Dimensiones éticas de la prevención y planificación en los centros sociosanitarios durante la pandemia por SARS-CoV-2 (COVID-19): una emergencia de Salud Pública
e202009105
Keywords:
SARS-CoV-2, Social health centers, Public Health, Emergency planning, EthicAbstract
The SARS-CoV-2 pandemic (COVID-19) has had a major impact on residents of assisted-living facilities. While it is plausible that the characteristics of these patients and their special clinical fragility have contributed to their greater vulnerability to infection, other related factors cannot be ruled out, such as the quality of management at these centers and the lack of planning for actions taken before and during the health crisis. Both aspects pertain to the field of public health, where the ethics of the common good conflicts with the autonomy of the individual.
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References
Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020;323(13):1239–42. doi: 10.1001/jama.2020.2648.
European Centre for Disease Prevention and Control. Surveillance of COVID-19 in long-term care facilities in the EU/EEA [Internet]. Stockholm: European Centre for Disease Prevention and Control; 2020 [citado 10 Junio 2020]. Disponible en: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/surveillance-COVID-19-long-term-care-facilities-EU-EEA.
O’Dowd A. Covid-19: Deaths in care home deaths in England and Wales rise sharply. BMJ. 2020;369:m1727. doi: 10.1136/bmj.m1727.
Gallego-Berciano P. Impacto de covid-19 en los centros sociosanitarios. Rev Española de Salud Pública [serie en internet]. Especial coronavirus COVID-19. Junio 2020 [citado 12 junio 2020]. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/biblioPublic/publicaciones/recursos_propios/resp/revista_cdrom/Suplementos/coronavirus_covid19.htm.
Instituto Nacional de Estadística. Población residente por fecha, sexo y edad [Internet]. Madrid: Instituto Nacional de Estadística; 2020 [citado 20 Junio 2020]. Disponible en: https://www.ine.es/dyngs/INEbase/es/categoria.htm?c=Estadistica_P&cid=1254734710984.
Abellan García A, Aceituno Nieto P, Ramiro Fariñas D, Ayala García A, Pujol Rodríguez R. Un perfil de las personas mayores en España, 2019 [Internet]. Madrid: Consejo Superior de Investigaciones Científicas; 2019. Documento técnico: Informes Envejecimiento en red núm. 22 [Fecha de publicación: 06/03/2019]. Disponible en: http://envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/enred-indicadoresbasicos2019.pdf.
Dirección General del IMSERSO. Servicios sociales dirigidos a personas mayores en España 2018. Madrid: Instituto de Mayores y Servicios Sociales; 2018 [citado 18 Junio 2020]. Disponible en: https://www.imserso.es/InterPresent1/groups/imserso/documents/binario/inf_ssppmmesp2018.pdf.
Boletín Oficial del Estado. Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia. BOE núm. 299, de 15-12-2006.
Correa M, Jiménez-Aguilera JD. Sombra y sombras en la aplicación de la ley de dependencia. Gac Sanit. 2016;30(1):77-80. doi: 10.1016/j.gaceta.2015.09.001.
Organización Mundial de la Salud. Informe mundial sobre el envejecimiento y la salud [Internet]. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2015 [citado 12 junio 2020]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/186466/9789240694873_spa.pdf;jsessionid=01BBDE7A249B5C782744150EE4E355C6?sequence=1.
Birnbaum M, Booth W. Nursing homes linked to up to half of coronavirus deaths in Europe [Internet]. Washington, USA: Washington Post; 2020. Disponible en: https://www.washingtonpost.com/world/europe/nursing-homes-coronavirus-deaths-europe/2020/04/23/d635619c-8561-11ea-81a3-9690c9881111_story.html.
Barnett M L, Grabowski DC. Nursing Homes Are Ground Zero for COVID-19 Pandemic. Jama Health Forum [serie en internet]. Marzo 2020 [citado 12 Junio 2020]. Disponible en: https://jamanetwork.com/channels/health-forum/fullarticle/2763666.
McMichael TM, Currie DW, Clark S, Pogosjans S, Kay M, Schwartz NG, et al. Epidemiology of Covid-19 in a Long-Term Care Facility in King County, Washington. N Engl J Med. 2020;382(21):2005-11. doi: 10.1056/NEJMoa200541.
Remuzzi A, Remuzzi G. COVID-19 and Italy: what next?. Lancet. 2020;395(10231):1225-1228.
