado 20 abr 2025];24(3). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36768188/

34. Garcia MM, Corrales P, Huerta M, Czachorowski MJ, López-Miranda V, Medina-Gómez G et al. Adults with excess weight or obesity, but not with overweight, report greater pain intensities than individuals with normal weight: a systematic review and meta-analysis. Front Endocrinol (Lausanne) [Internet]. 2024 [consultado 20 abr 2025];15. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38510698/

35. Hartvigsen J, Hancock MJ, Kongsted A, Louw Q, Ferreira ML, Genevay S et al. What low back pain is and why we need to pay attention. Lancet [Internet]. 2018 [consultado 16 abr 2024];391(10137):2356-2367. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29573870/

Published

2026-02-04

How to Cite

1.
Mélida Martínez I, Guijo Blanco V, Ramos Barbero V. Prevalence and analysis of pain among Nursing Assistants: e202602008. Rev Esp Salud Pública [Internet]. 2026 Feb. 4 [cited 2026 Apr. 2];100(1):18 páginas. Available from: https://ojs.sanidad.gob.es/index.php/resp/article/view/767