Carga poblacional de síntomas depresivos atribuible al nivel educativo en la población peruana: un análisis contrafactual. Educación y carga depresiva
e202611092
DOI:
https://doi.org/10.67113/resp.v100i1.1659Palabras clave:
Depresión, Educación de la población, Determinantes Sociales de la Salud, Evaluación del impacto en la salud, Epidemiología analíticaResumen
FUNDAMENTOS // Las desigualdades educativas podrían contribuir sustancialmente a la carga poblacional de la depresión. El objetivo de este trabajo fue estimar el impacto poblacional del nivel educativo sobre los síntomas depresivos mediante análisis contrafactual en población peruana.
MÉTODOS // Se realizó un estudio analítico de la Encuesta Nacional Demográfica y de Salud 2024, conformada por 31.917 participantes, con información completa sobre síntomas depresivos, nivel educativo y covariables. La exposición fue el nivel educativo (básico y superior). Los síntomas depresivos se evaluaron mediante el PHQ-9, analizado como puntaje continuo y como depresión clínica (PHQ-9 mayor o igual a 10). Se aplicó g-computation ajustado por edad, sexo, estado conyugal, lengua materna e identificación étnica, estimando el efecto causal promedio (ATE) para el desenlace continuo, la diferencia absoluta de riesgo y la fracción atribuible poblacional (PAF), con análisis estratificados por sexo.
RESULTADOS // En el análisis contrafactual poblacional, la educación superior se asoció con una menor carga de síntomas depresivos y menor prevalencia de depresión clínica frente a la Educación Básica. El puntaje medio del PHQ-9 disminuyó en -0,75 puntos y la prevalencia de depresión clínica se redujo en 3,3 puntos porcentuales. Bajo un escenario de Educación Superior universal, cerca del 30% de los casos de depresión clínica fueron estimados como atribuibles a la distribución observada del nivel educativo, bajo los supuestos del modelo. En análisis estratificados, el efecto causal promedio fue mayor en mujeres (-0,82 puntos; RD:-4,1%) que en hombres (-0,69 puntos; RD:-2,6%), aunque con una fracción atribuible poblacional más elevada en hombres.
CONCLUSIONES // El análisis contrafactual sugiere una asociación entre Educación Superior y menor carga poblacional de depresión, como estimación potencial no causal
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