“Heparjoc-actúa”: herramienta educativa creada a través de un proceso de investigación-acción participativa con colectivos inmigrantes vulnerables para mejorar la accesibilidad al diagnóstico de la hepatitis B

e202007078

Autores/as

  • Hakima Ouaarab Essadek Equip de Salut Pública i Comunitària. Unitat de Salut Internacional Drassanes-Vall d’Hebrón. Programa de Salut Internacional de l’Institut Català de la Salut (PROSICS). Barcelona. España.
  • Blanca Borrás Bermejo Equip de Salut Pública i Comunitària. Unitat de Salut Internacional Drassanes-Vall d’Hebrón. Programa de Salut Internacional de l’Institut Català de la Salut (PROSICS). Barcelona. España.
  • Johanna Caro Mendivelso Equip de Salut Pública i Comunitària. Unitat de Salut Internacional Drassanes-Vall d’Hebrón. Programa de Salut Internacional de l’Institut Català de la Salut (PROSICS). Barcelona. España.
  • L. Laia Rodríguez Arjona Equip de Salut Pública i Comunitària. Unitat de Salut Internacional Drassanes-Vall d’Hebrón. Programa de Salut Internacional de l’Institut Català de la Salut (PROSICS). Barcelona. España.
  • Apolonia Bisobe Equip de Salut Pública i Comunitària. Unitat de Salut Internacional Drassanes-Vall d’Hebrón. Programa de Salut Internacional de l’Institut Català de la Salut (PROSICS). Barcelona. España.
  • Isabel Claveria Guiu Equip de Salut Pública i Comunitària. Unitat de Salut Internacional Drassanes-Vall d’Hebrón. Programa de Salut Internacional de l’Institut Català de la Salut (PROSICS). Barcelona. España.
  • Grupo de trabajo HEPARJOC Tahir Rafi, Abdalah Denial, Omar Diatta
  • Jordi Gómez i Prat Equip de Salut Pública i Comunitària. Unitat de Salut Internacional Drassanes-Vall d’Hebrón. Programa de Salut Internacional de l’Institut Català de la Salut (PROSICS). Barcelona. España.

Palabras clave:

Enfermedades infecciosas, Hepatitis B, Salud comunitaria, Agentes comunitarios de salud, Educación en salud, Investigación-acción-participativa, Inmigración

Resumen

Introducción: La Organización Mundial de la Salud estima que 257 millones de personas padecen infección crónica por el virus de la hepatitis B (HB). Es habitual que el diagnóstico se retrase o que nunca se llegue a realizar. En España, los inmigrantes procedentes de áreas endémicas presentan prevalencias en torno al 8%. En el año 2015, se inició este estudio con el objetivo de mejorar la accesibilidad al diagnóstico de la hepatitis B en colectivos inmigrantes.
Métodos: Se realizó un estudio cualitativo descriptivo, basado en la investigación acción participativa (IAP). Se dividió en dos ciclos: en el primer ciclo, después de configurar un grupo motor (GIAP), se realizó un diagnóstico comunitario participativo (DCP) con la población, a través de un estudio cualitativo descriptivo-interpretativo (ECDI) con 3 grupos focales (n=17). Se llevó a cabo un análisis narrativo de contenido temático. En el segundo ciclo, se realizaron 2 talleres de trabajo colaborativo (coworking) para crear una herramienta educativa (HEPAJOC) y coconstruir un plan de acción (PDA). Como prueba piloto se llevó a cabo este PDA a través 8 talleres (n=56). Se utilizó un cuestionario de conocimientos para comparar la media de respuestas correctas pre y post taller utilizando el t de Student para datos apareados.
Resultados: Se configuró un GIAP con 8 miembros de diferentes sectores y espacios comunitarios. En el DCP se observó que existía un desconocimiento en diferentes aspectos sobre la hepatitis B. Se propusieron, como herramientas educativas, materiales visuales e interactivos, elaborando como producto final el “HEPARJOC”. En la prueba piloto del PDA, la media de las respuestas correctas al cuestionario de conocimientos sobre la HB fue de 7,7 (DE=3) previamente, y de 10,6 (DE=0,2) posteriormente. La mejoría de la media fue de 2,9 puntos (IC 95% 2,2-3,6), siendo estadísticamente significativa (p<0,001). Solicitaron el cribado 30 personas (53,6%), siendo cribadas 23 (41%).
Conclusiones: “HEPARJOC-ACTUA” es una estrategia que puede contribuir a transformar conocimientos y a mejorar la accesibilidad al diagnóstico de la hepatitis B en colectivos inmigrantes.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Organización Mundial de la Salud. Hepatitis B. Datos y cifras. [Internet]. 18-Julio-2018. 2018 [cited 2018 Aug 7]. Available from: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b.

