PCR persistentemente positiva tras la COVID-19. ¿Cómo diagnosticar las reinfecciones?

e202206044

Autores/as

  • Valle Coronado-Vázquez Grupo B21-20R. Instituto de Investigación Sanitaria de Aragón (IIS). Zaragoza. España. / Centro de Salud Las Cortes. Servicio Madrileño de Salud. Madrid. España. / Universidad Francisco de Vitoria. Madrid. España.
  • Mª del Valle Ramírez-Durán Universidad de Extremadura. Plasencia (Cáceres). España.
  • Celia García Aragón Centro de Salud de Illescas. Servicio de Salud de Castilla La Mancha. Toledo. España.
  • Juan Gómez-Salgado Área de Medicina Preventiva y Salud Pública. Universidad de Huelva. Huelva. España. / Universidad Espíritu Santo. Guayaquil. Ecuador.

Palabras clave:

Coronavirus, COVID-19, PCR persistentemente positiva

Resumen

La persistencia de una prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) positiva durante un tiempo prolongado en pacientes que han presentado un síndrome respiratorio grave asociado a coronavirus puede interferir en el diagnóstico de las reinfecciones, ocasionando así falsos positivos de la enfermedad, con las implicaciones que ello tiene para la necesidad de aislamiento y, en consecuencia, para la Salud Pública.

Presentamos aquí la experiencia de una paciente con PCR positiva de ocho meses de evolución a la que se le diagnosticó erróneamente una reinfección de COVID-19 por una gastroenteritis aguda, resultando en realidad ser una infección por Campylobacter jejuni.

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Citas

Ikegami S, Benirschke R, Flanagan T, Tanna N, Klein T, Elue R, Debosz P, Mallek J, Wright G, Guariglia P, Kang J, Gniadek TJ. Persistence of SARS-CoV-2 nasopharyngeal swab PCR positivity in COVID-19 convalescent plasma donors. Transfusion. 2020 Dec;60(12):2962-2968.

Zhao J, Yuan Q, Wang H et al. Antibody responses to SARS-CoV-2 in patients with novel coronavirus disease 2019. Clin Infect Dis. 2020;71(16):2027–2034.

Long QX, Liu BZ, Deng HJ et al. Antibody responses to SARS-CoV-2 in patients with COVID-19. Nat Med. 2020;26(6):845–848.

Murchu E, Byrne P, Carty PG, De Gascun C, Keogan M, O’Neill M, Harrington P, Ryan M. Quantifying the risk of SARS-CoV-2 reinfection over time. Rev Med Virol. 2022 Jan;32(1):e2260.

Fakhroo A, AlKhatib HA, Al Thani AA, Yassine HM. Reinfections in COVID-19 Patients: Impact of Virus Genetic Variability and Host Immunity. Vaccines (Basel). 2021 Oct 12;9(10):1168.

Yahav D, Yelin D, Eckerle I, Eberhardt CS, Wang J, Cao B, Kaiser L. Definiciones para la reinfección, recaída y repositividad de la PCR de la enfermedad por coronavirus 2019. Clin. Microbiol. Infecta. 2021; 27:315–318.

Kandetu TB, Dziuban EJ, Sikuvi K et al. Persistence of Positive RT-PCR Results for Over 70 Days in Two Travelers with COVID-19 [publicado online como ahead of print, 2020 Nov 19]. Disaster Med Public Health Prep. 2020;1-2.

Dao TL, Hoang VT, Gautret P. Recurrence of SARS-CoV-2 viral RNA in recovered COVID-19 patients: a narrative review. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2021 Jan;40(1):13-25.

9-Zheng J, Zhou R, Chen F, Tang G, Wu K, Li F, Liu H, Lu J, Zhou J, Yang Z, Yuan Y, Lei C, Wu X. Incidence, clinical course and risk factor for recurrent PCR positivity in discharged COVID-19 patients in Guangzhou, China: A prospective cohort study. PLoS Negl Trop Dis. 2020;14(8): e0008648.

Gao Z, Xu Y, Guo Y, Xu D, Zhang L, Wang X, Sun C, Qiu S, Ma K. A systematic review of re-detectable positive virus nucleic acid among COVID-19 patients in recovery phase. Infect Genet Evol. 2020 Nov;85:104494. doi: 10.1016/j.meegid.2020.104494. Epub 2020 Aug 5.

Zhou X, Zhou J, Zhao J. Recurrent pneumonia in a patient with new coronavirus infection after discharge from hospital for insufficient antibody production: a case report. BMC Infect Dis. 2020;20:500.

Duggan NM, Ludy SM, Shannon BC, Reisner AT, Wilcox SR. Is novel coronavirus 2019 reinfection possible? Interpreting dynamic SARS-CoV-2 test results. Am J Emerg Med. 2021;256.e1–256.e3.

Tom MR, Mina MJ. To Interpret the SARS-CoV-2 Test, Consider the Cycle Threshold Value. Clin Infect Dis. 2020 Nov 19;71(16):2252-2254.

Serrano-Cumplido A, Ruiz Garcia A, Segura-Fragoso A, Olmo-Quintana V, Micó Pérez RM, Barquilla-García A, Morán-Bayón A. Aplicación del valor umbral del número de ciclos (Ct) de PCR en la COVID-19 [Application of the PCR number of cycle threshold value (Ct) in COVID-19]. Semergen. 2021 Jul-Aug;47(5):337-341.

Romero-Gómez MP, Gómez-Sebastián S, Cendejas-Bueno E, Montero-Vega MD, Mingorance J et al. Ct value is not enough to discriminate patients harbouring infective virus. J Infect. 2021;82:e35–e37.

Xiao AT, Gao C, Zhang S. Profile of specific antibodies to SARS-CoV-2: The first report. J Infect. 2020 Jul;81(1):147-178.

García F, Melón S, Navarro D, Paño JR, Galán JC. Organización del diagnóstico de SARS-CoV-2 y estrategias de optimización. Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. Documentos SEIMC Covid-19. Ed: Paño JR, Galán JC. 2020. seimc-rc-2020-COVID19-OrganizacionDiagnostico.pdf

Piri SM, Edalatfar M, Shool S, Jalalian MN, Tavakolpour S. A systematic review on the recurrence of SARSCoV-2 virus: frequency, risk factors, and possible explanations. Infect. Dis. 2021;28:1-10.

Perez G, Banon T, Gazit S, Moshe SB, Wortsman J, Grupel D et al. Una proporción de reinfección de 1 a 1000 SARS-CoV-2 en miembros de un gran proveedor de atención médica en Israel: un informe preliminar. medRxiv. (2021) 1–16.

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Publicado

01-06-2022 — Actualizado el 01-06-2022

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Cómo citar

1.
Coronado-Vázquez V, Ramírez-Durán M del V, García Aragón C, Gómez-Salgado J. PCR persistentemente positiva tras la COVID-19. ¿Cómo diagnosticar las reinfecciones? e202206044. Rev Esp Salud Pública [Internet]. 1 de junio de 2022 [citado 5 de noviembre de 2024];96:5 páginas. Disponible en: https://ojs.sanidad.gob.es/index.php/resp/article/view/364

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