Validez de la definición de caso de Infección Respiratoria Aguda Grave basada en códigos CIE-10 en cuatro comunidades autónomas (España, 2021-2023)

e202505025

Autores/as

  • Marcos Lozano Álvarez Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos III. Madrid. España. / Escuela Internacional de Doctorado de la UNED. Madrid. España. / CIBERESP. Madrid. España. https://orcid.org/0009-0008-7769-1301
  • Alba Moya Garcés Agència de Salut Pública de Catalunya (ASPCAT), Generalitat de Catalunya. Barcelona. España. https://orcid.org/0000-0002-8843-1301
  • Liher Imaz Goienetxea Subdirección de Salud Pública de Bizkaia, Delegación Territorial de Salud de Bizkaia, Departamento de Salud del Gobierno Vasco. Bilbao. España. https://orcid.org/0000-0002-3777-4953
  • Ana Sofía Lameiras Azevedo Servicio de Vigilancia y Control Epidemiológico, Subdirección General de Epidemiología y Vigilancia de la Salud, Dirección General de Salud Pública de la Comunitat Valenciana. Valencia. España. https://orcid.org/0000-0001-6692-5944
  • María Teresa Otero Barros Servicio de Vigilancia Epidemiológica, Centro Galego para o Control e Prevención das Enfermidades, Dirección Xeral de Saúde Pública, Consellería de Sanidade, Xunta de Galicia. Santiago de Compostela. España. https://orcid.org/0000-0002-4180-545X
  • Carlota Ruiz de Porras Rubio Agència de Salut Pública de Catalunya (ASPCAT), Generalitat de Catalunya. Barcelona. España. https://orcid.org/0009-0002-5207-0695
  • Pello Latasa Zamalloa Dirección de Salud Pública y Adicciones, Departamento de Salud del Gobierno Vasco. Vitoria. España. https://orcid.org/0000-0002-7693-7305
  • Miriam López Torrijos Servicio de Vigilancia y Control Epidemiológico, Subdirección General de Epidemiología y Vigilancia de la Salud, Dirección General de Salud Pública de la Comunitat Valenciana. Valencia. España. https://orcid.org/0009-0000-5420-2749
  • Francisca Corpas Burgos Servicio de Vigilancia y Control Epidemiológico, Subdirección General de Epidemiología y Vigilancia de la Salud, Dirección General de Salud Pública de la Comunitat Valenciana. Valencia. España. https://orcid.org/0000-0003-0558-3041
  • Diogo Marques EpiConcept. París. España. https://orcid.org/0000-0002-2556-0923
  • Miguel Ángel Sánchez Ruiz EpiConcept. París. España. https://orcid.org/0000-0001-7807-1552
  • Olaia Pérez Martínez Servicio de Vigilancia Epidemiológica, Centro Galego para o Control e Prevención das Enfermidades, Dirección Xeral de Saúde Pública, Consellería de Sanidade, Xunta de Galicia. Santiago de Compostela. España. https://orcid.org/0000-0002-6743-2380
  • Susana Monge Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos III. Madrid. España. / CIBERINFEC. Madrid. España. https://orcid.org/0000-0003-1412-3012

Palabras clave:

SARS-CoV-2, Gripe, VRS, CIE-10

Resumen

FUNDAMENTOS // Los códigos diagnósticos CIE-10 podrían ser útiles para una vigilancia automatizada de la Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG). Este estudio analizó la validez de diferentes definiciones de caso (DC) de IRAG basadas en códigos CIE-10 al alta hospitalaria en Cataluña, Comunidad Valenciana, Galicia y País Vasco entre las semanas 21/2021 y 39/2023.

MÉTODOS // Se incluyeron pacientes con códigos del aparato respiratorio (J00 a J99, R06, U07) y con prueba de laboratorio realizada, siendo el estándar de oro la positividad al patógeno correspondiente. Se estimó la validez de todas las posibles combinaciones de códigos CIE-10, priorizando las DC según el promedio de sensibilidad (Se) y especificidad (Sp). Se estimó la validez por grupos de edad, pero mediante criterio experto se buscó la DC óptima, única para cada patógeno, que equilibrara validez y simplicidad.

RESULTADOS // La DC seleccionada para gripe en cualquier edad incluyó los códigos específicos J09.X, J10.0, J10.1, J10.2, J10.8 y J11 (Se=95,4; Sp=99,7), y para SARS-CoV-2 los códigos U07.1 y J12.8 (Se=95,9; Sp=98,3). Para VRS la validez fue menor, con importante heterogeneidad por edad e inclusión de códigos inespecíficos. La DC óptima incluyó los códigos J06, J12.1, J13, J20.5, J21.0 y J45 (Se=63,9; Sp=88,4), recomendando añadirse el J98 para adultos y cuando convenga maximizar la Se (Se=88,9; Sp=65,3). La DC para el conjunto de los tres virus fue consistente con las DC específicas.

CONCLUSIONES // Los códigos CIE-10 aportan gran validez para la identificación de hospitalizaciones de gripe y SARS-CoV-2, pero menor y con diferencias por edad para VRS.

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Citas

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Publicado

21-05-2025

Cómo citar

1.
Lozano Álvarez M, Moya Garcés A, Imaz Goienetxea L, Lameiras Azevedo AS, Otero Barros MT, Ruiz de Porras Rubio C, et al. Validez de la definición de caso de Infección Respiratoria Aguda Grave basada en códigos CIE-10 en cuatro comunidades autónomas (España, 2021-2023): e202505025. Rev Esp Salud Pública [Internet]. 21 de mayo de 2025 [citado 22 de mayo de 2025];99(1):26 páginas. Disponible en: https://ojs.sanidad.gob.es/index.php/resp/article/view/934

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