Evaluación de la incidencia y perfil de riesgo de COVID-19 según comorbilidad previa en adultos ≥50 años del área de Tarragona
e202006065
Palabras clave:
COVID-19, Incidencia, Riesgo, Comorbilidad, AdultosResumen
Fundamentos: Los datos clínico-epidemiológicos de base poblacional durante la actual pandemia de COVID-19 son escasos. Este estudio investigó la incidencia y riesgo de sufrir COVID-19 según condiciones basales subyacentes en la población ≥50 años de Tarragona durante marzo-abril 2020.
Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo que incluyó a 79.071 personas ≥50 años en el área de Tarragona. Se establecieron características basales de la cohorte (edad, sexo, residencia, vacunaciones y comorbilidades previas), y se registró la ocurrencia de COVID-19 entre 01/03/2020-30/04/2020. Para la estimación de riesgos se realizó regresión de Cox, con cálculo de Hazard ratios (HRs) ajustados por edad, sexo y comorbilidad.
Resultados: Se realizaron PCR-tests en 1.547 personas (22,6% positivos) y 367 fueron codificados como presuntos casos sin realizarse PCR-test. Considerando Covid-19 confirmada (PCR positivo), la incidencia (por 100.000 personas-periodo) fue de 441 (248, 141, 424, 1.303 y 3.135 en 50-59, 60-69, 70-79, 80-89 y ≥90 años, respectivamente; 380 en hombres frente a 497 en mujeres; 259 residentes en la comunidad respecto a 10.571 en institucionalizados). Según comorbilidades, las máximas incidencias aparecieron en enfermedad neurológica (2.723), fibrilación auricular (1.348), insuficiencia renal crónica (1.050), cardiopatía (856), enfermedad respiratoria (798) y diabetes (706). Menores incidencias aparecieron en enfermedad reumatológica (230) y fumadores (180). En personas no institucionalizadas (N=77.671), solo la enfermedad cardiaca (HR: 1,47; IC95%: 1,01-2,15; p=0,045) y respiratoria (HR: 1,75; IC95%: 1,00-3,02; p=0,051) se asociaron con incremento del riesgo, mientras que ser fumador (HR: 0,43; IC95%: 0,25-0,74; p=0,002) y vacunación antigripal en otoño previo (HR: 0,63; IC95%: 0,43-0,92; p=0,015) se asociaron con menor riesgo.
Conclusiones: Aparte de la edad y la institucionalización, la existencia de enfermedad respiratoria y/o cardiaca crónicas se asocia con una mayor incidencia de COVID-19 en adultos.
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Citas
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