Efectos del consumo de cannabis en la atención y la memoria en población adolescente: una revisión sistemática
e202210082
Palabras clave:
Revisión sistemática, Cannabis, Adolescente, Atención, MemoriaResumen
FUNDAMENTOS // El cannabis es una droga ilegal cuyo consumo se ha visto incrementado en los últimos años, especialmente en población adolescente. A pesar de su popularidad, su uso y abuso trae consigo consecuencias para la salud, siendo mayores si el consumo se produce en la etapa adolescente, ya que el cerebro se encuentra en pleno desarrollo. El objetivo de esta revisión sistemática fue determinar los efectos del consumo de cannabis en las funciones cognitivas de atención y memoria en población adolescente.
MÉTODOS // Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura en los principales portales de búsqueda (Pubmed, Web of Science, SciELO, Cochrane) referida a los últimos diez años, siguiendo los criterios PRISMA. La estrategia de búsqueda sistemática se realizó en el periodo de tiempo comprendido entre los meses de marzo a mayo de 2021, aplicándose el método PICO y la escala PEDro para garantizar la calidad metodológica de los estudios incluidos.
RESULTADOS // Tanto la atención como la memoria se ven afectadas por el consumo de cannabis; sin embargo, la memoria mejora su funcionamiento con la abstinencia, no ocurriendo lo mismo con la atención. Los déficits de memoria son un indicador de abandono terapéutico del tratamiento para la adicción. En relación con las intervenciones psicosociales orientadas a la mejora de la memoria, tanto el manejo de contingencias como las intervenciones educativas y la entrevista motivacional no se han mostrado efectivas sobre los efectos de las sustancias. El entrenamiento en la memoria de trabajo ofrece resultados positivos, aunque clínicamente no significativos. Finalmente, los déficits de memoria son un indicador de abandono terapéutico del tratamiento farmacológico para la adicción al cannabis, por lo que se precisa investigación orientada tanto a reducir los efectos secundarios de los fármacos sobre los procesos mnésicos como a establecer en qué medida los déficits de memoria asociados al consumo de cannabis pueden facilitar el abandono terapéutico.
CONCLUSIONES // Se precisa mayor investigación, considerando el consumo dual de cannabis-tabaco y los efectos que ambas sustancias pueden tener, conjuntamente y por separado, sobre los procesos de atención y memoria.
Descargas
Citas
Morrow JD, Flagel SB. (2016). Neuroscience of resilience and vulnerability for addiction medicine: from genes to behavior. Progress in Brain Research, 223, 3-18. https://doi.org/10.1016/bs.pbr.2015.09.004
Gonçalves MS. (2014). Adolescencia: un enfoque interdisciplinario. El sistema endocannabinoide y su relación con el desarrollo cerebral [Adolescence: an interdisciplinary approach. The endocannabinoid system and its relationship with brain development]. Revista de Psicoanálisis, 71(2), 819-830. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8237979
Bossong MG, Niesink R. (2010). Adolescent brain maturation, the endogenous cannabinoid system and the neurobiology of cannabis-induced schizophrenia. Progress in Neurobiology, 92(3), 370-385. https://doi.org/10.1016/j.pneurobio.2010.06.010
Downer EJ, Campbell VA. (2010). Phytocannabinoids, CNS cells and development: a dead issue? Drug and Alcohol Review, 29(1), 91-98. https://doi.org/10.1111/j.1465-3362.2009.00102.x
Solowij N, Yücel M, Respondek C, Whittle S, Lindsay E, Pantelis C, Lubman DI. (2011). Cerebellar white-matter changes in cannabis users with and without schizophrenia. Psychological Medicine, 41(11), 2349-2359. https://doi.org/10.1017/S003329171100050X
