Calidad percibida del paciente como estrategia para la identificación de oportunidades de mejora en la atención del servicio de tuberculosis en un centro de salud de Ecuador
e202605029
Palabras clave:
Percepción, Atención, Calidad, TuberculosisResumen
FUNDAMENTOS // La calidad del servicio determina la percepción y satisfacción del usuario sobre este. Por lo tanto, una baja percepción de la calidad refleja insatisfacción y posibles puntos de problema. El objetivo de esta investigación fue analizar la percepción de la calidad en la atención del Programa de Control de la Tuberculosis de los pacientes adultos atendidos en el Centro de Salud Tipo C La Troncal (Ecuador) con la finalidad de identificar nudos críticos como oportunidades de mejora en la atención del servicio.
MÉTODOS // Se realizó una investigación transversal descriptiva. Se estableció una muestra de 257 individuos, los cuales fueron atendidos en el Programa de Control de Tuberculosis de febrero a mayo del 2023 en el Centro de Salud Tipo C La Troncal (Ecuador). Se realizó un muestreo aleatorio simple. Se utilizaron una encuesta de datos sociodemográficos-clínicos y ServQual, mismas que se aplicaron simultáneamente a los participantes tras la atención en el servicio de tuberculosis. Se emplearon herramientas de estadística descriptiva, frecuencias absolutas y relativas en variables cualitativas. En variables cuantitativas se emplearon Kolgomorov-Smirnov, media, desviación estándar, mediana y rango intercuartílico. Se realizó un análisis inferencial determinando diferencias en el nivel de calidad percibida mediante H de Kruskal-Wallis y U de Mann-Whitney.
RESULTADOS // Se obtuvo una media de 4 en todas las dimensiones sobre la calidad percibida. Con excepción del grupo etario y estado civil, ninguna otra de las variables sociodemográficas motivó diferencias relevantes en los puntajes de las dimensiones del ServQual. El grupo etario entre dieciocho y veinticinco años tuvo diferencias relevantes en las dimensiones fiabilidad, seguridad, sensibilidad y empatía. Se observó significación estadística en solteros y personas en unión libre (p<0,05).
CONCLUSIONES // Los pacientes atendidos en el Programa de Control de la Tuberculosis en el Centro de Salud Tipo C La Troncal reportan un alto nivel de satisfacción, reflejado por una buena percepción de la calidad de la atención en el servicio. La percepción de la calidad permite identificar oportunidades de mejora relacionadas al desempeño del servicio y registros, así como las causas raíz de dichos problemas.
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Citas
1. Cardona PJ. Patogénesis de la tuberculosis y otras micobacteriosis. Enferm Infecc Microbiol Clin [Internet]. 2018 Jan;36(1):38-46. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0213005X17303099
2. Organización Panamericana de la Salud. Tuberculosis [Internet]. 2021 [consultado 30 ago 2022]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/tuberculosis
3. Organización Mundial de la Salud. Tuberculosis [Internet]. 2021 [consultado 30 ago 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis
4. Álvarez-López DI, Almada-Balderrama JA, Espinoza-Molina MP, Álvarez-Hernández G. Calidad de vida relacionada con la salud de pacientes con tuberculosis pulmonar. Neumol Cir Torax. 2020;79(2):87-93.
5. Hidalgo Martínez BD, Labrada Toranzo Y, Aguilar Vega PM, Pineda Labanda DC. Fibrosis Pulmonar como Secuela de Tuberculosis y Hernia Diafragmática. Revista Científica Hallazgos [Internet]. 2019 [consultado 23 mar 2023];4(1):70-78. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7148224&info=resumen&idioma=ENG
6. World Health Organization. Global Tuberculosis Report 2023 [Internet]. 2023 [consultado 16 abr 2024]. Disponible en: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/373828/9789240083851-eng.pdf?sequence=1
7. Litvinjenko S, Magwood O, Wu S, Wei X. Burden of tuberculosis among vulnerable populations worldwide: an overview of systematic reviews. Lancet Infect Dis. 2023 Dec;23(12):1395-1407.
8. Organización Panamericana de la Salud. Tuberculosis en las Américas. Informe Regional 2021 [Internet]. 2023 [consultado 24 abr 2024]. Disponible en: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/57084/9789275326497_spa.pdf?sequence=11&isAllowed=y
9. Ministerio de Salud Publica. Boletín Anual Tuberculosis 2018 [Internet]. Quito; 2018 [consultado 30 ago 2022]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2019/03/informe_anual_TB_2018UV.pdf
10. Cajilema N, Martillo M. Frecuencia del abandono al tratamiento de tuberculosis pulmonar en pacientes atendidos en un Centro de Salud en la ciudad de Guayaquil [Internet]. [Guayaquil]: Universidad Católica de Santiago de Guayauil; 2019 [consultado 30 ago 2022]. Disponible en: http://repositorio.ucsg.edu.ec/bitstream/3317/12464/1/T-UCSG-PRE-MED-ENF-516.pdf
11. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis [Internet]. Quito; 2018 [consultado 18 nov 2022]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2018/03/GP_Tuberculosis-1.pdf
12. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Diagnóstico y tratamiento oportunos, acciones para poner fin a la tuberculosis [Internet]. 2021. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/diagnostico-y-tratamiento-oportunos-acciones-para-poner-fin-a-la-tuberculosis/#:~:text=
13. Martínez Muñoz E, Licona Olmos J, Rivera Gómez P. Importancia del servicio al cliente como factor de preferencia comercial en una pyme. Revista de Investigación Académica Sin Frontera: División de Ciencias Económicas y Sociales. 2022 Mar 5;(37):17.
