Local public health services: a descriptive study of the municipalities of Catalonia in 2016
e201905026
Keywords:
Public Health, Public Health administration, Public Health practice, Local government, EvaluationAbstract
Background: The health system in Spain rests mostly in the Autonomous Communities (similar to the states in the US). The public health activities of many local governments are little studied. The objective of this work was to bring knowledge about the public health activities of the municipalities, providing information obtained from a recent survey in Catalonia.
Methods: Descriptive study based on a survey to public health officers in the 119 municipalities above 10,000 population in Catalonia, excluding the city of Barcelona. The survey was conducted between May and October 2016, with 103 municipalities (86.6%) reporting on their services in 2015, prior to the survey. Data were collected and descriptive analyses performed.
Results: A consolidation of both political and professional public health structures of the municipalities was observed. Most frequent activities in health protection were related to legionella control, the control of urban pests and the management of complaints and requests by citizens. Most frequent activities in the field of health promotion were related to physical activity and health, prevention in tobacco and alcohol, food and nutrition. There were relatively few changes reported in public health structures and their officers, as well as in human resources.
Conclusions: In Catalonia, municipalities above 10,000 population have a remarkable level of activity in public health. Both the areas of health protection (with mandatory minimum services for local governments) and of health promotion show high levels of activity. The system seems stable regarding political changes and budget constraints. There are opportunities for improvement in the training of professionals and service accreditation. It would be desirable to find ways to improve coordination among these services.
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References
Villalbí JR. Los servicios de salud pública: marco conceptual y organización. Madrid: Escuela Nacional de Sanidad, 2012. Disponible en http://e-spacio.uned.es/fez/eserv.php?pid=bibliuned:500577&dsID=n3.10__Los_servicios_de_salud_p__blica.pdf.
Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad. BOE 29-4-1986; 102; BOE-A-1986-10499.
Líndez P, Villalbí JR, Vaqué J. Funciones, actividades y estructuras de salud pública: el papel de los municipios grandes y medianos. Gac Sanit 2001; 15: 164-171.
Àrea de Salut Pública i Consum. La despesa dels ajuntaments de Catalunya en Salut Pública. Barcelona: Diputació de Barcelona; 2004.
Pano E, Viñas A (Coord). La gestió municipal de la salut pública. Barcelona: Diputació de Barcelona; 2011. Disponible en: https://www.diba.cat/documents/713456/120960719/La+gestio+municipal+de+la+salut+p%C3%BAblica_2010.pdf/49c65b27-97bd-4b28-b655-2b6bca408eac.
Díaz-Echenique L (Coord.) Panel de polítiques publiques locals. Salut pública 2012. Barcelona: Diputació de Barcelona; 2013.
Guix J, Villalbí JR, Armengol R, et al. Innovar en la gestión de servicios de salud pública: la experiencia de la Agencia de Salud Pública de Barcelona. Gac Sanit. 2008; 22 (3):267-74.
Muñoz F, López-Acuña D, Halverson P et al. Las funciones esenciales de salud pública: un tema emergente en las reformas del sector de la salud. Rev Panam Salud Pública 2000; 8: 126-34.
Martin-Moreno JM, Harris M, Jakubowski E et al. Defining and assessing public health functions: a global analysis. Annu Rev Public Health 2016. 37:335–55.
Departament de la Presidència. Llei 18/2009, del 22 d’octubre, de salut pública. DOGC 30-10-2009; 5495.
Estudi de polítiques locals de salut pública. Barcelona, Fundació Carles Pi i Sunyer, 2016. Disponible en: https://pisunyer.org/public/files/panel/panel-salut-publica-2016.pdf.
Bernal Delgado E, Campillo Artero C, González López-Valcárcel B, Meneu de Guillerna R, Puig-Junoy J, Repullo Labrador JR et al. Documento de debate. En: Asociación de Economía de la Salud. La sanidad pública ante la crisis. Recomendaciones para una actuación pública sensata y responsable. Mataró: Asociación de Economía de la Salud; 2011.
Ramis O, Albasanz G. Estudi sobre contractacions, subcontractacions i derivacions dels serveis sanitaris públics a la ciutat de Barcelona. Barcelona: Epirus; 2016.
Villalbí JR, Borrell C, Macia M, Subirana T, López MJ, Portaña S et al. Adaptación de los servicios de una organización de salud pública a la disminución de los recursos. Gac Sanit. 2017; 31:242-5.
Secretaria de Salut Pública. Memòria de la Secretaria de Salut Pública 2015. Barcelona: Generalitat de Catalunya; 2016.
Barbero R, García-Rodríguez A, Villalbí JR (Coord). Memòria 2016. Barcelona: Agència de Salut Pública de Barcelona; 2017.
Villalbí JR, Carreras F, Martín-Moreno JM, Hernández-Aguado I. La cartera de servicios de salud pública en el sistema nacional de salud: la aportación de la administración general del estado. Rev Esp Salud Pública 2010; 84: 247-54.
Secretaria de Salut Pública. Serveis de Salut Pública. Barcelona: Generalitat de Catalunya; 2015.
Departament de Presidencia. Llei 2/2014, del 27 de gener, de mesures fiscals, administratives, financeres i del sector públic. DOGC 30-1-2014; 6551: CVE-DOGC-A-14027106-2014.
Santerre RE. Jurisdiction size and local public health spending. Health Services Research 2009; 44: 2148-66.
Salut pública. Barcelona: Diputació de Barcelona; 2018. Disponible en: https://www.diba.cat/es/web/salutpublica.
Alabert-López M, Arbussà-Reixach A, Sáez-Zafra M. Colaboraciones interadministrativas en la gestión de la salud pública en municipios menores de 10.000 habitantes. Gac Sanit 2016; 30: 480-2.
Llebaria X, Arasa MA, Chacón C, et al. Les activitats i les estructures dels serveis de salut pública. Estudi als ajuntaments de més de 10.000 habitants. Barcelona: Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya; 2010.
Lobato-Pajares MT, Villalbí JR. Los servicios de salud pública: una lectura de los informes disponibles. Gac Sanit. (en prensa).
Villalbí JR, Guix J. La organización de la salud pública en un contexto federal. Aportaciones desde la perspectiva de Estados Unidos. Gac Sanit 2006; 20 (Supl 3): 72-80.
Turnock BJ. Public health. What it is and how it works (4th ed). Sudbury, MA: Jones and Bartlett Publishers; 2009; p. 304.
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