Schweitzer A, Horn J, Mikolajczyk RT, Krause G, Ott JJ. Estimations of worldwide prevalence of chronic hepatitis B virus infection: a systematic review of data published between 1965 and 2013. Lancet [Internet]. 2015 Oct 17 [cited 2018 Aug 7];386(10003):1546–55. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26231459.

Sharma S, Carballo M, Feld JJ, Janssen HLA. Immigration and viral hepatitis. J Hepatol [Internet]. 2015 Aug 1 [cited 2018 Aug 7];63(2):515–22. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0168827815003207#b0190.

Subdirección de Promoción de la Salud y Prevención. Dirección General de Atención Primaria. Documentos Técnicos de Salud Pública. IV Encuesta de serovigilancia de la Comunidad de Madrid. [Internet]. 2015 [cited 2018 Aug 7]. Available from: http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobheadername1=Content-disposition&blobheadername2=cadena&blobheadervalue1=filename%3DIVSEROVI_Documento+técnico_revisión+final+22_05_2015.pdf&blobheadervalue2=lang.

Coppola N, Alessio L, Gualdieri L, Pisaturo M, Sagnelli C, Minichini C et al. Hepatitis B virus infection in undocumented immigrants and refugees in Southern Italy: demographic, virological, and clinical features. Infect Dis poverty [Internet]. 2017 Feb 9 [cited 2018 Aug 7];6(1):33. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28179020.

European Centre for Disease Prevention and Control. Epidemiological assessment of hepatitis B and C among migrants in the EU/EEA. Stockholm: ECDC; 2016 [Internet]. [cited 2018 Aug 7]. Available from: www.ecdc.europa.eu.

Calderón Sandubete E, Yang Lai R, de la Luz Calero Bernal M, Teresa Martínez Rísquez M, Calderón Baturone M, de la Horra Padilla C et al. Hepatitis Crónicas virales B y C en población inmigrante en España. Revisión Bibliográfica. [cited 2018 Aug 7]; Available from: http://dx.doi.org/10.4321/S1135-57272014000600012.

Morbiditat per malalties de declaració obligatòria a Barcelona ciutat 2015. Estadístiques de Salut. Barcelona. Agència de Salut Pública de Barcelona. 2015. [Internet]. [cited 2018 Aug 7]. Available from: https://www.aspb.cat/wp-content/uploads/2017/11/Morbiditat_per_malalties_declaracio_obligatoria_Barcelona_2015.pdf.

EASL 2017 Clinical Practice Guidelines on the management of hepatitis B virus infection. European Association for the Study of the Liver. [Internet]. [cited 2018 Aug 7]. Available from: https://asscat-hepatitis.org/wp-content/uploads/English-report.pdf.

Organización mundial de la Salud. Estrategia Mundial del sector de la Salud contra las Hepatitis Víricas 2016-2021 Hacia el fin de las hepatitis víricas [Internet]. 2016 [cited 2018 Aug 7]. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/250578/WHO-HIV-2016.06-spa.pdf?sequence=1.