Plan Nacional sobre Drogas. (2020). Encuesta sobre el uso de drogas en enseñanzas secundarias en España (ESTUDES) 2018-2019 [Survey on the use of drugs in secondary education in Spain (ESTUDIOS) 2018-2019]. Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. https://pnsd.sanidad.gob.es/profesionales/sistemasInformacion/sistemaInformacion/encuestas_ESTUDES.htm
Malone DT, Hill MN, Rubino T. (2010). Adolescent cannabis use and psychosis: epidemiology and neurodevelopmental models. British Journal of Pharmacology,160(3), 511-522. https://doi.org/10.1111/j.1476-5381.2010.00721.x
Baker ST, Yücel M, Fornito A, Allen NB, Lubman DI. (2013). A systematic review of diffusion weighted MRI studies of white matter microstructure in adolescent substance users. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 37(8), 1713-1723. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.06.015
Jacobus J, Tapert FS. (2014). Effects of cannabis on the adolescent brain. Current Pharmaceutical Design, 20(13), 2186-2193. https://doi.org/10.2174/13816128113199990426
Lubman DI, Cheetham A, Yücel M. (2015). Cannabis and adolescent brain development. Pharmacology & Therapeutics, 148, 1–16. https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2014.11.009
Fontes MA, Bolla KI, Cunha PJ, Almeida PP, Jungerman F, Laranjeira RR, Bressan A, Lacerda A. (2011). Cannabis use before age 15 and subsequent executive functioning. The British Journal of Psychiatry, 198, 442–447. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.110.077479
Pardini D, White HR, Xiong S, Bechtold J, Chung T, Loeber R, Hipwell A. (2015). Unfazed or dazed and confused: does early adolescent marijuana use cause sustained impairments in attention and academic functioning? Journal of Abnormal Child Psychology, 43(7), 1203-1217. https://doi.org/10.1007/s10802-015-0012-0
Mantilla SP. (2006). Enfermedades neurológicas y problemas de atención [Neurological diseases and attention problems]. Acta Neurológica Colombiana, 22(2), 190-194. http://www.acnweb.org/acta/2006_22_2_190.pdf
Dougherty DM, Mathias CW, Dawes MA, Furr RM, Charles NE, Liguori A, Shannon E, Acheson A. (2013). Impulsivity, attention, memory, and decision-making among adolescent marijuana users. Psychopharmacology, 226(2), 307-319. https://doi.org/10.1007/s00213-012-2908-5
Coullaut-Valera R, Arbaiza-Díaz I, Arrúe-Ruiloba R, Coullaut-Valera J, Ricardo Bajo-Bretón R. (2011). Deterioro cognitivo asociado al consumo de diferentes sustancias psicoactivas [Cognitive deterioration associated with the use of different psychoactive substances]. Actas Españolas de Psiquiatría, 39(3), 168-173. https://actaspsiquiatria.es/repositorio/13/71/ESP/13-71-ESP-168-173-776266.pdf
Torres G, Fiestas F. (2012). Efectos de la marihuana en la cognición: una revisión desde la perspectiva neurobiológica [Effects of marijuana on cognition: a review from a neurobiological perspective]. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 29, 127-134. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2012.291.319
Lundqvist T. (2005). Cognitive consequences of cannabis use: comparison with abuse of stimulants and heroin with regard to attention, memory and executive functions. Pharmacology, Biochemistry and Behavior, 81(2), 319-330. https://doi.org/10.1016/j.pbb.2005.02.017
Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, &Mulrow CD. (2021). The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ, 372(71), 20-89. https://doi.org/10.1186/s13643-021-01626-4
Martínez JD, Ortega V, Muñoz FJ. (2016). El diseño de preguntas clínicas en la práctica basada en la evidencia. Modelos de formulación [The design of clinical questions in evidence-based practice. Formulation models]. Enfermería Global, 15(3), 431-438. https://doi.org/10.6018/eglobal.15.3.239221
Maher C, Serrington C, Herbert R, Moseley A, Elkins M. (2003). Reliability of the PEDro scale for rating quality of randomized controlled trials. Physical Therapy, 83(8), 713–721. https://doi.org/10.1093/ptj/83.8.713
