Hiperfrecuentación en Urgencias hospitalarias de salud mental: estudio caso-control
e202105062
Palabras clave:
Hiperfrecuentación, Usuarios frecuentes, Emergencias psiquiátricas, Salud mental, Intervención en crisis, Urgencias Hospitalarias de Salud Mental, Superutilizadores, Estudio caso-controlResumen
Fundamentos: Para garantizar la eficiencia del funcionamiento del Servicio de Urgencias es necesario realizar estudios específicos de Salud Mental. El propósito del estudio fue identificar y cuantificar los factores sociodemográficos, clínicos y organizativos asociados con la hiperfrecuentación de las Urgencias Hospitalarias del Servicio de Salud Mental de las tres áreas sanitarias centrales de Asturias.
Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de tipo casos-controles. Se registraron 110 hiperfrecuentadores en el año 2017, basándonos en una definición de cinco o más visitas al servicio de Urgencias. El grupo control lo compusieron 170 sujetos que acudieron en una sola ocasión. Además del análisis descriptivo, se utilizaron las pruebas Chi cuadrado y ANOVA para identificar diferencias entre ambos grupos. También se realizó un estudio multivariado mediante regresión logística binomial.
Resultados: Los usuarios hiperfrecuentadores eran más probablemente adultos jóvenes (30-44 años), solteros, convivientes con la familia de origen e inactivos laboralmente. Los diagnósticos más prevalentes para estos usuarios eran: “Trastorno de la personalidad y el comportamiento” (F60-69) y “Esquizofrenia, trastornos esquizotípicos y trastornos delirantes” (F20-29). El motivo de consulta más frecuente era “Síntomas de ansiedad/depresión/somatizaciones”. El destino de la urgencia más frecuente fue “Continuar seguimiento en citas programadas” y la mayor parte de las consultas se realizaron en horario de mañana y en días laborables.
Conclusiones: Los usuarios hiperfrecuentadores continúan demandando atención a pesar de tener asignados uno o varios dispositivos de la red de salud mental. Conocer sus necesidades ayudaría a mejorar la atención sanitaria y a utilizar los recursos de manera más eficiente y eficaz.
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