Ahogamiento intencional como método de lesión autoinflingida y suicidio: un análisis de veintiún años en Galicia
e202601001
Palabras clave:
Ahogamiento, Suicidio, Autolisis, Salud mental, Prevención, Sumersión, Salud PúblicaResumen
FUNDAMENTOS // El ahogamiento y el suicidio son fenómenos complejos interconectados y representan importantes problemas de Salud Pública. El objetivo de este trabajo fue identificar y describir las características y factores asociados a los ahogamientos intencionales en Galicia (España), analizando una cohorte retrospectiva de veintún años.
MÉTODOS // Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal (2001–2021) que analizó una cohorte de pacientes de entre cero y cien años atendidos por unidades de Soporte Vital Básico y Avanzado (SVB/SVA) del FPUS 061 y por centros hospitalarios del Servizo Galego de Saúde (SERGAS). Se incluyeron los registros codificados con diagnóstico de ahogamiento o casi ahogamiento, recodificados como ahogado mortal y no mortal según recomendaciones internacionales, así como aquellos que contenían los términos suicidio, autolisis o intento autolítico en los registros asistenciales o hospitalarios.
RESULTADOS // Se documentaron 99 casos, representando el 9% de todos los ahogamientos en Galicia y el 14% de las personas ahogadas mayores de sesenta y cinco años. El 82% de las víctimas eran residentes del municipio donde ocurrió el incidente y el 60% eran mujeres. El 99% tenía diagnosticado previamente algún trastorno de salud mental. Las personas mayores de sesenta y cinco años representaron el 53% de los casos, con una tasa de mortalidad del 50%. La presencia de testigos se asoció con menor mortalidad.
CONCLUSIONES // Existe una relación entre los ahogamientos con fines autolíticos y los trastornos de salud mental. En estos eventos, la presencia de testigos es un factor protector, mientras que la edad avanzada es un factor de riesgo de mortalidad. El ahogamiento intencional es un problema de salud complejo y poco estudiado, por lo que se deberían poner en marcha estrategias de prevención y Salud Pública para disminuir estas muertes evitables.
Descargas
Citas
1. Franklin RC, Peden AE, Hamilton EB, Bisignano C, Castle CD, Dingels ZV et al. The burden of unintentional drowning: global, regional and national estimates of mortality from the Global Burden of Disease 2017 Study. Inj Prev [Internet]. 2020 Oct;26(Supp 1):i83–i95. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32079663
2. Van Beeck EF, Branche CM, Szpilman D, Modell JH, Bierens JJLM. A new definition of drowning: towards documentation and prevention of a global public health problem. Bull World Health Organ [Internet]. 2005 Nov;83(11):853-856. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16302042
3. Haw C, Hawton K. Suicide and Self-Harm by Drowning: A Review of the Literature. Arch Suicide Res [Internet]. 2016;20(2):95-112. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26359547
4. Suelves Joanxich JM, Barberia Marcalain E, Casadesús Valbí JM, Ortega Sánchez M, Xifró Collsamata A. Mortalidad por ahogamientos en Cataluña (2019-2022). Rev Esp Salud Pública. 2024; 98: 5 de junio e202406039. Disponible en: https://ojs.sanidad.gob.es/index.php/resp/article/view/668
5. World Health Organization. Preventing suicide: a global imperative [Internet]. World Health Organization; 2014 [consultado 4 nov 2023]. Disponible en: https://iris.who.int/handle/10665/131056
6. Giner L, Guija JA. Número de suicidios en España: diferencias entre los datos del Instituto Nacional de Estadística y los aportados por los Institutos de Medicina Legal. Rev Psiquiatr Salud Ment [Internet]. 2014 Jul;7(3):139-146. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1888989114000056
7. Cayuela A, Cayuela L, Sánchez Gayango A, Rodríguez-Domínguez S, Pilo Uceda FJ, Velasco Quiles AA. Tendencias de la mortalidad por suicidio en España, 1980-2016. Rev Psiquiatr Salud Ment [Internet]. 2020 Apr;13(2):57-62. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1888989118300727
8. Cayuela L, Cerame del Campo Á, López Sánchez EJ, Rodríguez-Domínguez S, Cayuela A. Evolución espaciotemporal del riesgo de mortalidad por suicidio en la España peninsular (1999-2018). Rev Esp Salud Pública. 2020; 94: 5 de agosto e202008082. Disponible en: https://ojs.sanidad.gob.es/index.php/resp/article/view/816
9. Wu Y, Huang Y, Schwebel DC, Hu G. Unintentional Child and Adolescent Drowning Mortality from 2000 to 2013 in 21 Countries: Analysis of the WHO Mortality Database. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2017;14(8). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28777318
10. World Health Organization. Preventing drowning. Practical guidance for the provision of day-care, basic swimming and water safety skills, and safe rescue and resuscitation training [Internet]. Geneve; 2022 [consultado 11 jul 2022]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789240046726
11. Tan H, Lin Z, Fu D, Dong X, Zhu S, Huang Z et al. Change in global burden of unintentional drowning from 1990 to 2019 and its association with social determinants of health: Findings from the Global Burden of Disease Study 2019. BMJ Open. 2023;13(4):1-10.