Manzardo C, Treviño B, Gómez i Prat J, Cabezos J, Monguí E, Clavería I et al. Communicable diseases in the immigrant population attended to in a tropical medicine unit: Epidemiological aspects and public health issues. Travel Med Infect Dis [Internet]. 2008 Jan [cited 2019 Jul 22];6(1–2):4–11. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1477893907001585.

Delcor NS, Maruri BT, Arandes AS, Guiu IC, Essadik HO, Soley ME et al. Infectious Diseases in Sub-Saharan Immigrants to Spain. Am J Trop Med Hyg [Internet]. 2016 [cited 2019 Jul 22];94(4):750. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4824214/.

Zibrik L, Huang A, Wong V, Novak Lauscher H, Choo Q, Yoshida EM et al. Let’s Talk About B: Barriers to Hepatitis B Screening and Vaccination Among Asian and South Asian Immigrants in British Columbia. J Racial Ethn Heal Disparities [Internet]. 2018 Mar 19 [cited 2018 Aug 9];1–9. Available from: http://link.springer.com/10.1007/s40615-018-0483-0.

Sievert K, O’Neill P, Koh Y, Lee J-H, Dev A, Le S. Barriers to Accessing Testing and Treatment for Chronic Hepatitis B in Afghan, Rohingyan, and South Sudanese Populations in Australia. J Immigr Minor Heal [Internet]. 2018 Feb 24 [cited 2018 Aug 9];20(1):140–6. Available from: http://link.springer.com/10.1007/s10903-017-0546-z.

Bas-Sarmiento P, Fernández-Gutiérrez M, Albar-Marín MJ, García-Ramírez M. Percepción y experiencias en el acceso y el uso de los servicios sanitarios en población inmigrante. Gac Sanit [Internet]. 2015 Jul 1 [cited 2018 Aug 9];29(4):244–51. Available from: http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S021391111500062X.

Singh P, Chokshi DA. Community Health Workers — A Local Solution to a Global Problem. N Engl J Med [Internet]. 2013 Sep 5 [cited 2018 Aug 7];369(10):894–6. Available from: http://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMp1305636.

Pasarín MI, Forcada C, Montaner I, De Peray JL, Gofin J. Salud comunitaria: una integración de las competencias de atención primaria y de salud pública. Informe SESPAS 2010. Gac Sanit [Internet]. 2010 Dec 1 [cited 2018 Aug 7];24:23–7. Available from: http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0213911110001949.

Ospina JE, Orcau À, Millet J-P, Sánchez F, Casals M, Caylà JA. Community health workers improve contact tracing among immigrants with tuberculosis in Barcelona. BMC Public Health [Internet]. 2012 Dec 6 [cited 2018 Aug 7];12(1):158. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22394990.

Reason P, Bradbury H. The Sage Handbook of Action Research: Participative Inquiry and Practice. Sage, CA; 2008. 720 p.

Kemmis S. (1983). Action research, En T. Husen and T. Postleth-Waite (Eds.). International encyclopedia of education: research and studies. Oxford: Pergamon.

Universidad de los Andes (Bogotá CC de I y F en E. Voces y silencios, revista latinoamericana de educación. [Internet]. Vol. 3, Voces y Silencios, ISSN-e 2215-8421, Vol. 3, No. 1, 2012, págs. 102-115. Centro de Investigación y Formación en Educación. Universidad de los Andes, Bogotá, Colombia.; 2012 [cited 2019 Jul 22]. 102–115 p. Available from: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4054232.

Essadek HO, Mendioroz J, Guiu IC, Barrabeig I, Clotet L, Álvarez P, Rodés A, Gómez i Prat J; Barcelona Health Region Tuberculosis Prevention and Control Programme Working Group. Community strategies to tackle tuberculosis according to the WHO region of origin of immigrant communities. Public Health Action. 2018 Sep 21;8(3):135-140.