Gray JC, Padovano HT, Wemm SE, Miranda R. (2018). Predictors of topiramate tolerability in heavy cannabis using adolescents and young adults: a secondary analysis of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Journal of Clinical Psychopharmacology, 38(2), 134-137. https://doi.org/10.1097/JCP.0000000000000843
Houck JM, Feldstein SW. (2018). Working memory capacity and addiction treatment outcomes in adolescents. The American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 44(2), 185-192. https://doi.org/10.1080/00952990.2017.1344680
McClure EA, Lydiard JB, Goddard SD, Gray KM. (2015). Objective and subjective memory ratings in cannabis-dependent adolescents. The American Journal on Addictions, 24(1), 47-52. https://doi.org/10.1111/ajad.12171
Mokrysz C, Freeman TP, Korkki S, Griffiths K, Curran HV. (2016). Are adolescents more vulnerable to the harmful effects of cannabis than adults? a placebo-controlled study in human males. Translational Psychiatry, 6, Article e961. https://doi.org/10.1038/tp.2016.225
Schuster RM, Gilman J, Schoenfeld D, Evenden J, Hareli M, Ulysse C, Nip E, Hanly A, Zhang H, Evins AE. (2018). One month of cannabis abstinence in adolescents and young adults is associated with improved memory. The Journal of Clinical Psychiatry, 79(6). 643-6673. https://doi.org/10.4088/JCP.17m11977
Mena I, Dörr A, Viani S, Neubauer S, Gorostegui ME, Dörr MP, Ulloa D. (2013). Efectos del consumo de marihuana en escolares sobre funciones cerebrales demostrados mediante pruebas neuropsicológicas e imágenes de neuro-SPECT [Effects of marijuana consumption in students on brain functions demonstrated by means of neuropsychological tests and neuro-SPECT imaging]. Salud Mental, 36(5), 335-342. https://doi.org/10.17711/SM.0185-3325.2013.045
Stanger C, Scherer EA, Vo HT, Babbin SF, Knapp AA, McKay JR, Budney AJ. (2020). Working memory training and high magnitude incentives for youth cannabis use: a SMART pilot trial. Psychology of Addictive Behaviors, 34(1), 31-39. https://doi.org/10.1037/adb0000480
Balfour D. (2015). The role of mesoaccumbens dopamine in nicotine dependence. Current Topics in Behavioral Neurosciences, 24, 55-98. https://doi.org/10.1007/978-3-319-13482-6_3
Picciotto MR, Mineur YS. (2014). Molecules and circuits involved in nicotine addiction: the many faces of smoking. Neuropharmacology,76, 545-553. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2013.04.028
Olano E, Lozano-Polo A, Grifell M, Pinet MC, Isorna M, Moreno JJ. (2020). ¿Por qué y cómo tener en cuenta al cannabis en nuestros pacientes fumadores? [Why and how keep in mind cannabis in our smoking outpatients?]. Atención Primaria, 52(1), 47-53. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2018.05.014
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Categorías
Licencia
Derechos de autor 2022 Lidia Venero Hidalgo, Andrea Vázquez-Martínez, Marta Aliño, Irene Cano-López, Víctor José Villanueva-Blasco
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato.
La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia.
Bajo los siguientes términos:
Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada , brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
NoComercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.
SinDerivadas — Si remezcla, transforma o crea a partir del material, no podrá distribuir el material modificado.
No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.
Avisos:
No tiene que cumplir con la licencia para elementos del material en el dominio público o cuando su uso esté permitido por una excepción o limitación aplicable.
No se dan garantías. La licencia podría no darle todos los permisos que necesita para el uso que tenga previsto. Por ejemplo, otros derechos como publicidad, privacidad, o derechos morales pueden limitar la forma en que utilice el material.