12. Szpilman D, Tipton M, Sempsrott J, Webber J, Bierens J, Dawes P et al. Drowning timeline: a new systematic model of the drowning process. Am J Emerg Med [Internet]. 2016 Nov;34(11):2224-2226. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.ajem.2016.07.063
13. Peden AE, Taylor DH, Franklin RC. Pre-Existing Medical Conditions: A Systematic Literature Review of a Silent Contributor to Adult Drowning. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2022 Jul 21;19(14). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35886717
14. Mahony AJ, Peden AE, Franklin RC, Pearn JH, Scarr J. Fatal, unintentional drowning in older people: an assessment of the role of preexisting medical conditions. Heal Aging Res [Internet]. 2017;06(01). Disponible en: https://www.longdom.org/articles/fatal-unintentional-drowning-in-older-people-an-assessment-of-the-role-of-preexisting-medical-conditions.pdf
15. Lawes JC, Peden AE, Bugeja L, Strasiotto L, Daw S, Franklin RC. Suicide along the Australian coast: Exploring the epidemiology and risk factors. PLoS One [Internet]. 2021;16(5):e0251938. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34015048
16. Idris AH, Bierens JJLM, Perkins GD, Wenzel V, Nadkarni V, Morley P et al. 2015 revised Utstein-style recommended guidelines for uniform reporting of data from drowning-related resuscitation: An ILCOR advisory statement. Resuscitation [Internet]. 2017 Sep 1 [consultado 21 oct 2021];118:147-158. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28728893/
17. Frisoni P, Diani L, De Simone S, Bosco MA, Cipolloni L, Neri M. Forensic Diagnosis of Freshwater or Saltwater Drowning Using the Marker Aquaporin 5: An Immunohistochemical Study. Medicina (Kaunas) [Internet]. 2022 Oct 15;58(10). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36295616
18. Linsley KR, Schapira K, Kelly TP. Open verdict v. suicide - importance to research. Br J Psychiatry [Internet]. 2001 May;178:465-468. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11331564
19. Värnik A, Kõlves K, Van der Feltz-Cornelis CM, Marusic A, Oskarsson H, Palmer A et al. Suicide methods in Europe: a gender-specific analysis of countries participating in the “European Alliance Against Depression”. J Epidemiol Community Health [Internet]. 2008 Jun;62(6):545-551. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18477754
20. Ajdacic-Gross V, Weiss MG, Ring M, Hepp U, Bopp M, Gutzwiller F et al. Methods of suicide: international suicide patterns derived from the WHO mortality database. Bull World Health Organ [Internet]. 2008 Sep;86(9):726-732. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18797649
21. Instituto Nacional de Estadística (INE). Suicidios por medio empleado, sexo y edad. [Internet]. [Consultado 2 dic 2023]. Disponible en: https://www.ine.es/jaxiT3/Datos.htm?tpx=61482#!tabs-grafico
22. Stemberga V, Bralic M, Coklo M, Cuculic D, Bosnar A. Suicidal drowning in Southwestern Croatia: a 25-year review. Am J Forensic Med Pathol [Internet]. 2010 Mar;31(1):52-54. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19918158
23. Salib E. Trends in suicide by drowning in the elderly in England and Wales 1979-2001. Int J Geriatr Psychiatry [Internet]. 2005 Feb;20(2):175-181. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15660403
24. Lim M, Lee SU, Park JI. Difference in suicide methods used between suicide attempters and suicide completers. Int J Ment Health Syst [Internet]. 2014;8(1):54. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25584067
25. Quan L, Bierens JJLM, Lis R, Rowhani-Rahbar A, Morley P, Perkins GD. Predicting outcome of drowning at the scene: A systematic review and meta-analyses. Resuscitation [Internet]. 2016 Jul;104:63-75. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.resuscitation.2016.04.006