14. Alarcón Mendoza V, Sarmiento Campo W, Mejía Quiñones J, Castaño Álvarez Á, Troncoso Palacio A. Análisis de causas de ineficiencias en servicio al cliente. Boletín de Innovación, Logística y Operaciones. 2020 Jun 14;2(1):55-59.
15. Cedeño M, Ávila C, Touriz M, Robles M. Pérdida en el seguimiento del tratamiento antituberculoso sensible en la provincia de Manabi-Ecuador. REDIELUZ. 2022;12(2):69-75.
16. Alves JD, Arroyo LH, Moraes Arcoverde MA, Cartagena-Ramos D, Zamboni Berra T, Seles Alves L et al. Magnitud de los determinantes sociales en el riesgo de mortalidad por tuberculosis en el Centro-Oeste de Brasil. Gac Sanit. 2020 Mar;34(2):171-178.
17. Perlaza CL, Mosquera FEC, Murillo LMR, Sepulveda VB, Arenas CDC. Factores de abandono al tratamiento de la tuberculosis en la red pública de salud. Rev Saude Publica. 2023 Mar 15;57(1):8.
18. Barba Evia JR. Tuberculosis. ¿Es la pandemia ignorada? Revista Mexicana de Patología Clínica y Medicina de Laboratorio. 2020;67(2):93-112.
19. Valcárel I, Molina J, Ávila A. Factores predictivos de tuberculosis pulmonar en personas privadas de la libertad, Ecuador 2019. Metro Ciencia. 2021;29(2):38-44.
20. Quimí López DI, Quintero Sánchez R, Vélez Díaz E, Acuña Zhingri NM, Quimí López DI, Quintero Sánchez R et al. Tuberculosis resistente a medicamentos de primera línea en pacientes del cantón Durán, Ecuador. Revista Eugenio Espejo [Internet]. 2022 Jan 11 [consultado 30 ago 2022];16(1):81-89. Disponible en: http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2661-67422022000100081&lng=es&nrm=iso&tlng=es
21. Khanna K, Sabharwal S. Spinal tuberculosis: a comprehensive review for the modern spine surgeon. The Spine Journal. 2019 Nov;19(11):1858-1870.
22. Laos Plasier EJ, Basurco Carpio A, Urquizo Rodríguez JL. Tuberculosis espinal: diagnóstico y manejo. Horizonte Médico (Lima). 2022 Mar 3;22(1):e1551.
23. Teshnizi SH, Aghamolaei T, Kahnouji K, Teshnizi SMH, Ghani J. Assessing quality of health services with the SERVQUAL model in Iran. A systematic review and meta-analysis. Int J Qual Health Care. 2018 Mar 1;30(2):82-89.
24. Parasuraman A, Zeithaml V, Berry L. SERVQUAL: A multiple-Item Scale for measuring consumer perceptions of service quality. Journal of Retailing [Internet]. 1988 [consultado 26 may 2023];64(1):12-40. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/225083802_SERVQUAL_A_multiple-_Item_Scale_for_measuring_consumer_perceptions_of_service_quality
25. Rivadeneyra Olalla GP, Ruiz Mármol EE, Manosalvas Vaca CA, Toalombo Díaz ÁS. Análisis factorial comprobatorio de la herramienta SERVQUAL en alojamiento. Amazonia Ecuador. Explorador Digital. 2020 Oct 3;4(4):90-106.
26. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la tuberculosis [Internet]. Quito; 2018 [consultado 24 abr 2024]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2018/03/GP_Tuberculosis-1.pdf
27. Suarez J, Salguero E, Mantilla L, Cobos G, Ibarra A, Anchundia R. Perceived quality of care in CAI III health center. Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas [Internet]. 2019 [consultado 19 sep 2022];38(2):153–69. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ibi/v38n2/1561-3011-ibi-38-02-153.pdf
28. Yépez-Chamorro MC, Ricaurte-Cepeda M, Jurado DM. Calidad percibida de la atención en salud en una red pública del municipio de Pasto, Colombia. Univ Salud. 2018 May 1;20(2):97-110.
29. Febres-Ramos RJ, Mercado-Rey MR. Satisfacción del usuario y calidad de atención del servicio de medicina interna del Hospital Daniel Alcides Carrión. Huancayo-Perú. Revista de la Facultad de Medicina Humana. 2020 Jul 9;20(3):397-403.
30. Mera-Risco XL. Calidad del servicio de consulta externa, en establecimientos de salud pública nivel II de la ciudad de Portoviejo, Ecuador. 593 Digital Publisher CEIT. 2022 Aug 26;7(4–1):474-486.
31. De León Núñez M, Abrego Batista M. Factores que influyen en la satisfacción de usuarios de los servicios de salud. Revista Saluta. 2022 Feb 8;(2):71-88.
32. Islas Cerón RG, Valencia Ortiz AI, Bustos Vázquez E, Ruvalcaba Ledezma JC, Reynoso Vázquez J. Asociación entre calidad de atención y el nivel de saturación del servicio de urgencias de un hospital de Hidalgo, México. Journal of Negative and No Positive Results. 2020;5(10):1163-1178.
33. Guadalupe Rivera F, Suárez Lima GJ, Guerrero Lapo GE, Yancha Moreta CA. Satisfacción de los usuarios y la calidad de atención que se brinda en el área de emergencia del hospital general Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social Milagro; 2018. Ciencia Digital. 2019 Jul 6;3(3):162-177.
34. Triviño C, Villamar W, Reyes T. La calidad de la atención en los servicios de salud en la provincia de Manabí, Ecuador. Polo del Conocimiento: Revista científico-profesional. 2019;4(12):135-148
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