Gómez i Prat J, Peremiquel-Trillas P, Claveria Guiu I, Choque E, Oliveira Souto I, Serre Delcor N, Sulleiro E, Espasa M, Pastoret C, de Los Santos JJ, Ouaarab H, Albajar Viñas P, Ascaso Terren C. A Community-Based Intervention for the Detection of Chagas Disease in Barcelona, Spain. J Community Health. 2019 Aug;44(4):704-711.

Berenguera A, Fernández de Sanmamed MJ, Pons M, Pujol E, Rodríguez D, Saura S. Escuchar, observar y comprender. Recuperando la narrativa en las Ciencias de la Salud. Aportaciones de la investigación cualitativa. Barcelona: Institut Universitari d’Investigació en Atenció Primària Jordi Gol (IDIAP J. Gol), 2014.

Jevetta Stanford, Alma Biba, Jagdish Khubchandani, Fern Webb, Mobeen H Rathore. Community-engaged Strategies to Promote Hepatitis B Testing and Linkage to Care in Immigrants of Florida. J Epidemiol Glob Health. 2016 Dec;6(4):277-284.

Ortiz E, Scanlon B, Mullens A et al. Effectiveness of Interventions for Hepatitis B and C: A Systematic Review of Vaccination, Screening, Health Promotion and Linkage to Care Within Higher Income Countries. J Community Health 45, 201–218 (2020).

Rajamoorthy Y, Taib NM, Munusamy S et al. Knowledge and awareness of hepatitis B among households in Malaysia: a community-based cross-sectional survey. BMC Public Health. 2019;19(1):47. Published 2019 Jan 10. doi:10.1186/s12889-018-6375-8.

Taylor VM, Seng P, Acorda E, Sawn L, Li L. Hepatitis B knowledge and practices among Cambodian immigrants. J Cancer Educ. 2009;24(2):100-104.

Taylor VM, Jackson JC, Chan N, Kuniyuki A, Yasui Y. Hepatitis B knowledge and practices among Cambodian American women in Seattle, Washington. J Community Health. 2002;27(3):151-163.

Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria. E, Peirò R. Gaceta sanitaria [Internet]. Vol. 18, Gaceta Sanitaria. Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria; 2004 [cited 2019 Jul 22]. 158–167 p. Available from: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112004000400025.

Descargas

Publicado

07-07-2020

Cómo citar

1.
Ouaarab Essadek H, Borrás Bermejo B, Caro Mendivelso J, Rodríguez Arjona LL, Bisobe A, Claveria Guiu I, et al. “Heparjoc-actúa”: herramienta educativa creada a través de un proceso de investigación-acción participativa con colectivos inmigrantes vulnerables para mejorar la accesibilidad al diagnóstico de la hepatitis B: e202007078. Rev Esp Salud Pública [Internet]. 7 de julio de 2020 [citado 22 de noviembre de 2024];94:13 páginas. Disponible en: https://ojs.sanidad.gob.es/index.php/resp/article/view/862

Número

Vol. 94 (2020)

Sección

Originales breves

Categorías

Licencia

Derechos de autor 2020 Hakima Ouaarab Essadek, Blanca Borrás Bermejo, Johanna Caro Mendivelso, L. Laia Rodríguez Arjona, Apolonia Bisobe, Isabel Claveria Guiu, Grupo de trabajo HEPARJOC, Jordi Gómez i Prat

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.

Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato.
La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia.

Bajo los siguientes términos:
Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada , brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.

NoComercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.

SinDerivadas — Si remezcla, transforma o crea a partir del material, no podrá distribuir el material modificado.

No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.

Avisos:
No tiene que cumplir con la licencia para elementos del material en el dominio público o cuando su uso esté permitido por una excepción o limitación aplicable.

No se dan garantías. La licencia podría no darle todos los permisos que necesita para el uso que tenga previsto. Por ejemplo, otros derechos como publicidad, privacidad, o derechos morales pueden limitar la forma en que utilice el material.