White DB, Lo B. A Framework for Rationing Ventilators and Critical Care Beds During the COVID-19 Pandemic [published online ahead of print, 2020 Mar 27]. JAMA. 2020;10.1001/jama.2020.5046.
Emanuel EJ, Persad G, Upshur R, Upshur R, Thome B, Parker M, et al. Fair Allocation of Scarce Medical Resources in the Time of Covid-19. N Engl J Med. 2020;382(21):2049-55. doi: 10.1056/NEJMsb2005114.
Gostin L, Wiley L. Public Health Ethics and Law [Internet]. New York: The Hasting Center; 2020 [citado 20 Junio 2020]. Disponible en: https://www.thehastingscenter.org/briefingbook/public-health/.
Pineault R, Daveluy C, García-Vargas J, Ferrús L. La planificación sanitaria. Conceptos, métodos, estrategias. Barcelona: Masson; 1994.
Jennings B, Arras J. Ethical Guidance for Public Health Emergency Preparedness and Response: Highlighting Ethics and Values in a Vital Public Health Service [Internet]. EE.UU: Centers for Disease Control and Prevention; 2001 [citado 10 abril 2020]. Disponible en: https://www.hsdl.org/?view&did=722935.
Callahan D, Jennings B. Ethics and Public Health: forging a Strong Relationship [Internet]. Am J Public Health. 2002;92(2):169–76.
Rawls J. Teoría de la justicia. México: Fondo de Cultura Económica;2006.
Daniels N. Health-care needs and distributive justice. Philos Public Aff. 1981;10(2):146-179.
Wolff J. Property, Justice and the Minimal State. Oxford: Polity press; 2003. 164p.
Zúñiga Fajuri, A. La teoría distributiva de Dworkin y el derecho a la protección de la salud. Revista De Derecho. 2015;20(1): 323-338.
Anand P, Dolan P. Equity, capabilities and health. Soc Sci Med. 2005;60(2):219-222.
Carter MW. Advancing an ethical framework for long-term care. J Aging Stud. 2002;16(1):57-71. doi: 10.1016/s0890-4065(01)00034-2.
Papadimos TJ. Healthcare access as a right, not a privilege: a construct of Western thought. Philos Ethics Humanit Med. 2007;2:2. doi: 10.1186/1747-5341-2-2.
Collopy BJ. Ethical dimensions of autonomy in long-term care. Generations. 1990;14(Suppl. 1990):9-12.
Turoldo F. Responsibility as an ethical framework for public health interventions. Am J Public Health. 2009 Jul;99(7):1197-202.
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Estrategia de promoción de la salud y prevención en el SNS [Internet]. Madrid: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; 2014 [citado 05 julio 2020]. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/Estrategia/docs/EstrategiaPromocionSaludyPrevencionSNS.pdf.
Li Y, Harrington C, Temkin-Greener H, You K, Cai X, Cen X, et al. Deficiencies In Care At Nursing Homes And Racial/Ethnic Disparities Across Homes Fell, 2006-11. Health Aff (Millwood). 2015;34(7):1139-46. doi: 10.1377/hlthaff.2015.0094.
Coronado-Vázquez V, Gómez-Salgado J. El error de no planificar las emergencias en salud pública. Gac Sanit. 2020;34(4):416. doi: 10.1016/j.gaceta.2020.04.004.
American Health Care Association. Ethical Guidelines for the Development of Emergency Plans [Internet]. Washington: American Health Care Association; 2008 [citado 05 julio 2020]. Disponible en: https://www.ltcprepare.org/node/384.
Fairchild AL, Dawson A, Bayer R y Selgelid MJ. The World Health Organization, Public Health Ethics, and Surveillance: Essential Architecture for Social WellBeing. Am J Public Health. 2017;107(10):1596-1598.
Van Orden KA, Bower E, Lutz J, et al. Strategies to Promote Social Connections Among Older Adults During ‘Social Distancing’ Restrictions [published online ahead of print, 2020 May 18]. Am J Geriatr Psychiatry. 2020;10.1016/j.jagp.2020.05.004.
Roland K, Marcus M. COVID-19 pandemic: palliative care for elderly and frail patients at home and in residential and nursing homes. Swiss Med Wkly. 2020;150:w20235. doi: 10.4414/smw.2020.20235.
Mills JP, Kaye KS, Mody L. COVID-19 in older adults: clinical, psychosocial, and public health considerations. JCI Insight. 2020;5(10):139292. doi: 10.1172/jci.insight.139292.
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