26. Wirthwein DP, Barnard JJ, Prahlow JA. Suicide by drowning: a 20-year review. J Forensic Sci [Internet]. 2002 Jan;47(1):131-136. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12064640
27. Stando J, Fechner Z, Gmitrowicz A, Andriessen K, Krysinska K, Czabanski A. Increase in Search Interest for “Suicide” and “Depression” for Particular Days of the Week and Times of Day: Analysis Based on Google Trends. J Clin Med [Internet]. 2022 Dec 26;12(1). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36614992
28. Sánchez-Lloria P, Barcala-Furelos R, Otero-Agra M, Aranda-García S, Cosido-Cobos Ó, Blanco-Prieto J et al. Análisis descriptivo de las causas, consecuencias y respuesta de los sistemas de Salud Pública en los ahogamientos pediátricos en Galicia. Un estudio retrospectivo de 17 años. Rev Esp Salud Publica [Internet]. 2022 Jun 22 [consultado 4 jul 2022];96. Disponible en: https://ojs.sanidad.gob.es/index.php/resp/article/view/299
29. Pascual LM. Ahogamiento: Datos 2021 a 2023 [Internet]. [Consultado 4 mar 2024]. Disponible en: http://ahogamientos.blogspot.com/2021/10/datos-2021.html
30. Byard RW, Houldsworth G, James RA, Gilbert JD. Characteristic features of suicidal drownings: a 20-year study. Am J Forensic Med Pathol [Internet]. 2001 Jun;22(2):134-138. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11394746
31. Peden AE, Franklin RC, Queiroga AC. Epidemiology, risk factors and strategies for the prevention of global unintentional fatal drowning in people aged 50 years and older: a systematic review. Inj Prev [Internet]. 2018 Jun;24(3):240-247. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28774894
32. An S, Cruwys T, Lee H, Chang MXL. Cultural Differences in Reactions to Suicidal Ideation: A Mixed Methods Comparison of Korea and Australia. Arch Suicide Res [Internet]. 2020;24(3):415-434. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31159683
33. Ahlm K, Lindqvist P, Saveman B-I, Björnstig U. Suicidal drowning deaths in northern Sweden 1992-2009 - The role of mental disorder and intoxication. J Forensic Leg Med [Internet]. 2015 Aug;34:168-172. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26165679
Descargas
Publicado
Versiones
- 19-01-2025 (2)
- 19-01-2025 (1)
Cómo citar
Licencia
Derechos de autor 2025 Patricia Sánchez-Lloria, Roberto Barcala-Furelos, Martín Otero-Agra, Silvia Aranda-Garcia, Santiago Martínez Isasi, Ignacio Muñoz-Barús, Antonio Rodríguez-Núñez, Antonio Iglesias-Vázquez

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Usted es libre de:
Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato.
La licenciante no puede revocar estas libertades en tanto usted siga los términos de la licencia.
Bajo los siguientes términos:
Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada , brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
NoComercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.
SinDerivadas — Si remezcla, transforma o crea a partir del material, no podrá distribuir el material modificado.
No hay restricciones adicionales — No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otras a hacer cualquier uso permitido por la licencia.
Avisos:
No tiene que cumplir con la licencia para elementos del material en el dominio público o cuando su uso esté permitido por una excepción o limitación aplicable.
No se dan garantías. La licencia podría no darle todos los permisos que necesita para el uso que tenga previsto. Por ejemplo, otros derechos como publicidad, privacidad, o derechos morales pueden limitar la forma en que utilice el material.









![¿Cómo evaluar para la RESP? [PARA REVISORES]](https://ojs.sanidad.gob.es/public/site/images/rmartinb/pastilla-revisores-0eaa113abcbc4fc554c7c6c7840ca4c6.jpg)
![¿Cómo recibir avisos sobre nuevos artículos de la RESP? [PARA LECTORES]](https://ojs.sanidad.gob.es/public/site/images/rmartinb/pastilla-lectores-aa689338e95aab07df45b4b0d583188f.jpg)

